Faloplastika, poznata i kao "operacija dna", složena je, višestepena operacija koja stvara ili rekreira penis pomoću tkiva iz drugih dijelova tijela. Oporavak od faloplastike traje najmanje šest mjeseci - u većini slučajeva, godinu dana ili se očekuje više - i postoji značajna vjerojatnost komplikacija.
Ovo je razdoblje pomnog praćenja, naknadnih pregleda i fizikalne terapije; mogu postojati i emocionalni i psihološki učinci. Faloplastika se najčešće koristi za potvrdu spola. Ako razmišljate ili imate faloplastiku, važno je razumjeti što više o oporavku.
HalfPoint slike / trenutak / Getty slikePraćenje kirurgije
Faloplastika je složen i vrlo invazivan postupak, a oporavak u bolnici traje najmanje četiri dana, a šanse za komplikacije nakon ove operacije su relativno velike i sigurno će biti potrebni dodatni pregledi. Uz to, trebat će vam fizikalna terapija, a kod kuće ćete morati imati na umu određena razmatranja.
Kako izgleda plan praćenja faloplastike? Iako se svaki slučaj razlikuje i može varirati, obično izgleda ovako:
Oporavak kod kuće
Prvih tri do pet dana kući od faloplastike pobrinite se za člana obitelji, prijatelja ili stručnjaka koji će služiti kao njegovatelj. Trebat će vam i pomoć oko dizanja, pranja rublja, čišćenja, pripreme obroka i ostalih kućanskih poslova barem tri do četiri tjedna nakon operacije.
Prvo praćenje
Kad napustite bolnicu, i dalje ćete imati dva katetera koja vam omogućuju mokrenje bez korištenja uretre. Tjedan dana nakon otpusta - tijekom prvog kontrolnog pregleda - uklanja se jedan od ovih katetera poznatih kao Foley kateter.
Liječnik provjerava da li i mjesto transplantacije i područje tkiva donora (obično podlaktica, unutarnja strana bedra ili bočna strana leđa) dobro zarastaju i nisu zaraženi.
Šesttjedno praćenje
Tipično drugi kateter, suprapubični kateter, ostaje na mjestu šest tjedana nakon operacije. Na drugom pregledu, ovaj se kateter uklanja. Ponovno, liječnik će također trebati osigurati da i mjesta transplantacije i transplantacije donora dobro zarastaju.
Naknadna imenovanja
To vrlo ovisi o pojedinačnom slučaju, kao i o fazi napredovanja, ali sljedeći sastanci mogu se zakazati svaka tri do šest mjeseci tijekom godine ili više.
Fizikalna terapija
Bitna komponenta oporavka bit će fizikalna terapija; ovo će se usredotočiti na osiguravanje pokreta na donatorskim mjestima (posebno podlakticama) i pomoć u obnavljanju hodanja i smanjenju snage tijela.
To obično započinje tri tjedna nakon operacije i nastavlja se dok ne dođe do poboljšanja, pa ukupno trajanje varira. Transplantati podlaktice zahtijevaju dva do tri mjeseca rada, dok ukupno liječenje može trajati mnogo duže.
Tijekom oporavka pripazite kako se osjećate i ne ustručavajte se javiti liječniku osjećate li bol, nelagodu ili vam se čini da je nešto loše.
Vremenska crta oporavka
Kao i kod svih glavnih operacija, proći će neko vrijeme prije nego što se potpuno oporavite i nastavite s uobičajenim načinom života. Važno je napomenuti da je faloplastika uvijek prilagođena vašem pojedinačnom slučaju i uvijek će postojati neke varijacije u pogledu ozdravljenja i rehabilitacije.
Međutim, postoje smjernice za ono što možete očekivati od oporavka:
Prvi tjedan
Prvih tjedan dana kod kuće najbolje je uzimati spužvaste kupke, a ne tuširati ih ako je moguće. Ako se tuširate, držite vrećicu na cijepljenim mjestima (poput podlaktice, bedra ili bočne strane leđa) kako bi bili suhi.
U ovo vrijeme budite vrlo oprezni; držite penis povišenim i nemojte ga savijati, prevrtati ili sjediti na njemu. U početku, imajte na umu da ne biste trebali dizati predmete veće od 5 kilograma, sudjelovati u vježbanju ili naprezati se ili savijati.
Kroz treći tjedan
Kroz prva tri tjedna željet ćete ostati vrlo ograničeni u pogledu tjelesnih aktivnosti kako je gore izloženo, ali nekoliko promjena koje ćete početi vidjeti. Nakon jednog do dva tjedna, oblog ćete obično moći skinuti s graftova kože.
Četiri tjedna
Ako ste pušač, od vas će se tražiti da apstinirate najmanje mjesec dana prije operacije i da se klonite nikotina najmanje mjesec dana nakon operacije. Upotreba duhana može ozbiljno ometati sposobnost vašeg tijela da ozdravi od operacije.
Šest tjedana i dalje
Iako se može razlikovati, potrebno je šest tjedana prije nego što nastavite s uobičajenim svakodnevnim aktivnostima poput vožnje, kao i napornog vježbanja, vožnje biciklom, plivanja i seksualnih aktivnosti.
S ovim posljednjim budite oprezni i strpljivi; zasigurno ćete primijetiti promjene u svojoj seksualnosti, osjećajima koje osjećate, kao i svom iskustvu užitka. Komunicirajte sa svojim partnerom ili partnerima, ne bojte se zaustaviti (pogotovo ako postoje bolovi ili nelagoda) i pobrinite se za pregled spolno prenosivih bolesti ako ste aktivni.
Ključ tijekom oporavka je biti siguran i ne žuriti. Očistite sve aktivnosti koje biste željeli ili započnite ispočetka sa svojim liječnikom. Ako vas nešto zaboli ili vam se čini da nešto prestaje, zaustavite sve što radite i potražite pomoć.
Suočavanje s oporavkom
S obzirom na to koliko ova operacija može promijeniti život - bez obzira radi li se ona kao dio potvrde spola ili ne - nije čudno da se pacijenti nakon faloplastike mogu suočiti s nizom tjelesnih i mentalnih zdravstvenih problema.
Iako se početni oporavak očekuje za otprilike šest tjedana, potpuna rehabilitacija puno je duži proces koji može potrajati 12 do 18 mjeseci. Ključevi suočavanja uključuju upravljanje bolovima, posebno u ranim fazama, i preuzimanje bilo kakvih psiholoških posljedica iz postupka .
Što biste trebali imati na umu kad se nosite s oporavkom? Evo brze raščlambe.
Upravljanje bolovima
Nakon operacije ove ljestvice zasigurno ćete osjetiti bol i nelagodu. Prepisat će vam jake lijekove protiv bolova i morat ćete ih pažljivo uzimati, s idejom da ih smanjujete kako se stanje poboljšava.
Uz to, trebali biste se suzdržati od uzimanja nesteroidnih protuupalnih (NSAID) lijekova, kao što su ibuprofen, aspirin ili Aleve, tijekom prvih sedam do 10 dana, ili bilo kojeg lijeka Tylenol dok ste uzimali propisane lijekove protiv bolova.
Ostali lijekovi
Uz lijekove protiv bolova, trebat će vam i druge propisane tablete koje pomažu u oporavku. To može uključivati omekšivače stolice, lijekove protiv mučnine, antibiotike, kao i aspirin na recept. Obavezno naučite što više o tome kako ih uzimati i kako djeluju te imajte na umu nuspojave.
Mentalno zdravlje
Pogotovo kada je faloplastika dio potvrde spola, ova operacija može imati velik utjecaj na mentalno zdravlje. Ljudi mogu osjećati depresiju, tjeskobu, strah ili druge osjećaje u vremenu nakon operacije.
Procjena mentalnog zdravlja sastavni je dio postoperativnog plana i značajka naknadnih posjeta.U mnogim će slučajevima liječnici primarne zdravstvene zaštite uputiti ljude na savjetnike specijalizirane za rodnu tranziciju i s tim u vezi mentalno zdravlje.
Briga o rani
Osiguravanje da se mjesta transplantacije i područja transplantata kože donora zacjeljuju apsolutno neophodno za uspjeh faloplastike. Kao što je napomenuto, rizik od komplikacija akutni je za ovaj postupak i dobit ćete veliku edukaciju o tome kako osigurati siguran oporavak i rehabilitaciju tih regija.
Kako se pobrinuti da vaš transplantat kože dobro zaraste? Vodič je obično sljedeći.
Tjedan jedan i dva
Tijekom prva dva tjedna nakon operacije, ako je mjesto davatelja na podlaktici, morat ćete mijenjati oblog na graftu jednom dnevno. Dok uklanjate stare zavoje, pripazite da se ne pojave žuljevi ili dijelovi presadnice kože.
Ako je mjesto davatelja na unutarnjoj strani bedra, koristite samo Xeroform zavoje i ne uklanjajte obloge, jer se to samo od sebe suši i ljušti. Kako rana zacjeljuje, na nju nemojte stavljati hidratantne kreme, kreme ili druge proizvode i izbjegavajte vlaženje presadnica na koži.
Treći tjedan
Ako je s vašim liječnikom sve u redu, tijekom trećeg tjedna trebali biste moći prestati oblačiti ruku i ostaviti graft otvorenom u zraku. U ovom trenutku možda će vam se naložiti da počnete masirati to područje i možete početi koristiti hidratantne kreme ili druge proizvode.
Preko tri tjedna
Do fizičkog iscjeljenja od operacije dolazi tijekom prva tri tjedna. Kao što je spomenuto, možda će vam trebati fizikalna terapija za vraćanje pokreta i snage na kalemljenim mjestima. Tijekom razdoblja oporavka obavijestite svog liječnika ako postoje bilo kakvi znakovi infekcije, uključujući otekline, crvenilo, iscjedak tekućine ili vrućicu.
Njega penisa
I što biste trebali imati na umu kada se brinete za svoj penis? Ovo je malo više uključeno i podrazumijeva:
- Držite povišeni: Nakon operacije dok ste još u bolnici, dobit ćete edukaciju o tome kako održavati penis povišenim. To će uključivati upotrebu posebnog preljeva kako bi ga zadržao na mjestu.
- Podrška: Obavezno nosite donje rublje za šetnju i poduzmite što možete da to područje ostane stabilno. Nemojte se savijati, udarati ili sjediti na penisu.
- Pažljivo sjedenje: Pazite da kukovima ne savijate više od 90 stupnjeva dok sjedite. Također pripazite da bedra ne uvlačite u prsa jer to ograničava protok krvi.
- Mast: Dva puta dnevno trebali biste mazati bacitracin mast ranama na penisu.
- Suzdržavajte se seksa: Dok liječnik ne bude u redu (obično otprilike šest tjedana nakon operacije), trebali biste se suzdržavati od bilo kakvih seksualnih aktivnosti koje uključuju penis. Budite pažljivi i strpljivi kad počnete postajati seksualno aktivni; primijetit ćete promjene u svojoj seksualnosti, senzacijama i iskusiti zadovoljstvo nakon faloplastike.
- Praćenje: Zajedno sa svojim liječnikom, trebali biste pažljivo nadgledati penis zbog znakova infekcije ili drugih problema. Ako dođe do promjene boje, čini se da je vrući ili hladniji nego inače, ili ako ima oteklina ili drenaže, odmah obavijestite svog liječnika.
Možda će trebati više vremena - ponekad i do godine dana - da novi penis razvije senzaciju, zato budite pažljivi i pažljivi u vezi sa seksom.
Nastavite s ovim smjernicama i ne zaustavljajte se dok liječnik ne bude u redu. Imajte na umu da se oporavak od faloplastike razlikuje od osobe do osobe i možda će biti konkretnijih uputa ako ste imali dodatnih poslova, poput ugradnje uređaja za erekciju ili skrotoplastike, dodavanja skrotuma.
Riječ iz Verywella
Iako je faloplastika složen postupak, s ukupnim oporavkom koji traje do 18 ili više mjeseci, sve je češći i ishodi su danas bolji nego što su ikada bili. Kao dio šireg procesa potvrđivanja spola, ova je operacija bila apsolutno instrumentalna - uistinu životna linija - za mnoge ljude. Međutim, dobri ishodi uvelike ovise o onome što se događa nakon operacije.
Ako planirate podvrgnuti ovoj operaciji, imajte na umu da u procesu oporavka ne biste trebali biti sami. Uz vaš medicinski tim, obitelj, prijatelji ili čak kolege ili bivši pacijenti mogu pružiti pomoć na različite načine. I ne samo to, organizacije poput Nacionalnog centra za transjednakost i Trans Lifeline mogu biti sjajni izvori informacija i podrške.