Pudendalni živac prolazi kroz gluteusne mišiće (stražnjicu) i u međicu (zamišljajte perineum kao bilo koji dio tijela koji dodiruje sjedalo bicikla). Pudendalna neuralgija (poznata i kao pudendalna neuropatija) poremećaj je pudendalnog živca koji može dovesti do kronične boli u zdjelici. Ovo stanje može biti uzrokovano zaglavljenjem pudendalnog živca, kad se živac stisne ili oštećenjem samog pudendalnog živca, a poznato je i kao pudendalna neuropatija.
Sami Sarkis / Photographer's Choice / Getty ImagesUzroci kronične boli u zdjelici zbog pudendal neuralgije
Kroničnu bol u zdjelici zbog pudendalne neuralgije može uzrokovati bilo što od sljedećeg:
- Dijabetička neuropatija
- Trauma stražnjice ili zdjelice, uključujući porod
- Pretjerano sjedenje (biciklisti često zaglave pudendalni živac)
- Zadebljanje ligamenata oko pudendalnog živca
- Koštane formacije guraju se protiv pudendalnog živca
Sindrom biciklista
Dugotrajno sjedenje na tvrdim površinama, poput sjedala za bicikl, može uzrokovati kompresiju zdjeličnog živca, što s vremenom može dovesti do kronične boli u zdjelici. Zapravo se to događa tako često da se pudendalna neuralgija, vrsta kronične boli u zdjelici uzrokovana uklještenjem ili kompresijom pudendalnog živca, često naziva i sindromom biciklista.
Dugotrajno sjedenje na nekim vrstama biciklističkih sjedala vrši pritisak na pudendalni živac. Takav pritisak može uzrokovati oticanje oko živca, što uzrokuje bol u živcima, a s vremenom može dovesti i do traume živaca. Kompresija i oteklina živaca često uzrokuju bol koja se opisuje kao peckanje, peckanje ili osjećaj poput igle.
Prevencija sindroma biciklista
Neki biciklisti zagovaraju različite vrste biciklističkih sjedala kako bi se izbjeglo sabijanje živaca. Međutim, ne postoji znanstveno istraživanje koje navodi da određena sjedala smanjuju učestalost pudendalne neuralgije u biciklista na daljinu.
Drugim riječima, isprobavanje novog sjedala sigurno vam neće naštetiti, ali nemojte očekivati da će trošenje više novca na ljepše sedlo jamčiti bezbolnu vožnju.
Za većinu ljudi s pudendalnom neuralgijom uzrokovanom biciklizmom, simptomi se javljaju nakon duljeg vožnje biciklom, ponekad mjesecima ili godinama kasnije. Drugim riječima, dok shvatite da postoji problem, šteta je možda već bila počinjena.
Možda ćete moći izbjeći pudendalnu neuralgiju redovitim odmorom za odmor tijekom razdoblja vožnje biciklom ili odmorom između utrka kako biste "odmorili" zdjelične živce. Ako počinjete razvijati simptome boli u zdjelici, odmorite se i pogledajte što prije možete liječnika.
Simptomi
Bolovi pudendalnog živca mogu se opisati kao peckanje, utrnulost ili igle, uboda ili grčevi. Može se predstaviti na bilo koji od sljedećih načina:
- Bolovi u perineumu ili analnom području
- U muškaraca bolovi u penisu ili skrotumu
- U žena, bolovi u stidnim usnama ili vulvi
- Bol tijekom odnosa
- Bol pri mokrenju ili stolici
- Bol u sjedenju koji prolazi kad stoji
Budući da je simptome često teško razlikovati, pudendalnu neuropatiju često je teško razlikovati od ostalih vrsta kronične boli u zdjelici, poput prostatitisa i vulvodinije.
Mogućnosti liječenja
Ako je uzrok pretjeranom sjedenju ili vožnji bicikla, neuralgija pudendala može se liječiti odmorom. Živčani blokovi mogu pomoći u ublažavanju boli uzrokovane zaglavljenjem pudendalnog živca. Antikonvulzivi poput Neurontina i antidepresivi kao što je Elavil mogu se propisati za pomoć u kontroli pudendalne neuropatije. Možda će biti potrebna operacija dekompresije živca.
Ako imate kroničnu bol u zdjelici uzrokovanu pudendalnom neuropatijom, vaš liječnik može koristiti bilo koju kombinaciju ovih tretmana.
Snalaženje
Budući da je pudendalnu neuralgiju tako teško dijagnosticirati i liječiti, učenje suočavanja može biti ključno za povećanje vaše kvalitete života. Isprobajte ove tehnike:
- Vodite dnevnik bolova.
- Izbjegavajte stres kad je to moguće.
- Isprobajte tehnike ometanja, poput čitanja knjige ili slušanja glazbe.
- Razgovor s nekim može vam pomoći.
.jpg)
-symptoms-and-treatment.jpg)
