Artritis uzrokuje upalu u jednom ili više zglobova. Bol, oteklina, ukočenost i osjetljivost glavni su simptomi artritisa.
Bilo koji zglob može biti zahvaćen artritisom, ali koljeno je najčešće zahvaćeni zglob. Dva uobičajena uzroka artritisa artritisa koljena su osteoartritis (OA) i reumatoidni (RA), ali artritis dolazi u više od 100 oblika i bilo koji od njih može utjecati na vaša koljena.
Artritis koljena može biti bolan i utjecati na vašu sposobnost hoda ili uspona. A istraživanja pokazuju kako ona glavno pridonosi i invalidnosti i vremenu izgubljenom s posla. Iako ne postoji lijek za artritis koljena, dostupni su tretmani koji će vam pomoći da se nastavite kretati.
Pored tretmana koje liječnik nudi, postoje načini na koje možete liječiti artritis koljena kod kuće. Nastavite čitati da biste saznali više.
ljubaphoto / Getty Images.
Tjelesna aktivnost
Tjelovježba može poboljšati vaše zdravlje, a da vas ne povrijedi. A vježbanje ima brojne prednosti, uključujući:
- Jačanje mišića oko zglobova
- Održavanje čvrstoće kostiju
- Dajući vam više energije
- Pomaže vam u održavanju zdrave težine
- Olakšavanje spavanja noću
- Poboljšavanje ravnoteže
- Poboljšanje kvalitete vašeg života
Vježba će vam i treba pomoći bez otežavanja zglobova ili pogoršanja boli i ostalih simptoma artritisa. Ali nedostatak aktivnosti zapravo može učiniti da vas zglobovi više bole. Nevježbanje može oslabiti mišiće oko zglobova, što stvara veći stres na zglobovima.
Pregled studija iz 2019. godine imao je za cilj procijeniti učinke vježbanja, tjelesne funkcije, kvalitete života s obzirom na cjelokupno zdravlje, popratne bolesti (istodobne bolesti) i progresiju strukturne bolesti OA u ljudi s OA koljena ili kukova. U
Autori izvještaja otkrili su da je tjelesna aktivnost smanjila bol, snažno poboljšala tjelesnu funkciju i umjereno poboljšala kvalitetu života povezanu sa zdravljem kod ljudi koji žive s OA kuka ili koljena u usporedbi s odraslima s tim artritisnim stanjima koji su bili manje aktivni.
Studija je također otkrila da su se u nekim slučajevima poboljšanja nastavila i do šest mjeseci nakon završetka programa vježbanja. Autori izvještaja zaključili su da ljude s OA donjih ekstremiteta treba poticati da se bave što više tjelesnih aktivnosti bez obzira na to koliko bi to moglo biti minimalno.
Dalje su sugerirali da bilo koja vrsta aktivnosti može pomoći u stjecanju koristi za zdravlje i artritis. Različite vrste vježbanja mogu vam pomoći u poboljšanju bolova u koljenu, uključujući kardio aktivnosti s malim utjecajem, vježbe jačanja i istezanja te tai chi.
Prije nego što započnete s vježbanjem, porazgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje bi vježbe najbolje ušle u vaš plan liječenja. Vaš liječnik ili fizioterapeut mogu surađivati s vama kako bi vam pomogli da pronađete plan vježbanja koji je siguran i dobro funkcionira za vašu jedinstvenu zdravstvenu situaciju.
Kardio s malim utjecajem
Kardio vježba s malim utjecajem povećava puls, a minimalizira utjecaj ili stres na zglobove. Ove vrste vježbanja omogućuju vam da imate koristi od kardio vježbanja bez povrede zglobova. Kardio vježbe s malim utjecajem uključuju stvari poput hodanja, vožnje biciklom i eliptičnog treninga.
O tome koliko će vježbanje s malim utjecajem ući u vaš život, ovisi o vama. Na primjer, možda ćete htjeti hodati svaki dan po pola sata tijekom sata ručka, ili možda, želite voziti svoj bicikl rano ujutro sat vremena, tri do četiri puta tjedno. Postavite si cilj da se samo nastavite kretati.
Vježbanje niskog intenziteta, gdje vam se ne povećava puls, također može biti korisno. Sustavni pregled studija iz 2015. sugerira da vježbanje niskog intenziteta može biti učinkovito u poboljšanju tjelesnog i kognitivnog zdravlja kod starijih odraslih osoba. Također su pronašli poboljšanja u fleksibilnosti, uravnoteženju, snazi mišića donjih udova i simptomima depresije.
Ako tijekom vježbanja osjetite neobičnu bol, prestanite raditi aktivnost koja je uzrokuje i nazovite svog liječnika.
Jačanje vježbi
Vježbe za jačanje su one koje pomažu u izgradnji snažnih mišića, koje trebate podržati i zaštititi zglobove.
Prema Američkoj akademiji ortopedskih kirurga, stres na koljenskim zglobovima možete smanjiti redovitim vježbanjem mišića oko koljena. To uključuje vježbe koje rade na mišiće kuka, trbušne mišiće, mišiće trbuha, kvadricepsne mišiće. Primjeri uključuju dizanje utega, sklekove, trbušnjake, čučnjeve i rad s trakama otpora.
Mnogo blagodati može se postići vježbama za jačanje, uključujući povećanu snagu mišića, smanjen rizik od ozljeda, poboljšanu funkciju i kretanje, pa čak i odgođeni početak artritičnog oštećenja.
Ne biste trebali osjećati bol dok radite vježbe jačanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom ako osjetite bol tijekom vježbanja mišića i zglobova.
Istezanje
Vježbe istezanja za zagrijavanje mogu vam pomoći da pripremite tijelo za naporne aktivnosti. Istezanje također može olakšati vježbanje. Harvard Medical School preporučuje vježbe istezanja prije i nakon aerobnih vježbi ili vježbi snage.
Istezanje ima mnogo prednosti, posebno za donje udove. To uključuje:
- Poboljšani opseg pokreta
- Smanjena napetost mišića
- Smanjen rizik od ozljeda mišića ili mekih tkiva
- Poboljšana sinovijalna tekućina - tekućina koja se nalazi u šupljinama sinovijalnih zglobova
Većina zglobova u vašem tijelu su sinovijalni zglobovi, uključujući koljena. Svi sinovijalni zglobovi pomažu vam u kretanju i svi su podložni artritisu.
Tai Chi
Tai chi je drevna kineska praksa koja se najbolje može opisati kao graciozan oblik vježbanja. Uključuje nježnu vježbu i istezanje, pri čemu svaki pokret prelazi u sljedeći kako bi se osiguralo da tijelo ostane u stalnom pokretu. Studije na tai chiju za upravljanje artritisom koljena ukazuju na to da može ublažiti simptome OA koljena.
Jedna studija objavljena 2016. godine u časopisu otkrila je da tai chi može biti jednako učinkovit kao i fizikalna terapija za upravljanje OA koljena.U ovom istraživanju sudionici s OA pohađali su tai chi tečaj ili išli na fizikalnu terapiju dva puta tjedno.
Nakon tri mjeseca, obje su skupine doživjele slična poboljšanja, uključujući poboljšanu tjelesnu funkciju, smanjenu upotrebu lijekova protiv bolova i poboljšanu kvalitetu života. Uz to, činilo se da su ljudi koji su radili tai chi imali više poboljšanja u kvaliteti života i manje depresije.
Najbolji način da pravilno naučite i vježbate tai chi je s instruktorom. Potražite nastavu u vašem lokalnom fitness centru ili zatražite preporuku od svog liječnika ili fizioterapeuta.
Možda ćete htjeti prvo pogledati nastavu prije nego što se obvežete. Također biste trebali provjeriti kod svog liječnika da li je tai chi siguran za vas, kao što biste to učinili s bilo kojom vrstom programa vježbanja.
Dijeta
Dok se pokušavate nositi s bolovima u koljenu, ne previdite važnost zdrave, uravnotežene prehrane. I dok ne postoji posebna prehrana za upravljanje bolovima u koljenu, pametna prehrana može vam pomoći da težinu držite pod kontrolom i smanjite upalu i bol.
Upravljanje težinom
Održavanje zdrave težine može biti korisno za vaše zglobove koljena. To je zato što je smanjen stres na koljenima. A prema Američkom koledžu za reumatologiju i Zakladi za artritis, gubitak 5% ili više tjelesne težine može imati pozitivne učinke na funkciju koljena i ishode liječenja.
Još jedan problem s prekomjernom težinom je taj što masnoće same stvaraju i oslobađaju proupalne kemikalije. Smanjivanjem težine smanjila bi se razina upale u vašem tijelu.
Objavljen članak iz 2018. godineGranice u mediciniobjasnio je kako prekomjerna tjelesna težina može uzrokovati da tijelo aktivira i održi upale.Ova vrsta upale može pogoršati autoimunu bolest poput RA. Više upala znači više bolova u zglobovima koljena.
Zdrava težina također može riskirati za niz ozbiljnih zdravstvenih stanja, poput dijabetesa i visokog krvnog tlaka. A visoka razina upale u vašem tijelu može vam dodati još jedan rizik.
Uz smanjenu bol, upalu i smanjeni rizik od drugih ozbiljnih zdravstvenih stanja, Zaklada za artritis izvještava o dodatnim prednostima upravljanja tjelesnom težinom. Oni uključuju:
- Smanjena aktivnost bolesti: Gubitak kilograma može smanjiti ukupnu težinu bolesti, posebno kod upalnog artritisa.
- Povećani potencijal za remisiju: Remisija, budući da se odnosi na upalni artritis poput RA, znači malo ili nimalo aktivnosti bolesti. Zaklada za artritis izvještava o nekoliko studija koje pokazuju da prekomjerna tjelesna težina smanjuje šansu za „postizanje minimalne aktivnosti ili remisije bolesti“ kod ljudi koji imaju reumatoidni artritis ili psorijatični artritis.
- Usporena degeneracija hrskavice u RA: Gubitak kilograma može "značajno smanjiti propadanje hrskavice" i što više kilograma izgubite, OA će na vas imati manje učinka. Hrskavica je tkivo koje ublažava zglobove.
Protuupalna prehrana
Iako ne postoji preporučena prehrana za OA, RA i druge vrste upalnog artritisa, protuupalna prehrana može smanjiti bolove u zglobovima i upale uzrokovane tim stanjima.
Jedan od primjera protuupalne prehrane je mediteranska prehrana. Ova dijeta obeshrabruje jesti prerađenu hranu i potiče prehranu od cjelovite hrane s povrćem, voćem, cjelovitim žitaricama, grahom itd., Te naglašava važnost omega-3 masnih kiselina koje se nalaze u hrani poput divljeg lososa, tune i inćuna.
Ali svaka dijeta koja je bogata cjelovitom hranom, a sadrži malo prerađene hrane i zasićenih masti, bolja je za vaše cjelokupno zdravlje. Studija Sveučilišta Michigan potvrđuje da bi prehrana na biljnoj bazi s cjelovitom hranom mogla značajno poboljšati funkciju i bol kod osoba s OA.
Mnoge upalne dijete slijede cjelovitu prehrambenu strukturu na biljnoj osnovi koja ne sadrži rafiniranu i prerađenu hranu.
Hranjenje protuupalnom prehranom ima brojne prednosti, uključujući smanjenje rizika od mnogih kroničnih bolesti, snižavanje krvnog tlaka i poboljšanje zdravlja srca. A što se tiče vašeg zdravlja zglobova, ova vrsta prehrane može zaustaviti upalu i dovesti do gubitka kilograma - što oboje može poboljšati bol u koljenu.
Lijekovi bez recepta
Glavna sredstva za ublažavanje bolova bez recepta su acetaminofen i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen. Oni vam mogu pomoći u suzbijanju bolova i upala povezanih s artritisom koljena.
Iako možete uzimati lijekove protiv bolova bez recepta za liječenje simptoma koljena, ove lijekove trebate uzimati oprezno i samo ako ih je liječnik uključio u plan liječenja artritisa koljena. Obavezno slijedite upute na boci, pored uputa koje vam je dao liječnik.
Također biste trebali pročitati upozorenja na boci. Iako NSAID mogu biti učinkoviti za ublažavanje bolova i upala, oni imaju nuspojave. Oni mogu nadražiti sluznicu želuca i dovesti do čira i drugih problema sa želucem. NSAIL također mogu povećati krvni tlak i rizik od srčanih bolesti.
Vaš liječnik je u najboljem položaju da vam objasni mogu li OTC sredstva za ublažavanje bolova pomoći u upravljanju artritisom koljena. Također vam mogu dati savjete i informacije o sigurnosti i nuspojavama.
Dodaci
Neki koriste dodatke za liječenje bolova u koljenu kod svih vrsta artritisa. Slijede neke iza kojih stoji neka znanost koja pokazuje da mogu biti učinkovite u upravljanju simptomima boli u koljenu.
Đumbir
Utvrđeno je da đumbir ima protuupalna svojstva koja mogu pomoći kod bolova i upala. U studiji izviještenoj 2016. godine, istraživači su otkrili da su i dodaci đumbira i ehinaceje učinkoviti u smanjenju boli i upale nakon operacije koljena.
Riblje ulje
Dodaci ribljeg ulja sadrže omega-3 masne kiseline, koje mogu pomoći u smanjenju boli i upala u cijelom tijelu, uključujući koljena. Jedno izvješće o studiji u 2016Global Journal of Health Scienceotkrili su da su ljudi koji su svakodnevno uzimali omega-3 dodatke imali smanjenu potrebu za analgeticima za ublažavanje boli.
Smjernice ACR / Artritis iz 2019. ne preporučuju upotrebu ribljeg ulja za liječenje OA, a studije su utvrdile da je ono neučinkovito za liječenje OA.
Boswellia
Poznata i kao indijski tamjan, Boswellia se koristila za smanjenje bolova i poboljšanje funkcije zglobova koljena. Jedna studija izviještena 2011. godine proučavala je Aflapin, sinergijski sastav izveden izBoswellia serrataOtkrili su da je Aflapin mogao značajno poboljšati bol i tjelesnu funkciju za samo pet dana kod ljudi s OA koljena.
Kurkuma / kurkumin
Kurkumin je aktivni sastojak kurkume, začina koji postoji tisućama godina u ayurvedskoj i kineskoj medicini. Ima protuupalna svojstva i može pomoći u smanjenju upala i bolova u tijelu.
Jedan sistematski pregled i metaanaliza iz 2016. godine otkrio je da samo 500 miligrama kurkume može smanjiti bol i ukočenost zglobova u ljudi s OA ili RA.
Studija objavljena 2019. godine u časopisuSuđenjaotkrili su da kurkumin ima sličnu učinkovitost kao diklofenak, NSAID na recept, u liječenju OA koljena.Kurkumin nema iste nuspojave i štetne učinke kao NSAID.
Što je s glukozaminom i hondroitinom?
Glukozamin i hondroitin sastojci su zdrave hrskavice. Oboje se prirodno proizvode u tijelu. Dostupni su i u obliku dodataka.
Istraživači su dugo proučavali učinke dodataka glukozaminu i hondroitinu na artritis. Mnoga su istraživanja pronašla mješovite rezultate - neka su pokazala ublažavanje boli i poboljšanje funkcije u usporedbi s placebom, dok druga nisu pokazala nikakvu korist od upotrebe ovih dodataka.
Zbog nedostatka potvrdnih dokaza o učinkovitosti dodataka glukozaminu i hondroitinu, smjernice ACR / Artritis iz 2019. preporučuju osobama s OA koljena da ne koriste te dodatke.
Bilo je malo ili nimalo istraživanja o učincima dodataka glukozaminu i hondroitinu kod osoba s artritisom koljena povezanim s RA.
Većina dodataka općenito je sigurna za upotrebu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li sigurno da započnete dodatak svom trenutnom planu liječenja artritisa koljena.
Iako dodaci imaju nekoliko ozbiljnih nuspojava, ipak ih je moguće iskusiti. Dodaci također mogu komunicirati s lijekovima na recept, mogu učiniti druge tretmane manje učinkovitima i utjecati na druga zdravstvena stanja koja imate.
Lokalni tretmani
Aktuelni tretmani poput krema za ublažavanje boli i esencijalnih ulja dodatne su opcije koje vam pomažu u upravljanju artritisom koljena kod kuće.
OTC lokalni lijekovi
Lokalni ublažavatelji boli su tretmani koji se nanose na kožu. Djeluju na tupu bol. Budući da ne dosežu cijelo tijelo, lokalni ublaživači boli imaju manje nuspojava u usporedbi s oralnim terapijama lijekovima.
Imate različite mogućnosti za bezreceptne lokalne lijekove protiv bolova, uključujući kreme, sprejeve i gelove koji pomažu u upravljanju bolovima u koljenu od artritisa. Neki od njih sadrže iste sastojke koje sadrže NSAID. Drugi sadrže kapsaicin, spoj koji se nalazi u hladnoj paprici i koji ih čini ljutim.
I lokalni NSAID i kapsaicin preporučuju se smjernicama ACR / Artritis Foundation za upravljanje OA koljena iz 2019.
Esencijalna ulja
Postoje neki dokazi koji sugeriraju da se određena esencijalna ulja mogu koristiti za liječenje artritisa koljena. Na primjer, pregled iz 2016. pokazao je da ekstrakt kurkume smanjuje simptome artritisa koljena, iako je potrebno više istraživanja.
Također je dokazano da eukaliptus smanjuje upalu, oticanje i bol. Studija izviještena 2013. godine na ljudima koji su podvrgnuti totalnoj operaciji zamjene koljena otkrila je da su ljudi koji su tri dana zaredom udisali pripravke eteričnog ulja eukaliptusa u intervalima od 30 minuta primijetili smanjenu bol u koljenu.
Različita esencijalna ulja - eukaliptus, tamjan, lavanda, đumbir i još mnogo toga - mogu pomoći u upravljanju bolovima u koljenu. Mogu se miješati kako bi se postigli maksimalni učinci. Studija izviještena 2016. otkrila je da su ljudi s RA koji su redovito primali 30 minuta aromaterapijske masaže do artritičnog koljena umanjivali bol nakon dva tjedna.
Eterična ulja mogu se udahnuti difuzorom, dodati u toplu kupku ili pomiješati s uljima nosačima (poput maslinovog ulja ili kokosovog ulja) za masažu bolnog, ukočenog i bolnog koljena.
Toplinska i hladna terapija
Toplina i hladnoća mogu biti učinkoviti u liječenju bolova u koljenu. Toplina može opustiti mišiće kako bi poboljšala bol i funkciju te pospješila podmazivanje zglobova, što može smanjiti ukočenost. Možete koristiti termofor ili grijaću podlogu. Za hladnu terapiju, paket leda, zamotan ručnikom, može pomoći u smanjenju boli, upale i otekline.
Neki ljudi mogu najbolje iskoristiti ublažavanje bolova u koljenu kada izmjenjuju toplotnu i hladnu terapiju. Možete eksperimentirati s obje kako biste shvatili što najbolje djeluje na upravljanje bolovima u koljenu, oticanjem i ukočenošću.
Nosači za koljena
Aparati za koljena i kompresijski rukavi mogu biti korisni za smanjenje boli i poboljšanje funkcije kod ljudi s artritisom koljena. Steznik za koljeno ili rukav možete kupiti u ljekarni.
Također možete razgovarati sa svojim liječnikom o prilagođenijoj opciji. Liječnik vam može pomoći da pronađete aparatić za zube koji odgovara vama, ovisno o težini i mjestu simptoma koljena - bez obzira nalaze li se bolovi i simptomi u unutarnjem ili vanjskom dijelu koljena ili kapice koljena.
Meditacija
Studije su pokazale da redovito posredovanje može pomoći u ublažavanju simptoma artritisa. No, ključ je pridržavanja rasporeda meditacije.
Meditacija je praksa u kojoj osoba koristi tehniku - poput pažljivosti ili usredotočenosti na određenu misao ili aktivnost - kako bi uvježbala svoj mozak da bude pažljiv i svjestan kako bi postigao mentalno jasan i emocionalno smiren način razmišljanja.
Studija izviještena 2013. godine imala je za cilj istražiti promjene u bolovima i funkcijama koljena kod starijih odraslih osoba s OA koljena koji su sudjelovali u osmotjednom programu meditacije. Nalazi su pokazali da redoviti program meditacije može pomoći u smanjenju boli i disfunkcije u koljenu i drugih ishodi povezani sa zdravljem u odraslih s OA koljena.
Joga je također sjajan način istodobno istezanja zglobova koljena i smirivanja uma. To je praksa uma i tijela koja kombinira fizičko istezanje, disanje i posredovanje ili opuštanje. Može vam pomoći u ublažavanju boli i poboljšanju mišićne snage i pokretljivosti zglobova.
Jedna studija izvijestila je 2018. godineGranice u psihijatrijiistraživali joga terapiju za upravljanje OA koljena. Ovdje su istraživači pronašli poboljšanja u mišićnoj snazi, fleksibilnosti i funkcionalnoj pokretljivosti.
Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što započnete s joga programom za upravljanje artritisom koljena kako biste utvrdili koje vrste joga poza mogu biti sigurne za vas.
Riječ iz vrlo dobrog
Mnogo simptoma i uzroka artritisa koljena možete liječiti kod kuće. Ali neki će simptomi i uzroci zahtijevati da stupite u kontakt sa svojim liječnikom.
Ako osjetite jake bolove ili otekline ili primijetite ozbiljne modrice ili deformacije, obratite se svom liječniku. Ako u tijelu razvijete nove simptome artritisa ili druge bolove, vaš liječnik to mora znati. Nazovite svog liječnika ako osjetite znakove infekcije, poput groznice.
Ako razvijete novi problem ili simptom koji zahtijeva liječničku pomoć, liječnik će vas procijeniti kako biste utvrdili uzrok i sastavili plan liječenja. Što se prije odjavite i započnete s liječenjem, prije možete spriječiti daljnje oštećenje koljena.