Povezanost migrene i raka dojke

Iako su migrena i rak dojke izuzetno jedinstvena medicinska stanja, postoji jedan glavni čimbenik koji ih povezuje - ženski spolni hormon estrogen. Evo pogleda na odnos između njih dvoje, kao i na to što istraživanje do sada govori o tome smanjuje li migrena rizik od raka dojke ili ne.

Rak dojke i estrogen

Rak dojke nastaje kad mutirane stanice raka nekontrolirano rastu, obično u kanalima i lobulama tkiva dojke. Veća doživotna izloženost estrogenu povećava rizik od raka dojke, pa sve što povećava estrogen u vašem tijelu može potencijalno povećati rizik od raka dojke.

Primjeri stanja koja povećavaju izloženost estrogenu uključuju:

• Dulji broj menstrualnih ciklusa (Duži broj menstrualnih ciklusa (početak menstruacije prije 12. godine i / ili menopauza nakon 55. godine)
• Postmenopauzalna pretilost, kod koje se masno ili masno tkivo pretvara u estrogen
• Kombinirana hormonska terapija, koja se sastoji i od estrogena i progestina (sintetski oblik hormona progesterona)

Migrene i estrogen

U žena se pojava migrene često razlikuje ovisno o menstrualnom ciklusu, stanju menopauze i trudnoći ili ne. Ova promjena učestalosti i težine migrene može biti povezana s vašim fluktuirajućim razinama estrogena u to vrijeme.

Na primjer, učestalost migrene često se povećava neposredno prije ili tijekom ženskog menstrualnog ciklusa, koji se naziva menstrualna migrena, kada se razina estrogena smanjila. S druge strane, mnoge žene doživljavaju olakšanje migrene tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće , vrijeme kada je estrogen na visokoj razini.

Rasprava preko veze

Budući da su i migrena i rak dojke posredovani estrogenom, možda postoji veza između pojave migrene i manjeg rizika od razvoja raka dojke. Međutim, ovo je kontroverzno zbog proturječnih dokaza.

Studije koje pokazuju smanjeni rizik od raka dojke

Jedna od prvih studija koja je ispitivala vezu između raka dojke i migrene provedena je 2008. godine. Istraživači čija su otkrića objavljena uEpidemiologija raka, biomarkeri i prevencija, utvrdio je da žene s migrenom koje su same prijavile imaju 33 posto smanjeni rizik od razvoja invazivnog duktalnog i lobularnog karcinoma pozitivnog na hormonske receptore u postmenopauzalnom stanju.

Međutim, studija nije kontrolirala uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), uobičajene klase lijekova koji se koriste za liječenje migrene. Nekoliko je studija sugeriralo da uporaba NSAID-a može sama po sebi smanjiti rizik od raka dojke.

Na primjer, pregled iz 2016. objavljen uBriga o dojkamapronašli dokaze da aspirin i možda drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu smanjiti rizik od raka dojke i čak mogu pomoći u prevenciji recidiva kod žena koje su ga već imale.

Studija iz 2010, objavljena uČasopis za kliničku onkologiju, također je utvrdio da žene u menopauzi s migrenom koje su same prijavile imaju smanjeni rizik od raka dojke. Ova je studija otkrila 17 posto manji rizik od razvoja invazivnih karcinoma pozitivnih na hormonske receptore. Kao i studija iz 2008., ovaj smanjeni rizik bio je neovisan o uporabi NSAID-a, kao i o alkoholu i kofeinu, dva uobičajena pokretača migrene.

Još jedna studija, ova objavljena uUzroci i suzbijanje raka 2014. godine ispitali preko 700 slučajeva karcinoma dojke. Istraživači su otkrili da u usporedbi sa ženama bez povijesti migrene, žene koje su imale povijest migrene više od 30 godina imale su 60 posto niži rizik od razvoja pozitivnih estrogenskih receptora duktalni rak dojke.

Uz to, žene koje su imale prvu migrenu prije 20. godine imale su upola rizik od razvoja raka dojke pozitivnog na estrogenske receptore (i duktalni i lobularni) u usporedbi sa ženama bez migrene. Konačno, žene s migrenom s aurom također su za oko trećinu rjeđe razvile ili duktalni ili lobularni estrogenski receptor pozitivan rak dojke.

I na kraju, metaanaliza iz sedam studija iz 2016. godine koja je obuhvatila 17.776 slučajeva i 162.954 sudionika također je pronašla vezu između migrene i smanjenog rizika od karcinoma dojke pozitivnih na estrogenske receptore i pozitivne na progesteronski receptor. Autori ističu da ne postoji jasno razumijevanje zašto, iako teorije uključuju vezu estrogena, tendenciju migrene da izbjegavaju druge čimbenike rizika za rak dojke poput pijenja alkohola i pušenja i upotrebe NSAID-a za liječenje migrene.

Studije ne pokazuju vezu

S druge strane, druge studije nisu pronašle vezu između povijesti migrene i manjeg rizika od raka dojke.

U metaanalizi iz 2015. korišteni su podaci sudionika Medicinske studije medicinskih sestara II, identificirajući 17 696 koji su izvijestili da su im liječnici dijagnosticirali migrenu. Istraživači su zaključili da nema dokaza o povezanosti između migrene i rizika od raka dojke, iako su priznao je da studije nadzora slučaja (opažanje) pokazuju povezanost između migrene i smanjenog rizika od raka dojke. Međutim, istaknuli su da prospektivne kohortne studije koje prate ljude tijekom vremena ne podržavaju ovaj zaključak.

Studija iz 2018. godine na 25.606 tajvanskih žena, objavljena u časopisuČasopis za zdravlje žena, utvrdio je da ne samo da ne postoji povezanost između migrene i smanjenog rizika od raka dojke, već su žene koje su četiri ili više puta godišnje dolazile liječniku zbog migrene zapravo imale značajnovišerizik od razvoja raka dojke od onih bez migrene.

Sve ove studije imaju ograničenja, pa je velika slika ovdje da složeni odnos između migrene i raka dojke treba pažljivije ispitati.

Riječ iz vrlo dobrog

Zapamtite, veza implicira potencijalnu vezu ili udruživanje. To ne znači da jedno zdravstveno stanje izravno uzrokuje ili sprječava drugo. Što se tiče vašeg vlastitog zdravlja, budite proaktivni u svojoj zdravstvenoj zaštiti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o čimbenicima rizika za rak dojke i pregledajte kako zdrav način života, poput mršavljenja i vježbanja, može smanjiti vaše migrene uz rizik od raka dojke.