Suočavanje s reumatoidnim artritisom

Reumatoidni artritis više je od bolova u zglobovima. To je bolest koja mijenja život i zahtijeva puno prilagodbi s vaše strane. Ponekad može biti zastrašujuće i neodoljivo, ali sada možete preuzeti kontrolu suočavanjem i prevladavanjem izazova života s bolešću, kako sadašnjih tako i budućih.

Vrlo dobro / Joshua Seong

Traženje podrške

Nakon postavljanja dijagnoze reumatoidnog artritisa, morat ćete razmisliti o nekoliko različitih vrsta podrške koja vam može zatrebati: funkcionalna, financijska i emocionalna. Dobro je sada početi raditi na tim mrežama podrške, čak i ako to ne činite. još ih trebaju, pa su na mjestu kad vam zatrebaju.

Funkcionalna podrška

Funkcionalna podrška može vam pomoći u svakoj fazi liječenja, a cilj je stvoriti tim zdravstvenih radnika s vama kao aktivnim partnerom u vašoj njezi.

Ovaj tim može uključivati:

• Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite (PCP), koji nadzire vaše opće zdravstveno stanje i koordinira medicinske stručnjake.
• Reumatolog, specijaliziran za bolesti mišićno-koštanog sustava i autoimune poremećaje poput reumatoidnog artritisa.
• Fizički terapeut koji vam može pomoći vratiti snagu, pokretljivost i opseg pokreta.
• Radni terapeut koji vam može pružiti alate, strategije i "zaobilaznice" za prevladavanje fizičkih prepreka u svakodnevnom životu.
• Psiholog ili psihijatar koji vam može pomoći u suočavanju sa stresom, tjeskobom i depresijom koji mogu nastati s kroničnim bolestima.
• Socijalni radnik koji vam može pomoći u navigaciji u zdravstvenom sustavu.

Za vas je važno educirati se o reumatoidnom artritisu. Možete započeti s resursima ovdje na Verywell Healthu, kao i onima koje nudi Zaklada za artritis.

Za podršku uživo, informacije ili preporuke nazovite 24-satnu vruću liniju Zaklade za artritis na 1-844-571-HELP.

Financijska podrška

Reumatoidni artritis može biti skup. Čak i ako imate zdravstveno osiguranje, odbitni troškovi i troškovi plaćanja često mogu biti pretjerani. Osiguranje možda ne pokriva neke lijekove, posebno biološke lijekove nove generacije ili JAK inhibitore.

Kako bi se podmirili neki od glavnih troškova liječenja, programi financijske pomoći dostupni su i neosiguranim osobama i onima čija osiguranja ne pokrivaju u potpunosti troškove lijekova. Ako trebate pomoć, ove su dvije organizacije dobro mjesto za početak:

• Partnerstvo za pomoć na recept neprofitna je organizacija koja vam može pomoći da nabavite besplatne ili gotovo besplatne lijekove ako niste osigurani, niste osigurani ili ako imate financijsku mogućnost.Prihvatljivost se obično temelji na godišnjem prihodu nižem od pet puta veće od federalne razine siromaštva (FPL) za pojedinca, par ili obitelj.
• Patient Advocate Foundation dobrotvorna je organizacija koja vam može pomoći u dobivanju pomoći uz plaćanje. Pravila ispunjavanja uvjeta manje su stroga, obično se ne temelje na prihodu, a isključeni su samo oni čiji su lijekovi pokriveni Medicareom, Medicaidom i drugim subvencijama s niskim prihodima.

Emocionalna podrska

Emocionalni utjecaj reumatoidnog artritisa može biti jednako dubok kao i fizički aspekti.Posebno na početku liječenja možda ćete imati uspona i padova s ​​kojima se teško nositi.

Imajte na umu da reći prijatelju ili članu obitelji kroz što prolaziš nije "prigovaranje". To ne samo da vam pomaže, već im pomaže da shvate s čim imate posla i otvara im oči za vaše potrebe i brige.

Uz to, pomaže u pronalaženju drugih ljudi pogođenih reumatoidnim artritisom. Grupe za podršku izvrsna su mjesta za pronalazak utjehe, potragu za savjetom i upoznavanje ljudi koji točno razumiju kroz što prolaziš.

Ako ne možete pronaći grupu u svojoj blizini, obratite se web mjestu Zaklade za artritis da biste se povezali s mrežom za podršku u vašoj regiji. Oni vam mogu pružiti obuku za pokretanje vlastite mreže članova, ako je to nešto što želite poduzeti.

Ostale opcije podrške uključuju:

• Pronalaženje grupe za podršku reumatoidnom artritisu na Facebooku
• Osnivanje vlastite grupe za podršku uživo na Meetup-u
• Pretraživanje popisa grupa za podršku na neprofitnoj web stranici CreakyJoints (ili uvrštavanje tamo vlastite grupe za podršku)

Ako osjećaji depresije ili anksioznosti potraju unatoč podršci, pitajte svog liječnika za uputu psihologu ili psihijatru s iskustvom u kroničnim bolestima.

Vodič za raspravu o liječniku za reumatoidni artritis

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.

Ovaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.

Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.

Promjene u načinu života

Dva ključna čimbenika rizika za reumatoidni artritis koji se mogu mijenjati su pretilost i pušenje, a obojica mogu i vaše simptome pogoršati. Važno je u svoj plan liječenja uključiti gubitak kilograma, vježbanje i prestanak pušenja.

Dijetalni ciljevi

Iako ne postoji "dijeta" za reumatoidni artritis, brojni principi mogu vas voditi u nastojanju da izgubite kilograme i kontrolirate simptome reumatoidnog artritisa:

• Započnite s dobro uravnoteženom prehranom u kojoj dvije trećine unosa potječe od voća, povrća i cjelovitih žitarica, dok drugu trećinu čine mliječni proizvodi s niskim udjelom masti i nemasni izvori proteina.
• Pokušajte u prehranu uključiti puno hladnovodne ribe (poput tune, lososa, skuše, pastrve i haringe) koja je bogata protuupalnim omega-3 masnim kiselinama. Ako radije uzimate dodatak ribljeg ulja , izbjegavajte prekomjernu upotrebu jer može ometati određene lijekove, uključujući lijekove za povišen krvni tlak.
• Ekstra djevičansko maslinovo ulje sadrži tvar nazvanu oleokantal, koja blokira isti upalni enzim kao i nesteroidni lijekovi protiv bolova.
• Dijeta bogata vlaknima može smanjiti razinu C-reaktivnog proteina (CRP) u krvi.Ovo je jedan od dva primarna spoja koji se koriste za mjerenje upale u krvnim testovima za reumatoidni artritis.

Možda ćete primijetiti razliku odmah nakon promjene prehrane, no može proći nekoliko tjedana dok ne vidite puni učinak.

Na prvom početku razmislite o sastanku s kvalificiranim nutricionistom koji vam može pomoći da uspostavite realnu prehranu i, ako je potrebno, ciljeve mršavljenja.

Brzi gubitak kilograma može uzrokovati metabolički stres koji može povećati rizik od pojave reumatoidnog artritisa. Polako i mirno uvijek je najbolji pristup.

Vježbajte

Možda ćete uspjeti postići mršavljenje samo dijetom, ali teško da ćete ga održati bez rutinskih vježbi. Bez obzira na stadij vaše bolesti, vježbanje je izuzetno korisno, poboljšavajući fleksibilnost zglobova i opseg pokreta, istovremeno smanjujući rizik od recidiv. Kao i kod prehrane, umjereni pristup učinit će vam mnogo više korisnim od snažnog naguravanja i poticanja upale.

Američki koledž za reumatologiju predlaže si postavljanje nekoliko ciljeva kada krećete u kondicijski plan:

• Aerobne aktivnosti umjerenog intenziteta treba izvoditi svaki tjedan, ukupno 150 minuta raspoređenih u nekoliko dana. Plivanje i hodanje primjeri su kardio aktivnosti s malim utjecajem koje neće previše naporiti zglobove.
• Vježbe istezanja treba raditi barem tri do pet dana u tjednu; držite svako istezanje 15 do 30 sekundi.
• Izgradnju snage treba izvoditi dva do tri puta tjedno i uključivati ​​osam do 10 vježbi s osam do 10 ponavljanja po vježbi. Stariji ljudi možda žele napraviti 10 do 15 ponavljanja s manjom težinom.
• Istezanja opsega pokreta mogu se izvoditi pet do 10 puta ujutro ili navečer. Možda biste trebali uključiti nježne rotacijske manšete, lakat i koljena kao dio svoje rutine.

Počnite polako i neprekidno povećavati vrijeme i intenzitet treninga. Ako se prenaglite i pokrenete simptome, povucite se i krenite sporije neko vrijeme. Radi se o tome da se osjećate bolje, a ne da postignete mjerila.

Vaš fizioterapeut može vam pružiti cjelovit plan vježbanja koji odgovara vašoj dobi i stanju.

Prestanak pušenja

Prestati pušiti nikad nije lako, ali je važno svima koji imaju reumatoidni artritis. U pravilu vam kombiniranje savjetovanja s pomagalima za odvikavanje od pušenja daje daleko veće šanse za uspjeh od napuštanja hladne puretine. Pored nikotinskih flastera, guma i pastila bez recepta, američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je četiri lijeka na recept koji mogu pomoći:

• Nikotinski inhalatori
• Nikotinski sprejevi za nos
• Zyban (bupropion)
• Chantix (vareniklin)

Tretman odvikavanja od pušenja pokriva Medicaid, Medicare i većina privatnih planova osiguranja.

Ako trebate podršku, nazovite Američko društvo za borbu protiv raka na broj 1-800-227-2345. Oni vas mogu povezati s telefonskom linijom za izlazak iz vaše države ili grupom za podršku u vašem području.

Praktični savjeti

Reumatoidni artritis vam ne mora stati na put produktivnog života. Ponekad je potrebno samo nekoliko prilagodbi za prevladavanje fizičkih i emocionalnih izazova s ​​kojima se možda suočavate.

Može vam pomoći:

• Preuredite ladice: Ako imate poteškoća s visokim ili niskim savijanjem, stavite stvari koje najčešće upotrebljavate na donju policu ormarića ili u gornju ladicu. Ne ograničavajte se na stavljanje stvari tamo gdje bi se nekome moglo činiti "normalnim". Primjerice, umjesto da sapun stavljate ispod sudopera, stavite ga u niski ormarić i spasite se od naginjanja.
• Često mijenjajte položaje: Tijekom pisanja otpustite stisak svakih 10 minuta da se ruka ne ukoči. Kad gledate televiziju ili radite za prijenosnim računalom, ustajte u redovitim razmacima da ispružite noge.
• Pronađite bolje alate: Obilje posuđa i alata stvoreno je za ljude s artritisom. Kugličaste škare s čepovima odrađuju sav posao umjesto vas; antivibracijske rukavice omogućuju vam držanje vakuumske ručke bez boli. Istražite tehnologiju s glasovnim upravljanjem kako biste mogli ići bez ruku.
• Štedite energiju: Pokušajte izmjenjivati ​​razdoblja odmora i aktivnosti bilo da ste na poslu ili u igri. Kad je moguće, rasporedite dan unaprijed tako da možete trčati uokolo ili ići na sastanke kada imate najviše energije i pronaći mirno vrijeme za punjenje.
• Koristite toplinu za liječenje ukočenosti zglobova: Umjesto da uvijek posežete za tabletama, istražite druge načine kako se ujutro pokrenuti. Toplina povećava cirkulaciju krvi i opušta tkiva. Električna ili mikrovalna peć za grijanje ili vruća kupka ili tuš često mogu pomoći u prevladavanju jutarnje ukočenosti i pokretanju.
• Upotrijebite hladnoću za liječenje akutnog napada: prehlada ublažava oticanje dok vam ublažava bol. Kada koristite led ili gel s ledom, nemojte ga stavljati izravno na kožu ili ga ostavljati na jednom mjestu dulje od 15 minuta. To može dovesti do smrzotina. Komad tkanine može zaštititi vašu kožu, ali pripazite da nije previše gusta da bi hladnoća mogla proći. Primjerice, majica je bolji izbor od ručnika za ruke.
• Istražite terapije uma i tijela: Terapije uma i tijela prepoznaju da naše misli i raspoloženja utječu i na našu reakciju na bol i na naše cjelokupno stanje dobrobiti. Neke od tehnika koje se obično koriste za podršku terapiji reumatoidnim artritisom uključuju meditaciju, vođene slike, biofeedback, progresivno opuštanje mišića (PMR) i vježbe dubokog disanja (pranayama).
• Vodite dnevnik simptoma: časopis vam može pomoći identificirati stvari koje pokreću pojavu simptoma ili učiniti da se osjećate bolje. Zapisivanjem svojih ciljeva vjerojatnije je da ćete ih i ostvariti. Također možete pratiti prehranu, vježbanje, lijekove i druge tretmane, što može biti korisno vama i vašem zdravstvenom timu.
• Dajte prioritet spavanju. Dobivanje dovoljno kvalitetnog sna može vam pomoći fizički, mentalno i emocionalno. Odvojite vrijeme za to i razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema s kvalitetnim spavanjem zbog bolova ili drugih simptoma.