Bolovi u zglobovima, posebno u koljenima i kukovima, vrlo su česti kod osoba s multiplom sklerozom (MS). Obično je to posljedica manifestacije MS povezane s živcima ili mišićima, a ne degeneracije hrskavice ili upale zglobova, kao što se vidi kod reumatoidnog artritisa, osteoartritisa ili lupusa.
Verywell / JR BeeUzroci
Živčani i mišićno-koštani simptomi koji karakteriziraju MS mogu neizravno pridonijeti bolnim zglobovima i tjelesnim bolovima. Uzroci uključuju:
- Spastičnost mišića nogu
- Nedostatak koordinacije
- Problemi s ravnotežom (uzrokovani poremećajem u propriocepciji)
- Utrnulost i trnci u stopalima zbog kojih ne možete uravnotežiti ili izgubiti koordinaciju (senzorna ataksija)
- Umor
- Slabost mišića
- Pad stopala
- Grčevi mišića
Osim toga, ako se oslanjate na štap ili hodalicu, to vam može odbaciti hod, što može uzrokovati bol u zglobovima. Na primjer, kada doživite ono što je poznato kao MS zagrljaj, možete stisnuti bok jednim ruka; nakon cjelodnevnog takvog šetnje, koljena i kukovi s jedne strane mogu vas malo boljeti.
Bolovi u zglobovima također su česta nuspojava terapija koje modificiraju bolest na bazi interferona, poput Avonexa, Rebifa (interferon beta-1a) i Betaserona (interferon beta-1b).
Obratite posebnu pozornost na to jesu li bolovi u zglobovima pogoršani tijekom 24 do 48 sati nakon injekcija i jesu li koncentriraniji u koljenima ili kukovima, za razliku od općenitijih.
Dijagnoza
Da bi vaš liječnik zaključio da su bolovi u zglobovima posljedica MS-a, isključit će sve moguće uzroke, poput osteoartritisa, reumatoidnog artritisa ili ozljede. Dijagnostički testovi mogu uključivati rendgenske snimke i krvne pretrage, kao i fizički ispit.
Vaš liječnik također može procijeniti vaš hod i ravnotežu ili stupanj spastičnosti i slabosti mišića kako bi utvrdio kako to može utjecati na vaše zglobove.
Liječenje
Otklanjanje osnovnih uzroka bolova u zglobovima - poput spastičnosti i slabosti mišića - može poboljšati vaš hod i, shodno tome, smanjiti bol u zglobovima.
Drugi način da poboljšate svoj hod i smanjite povezanu bol u zglobovima je da se upustite u program vježbanja koji uključuje vježbe aerobika, otpora i ravnoteže. Možda biste trebali razmotriti i bavljenje jogom. Postoje neki dokazi da joga može poboljšati ravnotežu i funkcionalnu snagu, kao i umor i možda spastičnost mišića.
Analgetici, kao što je acetaminofen ili nesteroidni protuupalni lijek poput ibuprofena, mogu privremeno ublažiti bol. Napokon, ako imate prekomjernu težinu, gubitak prekomjerne težine može stvoriti manje stresa na bokovima i koljenima.
Fizički terapeut trebao bi biti u mogućnosti procijeniti vaš hod i propisati vježbe koje će vam pomoći da ojačate prave mišiće. Ako koristite štap ili drugi pomoćni uređaj, fizioterapeut može provjeriti je li pravilno prilagođen vama i jeste li ga pravilno upotrebljavali.
Riječ iz vrlo dobrog
Bolovi u zglobovima mogu ometati aktivan život. Srećom, nakon što vaš liječnik utvrdi razloge vaše boli, možete zajedno raditi na planu za njezinu uspješnu borbu