Rotirajući implantati za koljeno izbor su za totalnu operaciju zamjene koljena, postupak koji se radi za zamjenu istrošene hrskavice zgloba koljena metalnim i plastičnim implantatom. Stalno se razvija dizajniranje nadomjesnog implantata za koljeno koji će biti pouzdan i dugo će trajati.
Dio dizajniranja zamjene koljena je istančano razumijevanje materijala koji se koriste za zamjenu normalnih površina zglobova koljena. Drugo, dizajn pokušava stvoriti implantat koji će replicirati normalno koljeno što je bolje moguće. Čineći to, pacijent će moći sudjelovati u istim aktivnostima prije i nakon operacije.
Rotirajući implantati za zamjenu koljena također se nazivaju implantati s pokretnim nosačima ili implantati s rotacijskom platformom.
Peter Dazeley / Getty ImagesRotacijski zamjenski implantati koljena
Rotirajući implantati za zamjenu koljena ne samo da se njišu naprijed-natrag (poput šarke), već se i koljeno može okretati prema unutra i prema van (pokret uvijanja). Budući da normalan zglob koljena rotira malu količinu, rotirajući nadomjesci koljena namjeravaju bliže preslikati normalno kretanje koljena. Rotirajući implantati koljena uglavnom koštaju više od tradicionalnih implantata s fiksnim ležajevima.
Zašto je ova rotacija bitna?
Nadamo se da će, djelujući više poput normalnog zgloba koljena, rotacijski nadomjesci koljena imati manje naprezanja na implantatu nego tradicionalni implantati za zamjenu koljena. S manje stresa na implantatu, plastični dio nadomjeska koljena može trajati dulje.
Sve su zamjene zglobova ograničene jer se s vremenom imaju tendenciju trošenja. Zamjene koljena obično traju najmanje 20 ili više godina, ali ne traju zauvijek. To je problem za sve koji imaju operaciju, ali posebno za one koji imaju zamjene koljena u mlađoj dobi (mlađoj od 60 godina). Ovi će ljudi vjerojatno tijekom života istrošiti zamjenu koljena.
Američka akademija ortopedskih kirurga primjećuje da se implantati koji nose mobilne uređaje češće biraju za mlađe, aktivne ili osobe s prekomjernom težinom. Također je važno da osoba ima dobru potporu od ligamenata i mekih tkiva koljena kako bi rotirajući implantat bio uspješan.
Ovi su dizajni prošli kroz generacije razvoja, novije verzije uvedene su i prodavane tijekom godina. To komplicira pitanje rade li rotacijski nadomjesci koljena bolje ili traju dulje od tradicionalnih nadomjestaka.
Neki će kirurzi tvrditi da su rotacijski implantati gori, vjerujući da dodatni pokret može s vremenom dovesti do bržeg trošenja implantata. Studija rotirajućih implantata iz 2011. godine koja se pacijentima trebala ukloniti zbog komplikacija otkrila je jednako trošenje površina kao i fiksnih implantata.
Noviji projekti mogu trajati dulje od prve ili druge generacije ovih implantata, ali morate pričekati dugotrajne studije da biste bili sigurni.
Trebam li zamijeniti rotacijsko koljeno?
Postoje neke studije koje pokazuju da rotacijski nadomjesci koljena djeluju kao i tradicionalni nadomjesci koljena, ali Cochraneov pregled 19 studija iz 2015. godine bilježi samo umjerene do nekvalitetne dokaze o tome, pa stoga nije mogao doći do čvrstog zaključka.
Srećom, rotacijski nadomjesci koljena izgledaju i ponašaju se slično tradicionalnim implantatima za zamjenu koljena. Operacija je ista, a oporavak isti. Neki kirurzi smatraju da je balansiranje ligamenata rotirajuće zamjene koljena teže od tradicionalne zamjene koljena, ali oko toga se ne slažu svi kirurzi.
Možda postoji razlika između rotacijskih zamjena koljena i tradicionalnih zamjena koljena, ali to je vjerojatno mala razlika. Možete li razgovarati sa svojim kirurgom ako je to razlika koja bi vam trebala biti važna.
