Danas postoji više mogućnosti za upravljanje migrenom nego ikad prije. Sve je veći broj medicinskih uređaja koji pomažu u prevenciji glavobolje i ublažavanju bolova utječući na neuronsku aktivnost u mozgu. Poznati su kao neuromodulacijski uređaji. Među prednostima takvih neuromodulacijskih uređaja je odsutnost nuspojava lijekova, uključujući glavobolju od prekomjerne upotrebe lijekova.
FDA je uklonila tri od ovih uređaja i već se koriste. Neki zahtijevaju recept, ali neki su dostupni bez recepta (OTC). Ovi uređaji koriste različite pristupe utjecaja na neuronsku aktivnost i poznati su kao e-TNS, sTMS i neinvazivna stimulacija vagusnog živca.
Ako ste zainteresirani za nefarmaceutski pristup liječenju migrene ili jednostavno tražite alternativu svom trenutnom liječenju, razgovarajte sa svojim liječnikom i provjerite je li ova opcija možda prava za vas.
Vodič za raspravu o liječniku migrene
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
Vanjska stimulacija trigeminalnog živca (e-TNS)
Prodan pod robnom markom Cefaly, e-TNS uređaj temelji se na tehnologiji koja se naziva transkutana električna stimulacija živaca (TENS), a koja se često koristi u postavkama fizikalne terapije za ublažavanje leđa i drugih bolova. Cefaly je prvi neurostimulator koji je odobrila FDA za prevenciju migrene. Sada je odobreno za liječenje i prevenciju migrene. Dostupno je bez recepta.
Što je to: Cefaly je uređaj u obliku dijamanta veličine dlana, koji se magnetski pričvršćuje na samoljepljivu elektrodu smještenu u središtu čela.
Kako to radi: Uređaj generira male impulse električne energije koji stimuliraju trigeminalni živac, što igra ulogu u migrenskim glavoboljama.
Vrlo dobro / Cindy ChungUčinkovitost: Cefalyjeva mala klinička ispitivanja otkrila su da uređaj smanjuje učestalost migrene kod značajnog dijela ljudi. Pokusi su otkrili vrlo malo štetnih učinaka, što ga čini dobrom opcijom za ljude koji traže ne-farmaceutsku prevenciju migrene.
Pokusom za procjenu učinka Cefalyja na smanjenje razine boli tijekom migrene utvrđeno je da je 59% od 99 sudionika imalo manje boli nakon jednog sata nošenja uređaja.
Nuspojave i kontraindikacije: U Cefalyjevoj studiji samo su četiri osobe koje su koristile Cefaly imale manje nuspojave. Troje nije moglo tolerirati osjećaj uređaja na čelu, a jedan je osjetio mučninu.U anketama su neki ljudi izvijestili o umoru tijekom i nakon tretmana, glavobolji nakon sesije i iritaciji kože.
Korištenje Cefalyja za migreneJednopulsni transkranijalni magnetski stimulator (sTMS)
Uređaj sTMS odobren je od strane FDA za liječenje migrene s aurom i migrene bez aure. Prodaje se pod robnom markom eNeura i dostupan je samo na recept liječnika.
Što je to: eNeura sTMS mini je pravokutni uređaj koji je zakrivljen za držanje zatiljka dok se drži objema rukama. Sadrži magnet koji je uključen za impuls u djeliću sekunde. Ovaj snažni uređaj možete unajmiti po tri mjeseca.
Kako to djeluje: Primarni uzrok vizualne aure koja prethodi migreni je val neobične električne aktivnosti u mozgu, fenomen poznat kao kortikalna depresija (CSD). STMS uređaj koristi impulse magnetske energije da poremeti ovaj val.
Učinkovitost: U studiji koja je vodila FDA da odobri sTMS, ljudi koji su imali migrenu s aurom podijeljeni su u dvije skupine. Jedan skup ispitanika dobio je sTMS uređaj, a drugi skup lažni uređaj. Obje skupine rečeno je da koriste svoj uređaj za do tri napada migrene tijekom tromjesečnog razdoblja. Nitko od ispitanika nije znao koji uređaj koriste.
Dva sata nakon tretmana, ljudi koji koriste sTMS uređaj doživjeli su znatno veće olakšanje od onih koji su koristili lažni uređaj. Također je vjerojatnije da će biti bezbolni 24 sata i 48 sati nakon tretmana. Štoviše, sudionici koji su imali umjerenu do jaku bol u glavi i koristili su stvarni uređaj imali su veće olakšanje zbog drugih simptoma migrene poput mučnine, fotofobije (osjetljivosti na svjetlost) i fonofobije (osjetljivosti na buku) od onih koji su koristili lažni uređaj.
Nuspojave i kontraindikacije: Moguće nuspojave korištenja sTMS-a su trenutna vrtoglavica i zujanje u ušima tijekom liječenja. Osobe koje ne bi trebale koristiti uređaj su osobe s anamnezom napadaja ili s metalnim implantatima u glavi, vratu ili gornjem dijelu tijela, poput pacemakera ili defibrilatora.
Obavijestite svog liječnika o svim vašim već postojećim uvjetima kako biste bili sigurni da možete koristiti neuromodulacijski uređaj.
gammaCore neinvazivni stimulator vagusnih živaca
Izvorno namijenjen liječenju klaster glavobolje, gammaCore Sapphire je sada odobren za liječenje i sprečavanje migrene kod odraslih.
Što je to: To je ručni uređaj koji je otprilike veličine paketa karata i ima dvije stimulacijske površine na jednom kraju, dizajnirane za držanje na koži u blizini vagusnog živca (na vratu).
Kako djeluje: Vagusni živac igra značajnu ulogu u regulaciji osjećaja boli. GammaCore safir stimulira ovaj živac, blokirajući na taj način signale boli uzrokovane migrenom.
Uloga vagusnog živcaUčinkovitost: U jednoj studiji, u usporedbi sa sudionicima koji su koristili lažni uređaj, oni koji su koristili gammaCore Sapphire unutar 20 minuta od početka migrene vjerojatnije su bili bezbolni 30 minuta i 60 minuta nakon napada.
Nuspojave i kontraindikacije: Privremene nuspojave koje su prijavili ljudi koji koriste gammaCore uključuju nelagodu i crvenilo na mjestu upotrebe, vrtoglavicu i trnce. GammaCore uređaj nije proučavan na djeci ili ženama koje su trudne i ne smatra se sigurnim za ljude koji imaju implantabilni medicinski uređaj, karotidnu aterosklerozu ili koji su imali vagotomiju cerviksa (operacija presijecanja vagusnog živca u vrat).
Riječ iz vrlo dobrog
Hrabri novi svijet neurostimulacije mogao bi transformirati upravljanje migrenom i drugim vrstama glavobolje kako se uređaji i dalje razvijaju. Imaju prednost u odnosu na farmaceutske tretmane jer ne uzrokuju nuspojave ili oporavljene glavobolje. Međutim, ti uređaji mogu biti skupi i nisu uvijek pokriveni zdravstvenim osiguranjem.
.jpg)
