Atrofija vagine i vulve (VVA), poznata i kao vulvovaginalna atrofija, stanje je koje uzrokuje neugodne promjene na području rodnice uslijed menopauze. Niz simptoma koji uzrokuju bol i nelagodu rezultat su smanjenja razine estrogena. Ovo stanje pogađa oko polovice žena koje prolaze kroz menopauzu. Simptomi poput boli i suhoće ometaju seksualne aktivnosti i zdravlje, zajedno sa svakodnevnim aktivnostima. Ova promjena u sposobnosti sudjelovanja u ugodnim aktivnostima često uzrokuje smanjenje kvalitete života.
BSIP / UIG / Getty Images
Simptomi
Simptomi VVA uključuju suhoću rodnice, nelagodu, bol, iscjedak, oticanje i krhko, tanko ili kruto vaginalno tkivo. Spolni odnosi mogu biti neugodni jer je manje podmazivanja.
Žene s VVA mogu također osjetiti promjene u učestalosti mokrenja i mokrenja, peckanje i bol tijekom mokrenja, svrbež, mrlje ubrzo nakon spolnog odnosa i inkontinencija. Svi simptomi imaju sposobnost utjecaja na kvalitetu života žene.
Ovi simptomi često oponašaju druge dijagnoze povezane s reprodukcijom. Zbog toga je neophodno proći temeljitu liječničku procjenu kako bi se utvrdila konačna dijagnoza nakon koje slijedi odgovarajući tretman.
Uzroci
Atrofija vulve i rodnice uzrokovana je staničnim promjenama tijekom menopauze. Zbog pada proizvodnje estrogena, žene često doživljavaju promjene na staničnoj strukturi genitalija. Te stanične promjene uzrokuju da tkiva pokazuju abnormalne simptome koji uzrokuju nelagodu i povezane probleme. Promjene u razini estrogena također uzrokuju smanjenje protoka krvi u području rodnice, što dodatno pridonosi suhoći i nelagodi rodnice.
Žene koje su se nedavno liječile od karcinoma dojke vjerojatnije će razviti atrofiju vulve i rodnice ili će se pogoršati simptomi. To je zbog specifičnih hormonalnih sredstava koja se koriste u kemoterapijskim tretmanima raka dojke. VVA se također može razviti zbog hormonalnih promjena povezanih s laktacijom i upotrebom hormonalnih lijekova.
Simptomi atrofije vulve i rodnice mogu se pogoršati ako žena nije seksualno aktivna (sa partnerom ili bez njega). Redovite seksualne aktivnosti potiču protok krvi u rodnicu. Nedostatak redovitih seksualnih aktivnosti dovodi do toga da se rodnica smanjuje i sužava, što samo pojačava bol i nelagodu tijekom odnosa i drugih svakodnevnih aktivnosti.
Dijagnoza
Atrofija rodnice i vulve često se zamjenjuje s bakterijskim ili virusnim dijagnozama koje utječu na područje rodnice. To je zbog sličnih simptoma svrbeža, otekline i boli koji dolaze uz obje dijagnoze. Kozmetički proizvodi poput maziva, sapuna, maramica, parfema i hidratantnih krema također mogu djelovati nadražujuće i uzrokovati kod žena vaginalne promjene. Žene s karcinomskim izraslinama u vaginalnom području također mogu oponašati simptome poput crvenila, zadebljanja ili promjena na koži.
Prije postavljanja dijagnoze atrofije vulve i rodnice liječnik mora obaviti temeljit pregled. To uključuje vaginalni pregled nakon kojeg slijedi test pH (potencijalni vodik) ženske rodnice. Testovi za određivanje razine pH informiraju medicinskog stručnjaka je li testirano tjelesno okruženje kiselo ili bazno. Nenormalni pH test ukazuje na potencijal bolesti i drugih komplikacija. Žena s dijagnozom atrofije vulve i rodnice mora imati pH rodnice od 4,6 ili više.
Drugi test završen prije postavljanja dijagnoze vulve i vaginalne atrofije je indeks sazrijevanja rodnice (VMI). VMI je laboratorijski test koji analizira stanice rodnice na abnormalnosti koje mogu ukazivati na dijagnozu atrofije vulve i rodnice.
Liječenje
Nehormonski tretmani atrofije vulve i rodnice uključuju vaginalne hidratantne kreme bez recepta, zajedno s vaginalnim mazivima na bazi vode za simptome poremećaja mokraćnog sustava. Preporučuju se maziva bez glicerina, jer je glicerin kemijska tvar koja može uzrokovati pojačavanje simptoma.
Važno je održavati redovitu i dosljednu upotrebu ovih tretmana kako bi se uočilo poboljšanje simptoma. Svaki od ovih tretmana siguran je i učinkovit za dugotrajnu uporabu jer nema hormona. Vaginalna maziva treba primjenjivati svakodnevno i prema potrebi tijekom spolnog odnosa.
Postoje i hormonalni tretmani za simptome atrofije vulve i rodnice. To uključuje primjenu vaginalnog estrogena kroz kremu ili tabletu. Preliminarno istraživanje pokazalo je da su ove hormonalne metode učinkovitije od nehormonskih metoda za upravljanje simptomima vulve i vaginalne atrofije.
Hormonalne metode su tipično drugi tretmani za atrofiju vulve i rodnice. Žene koje ne reagiraju na nehormonske metode tada se prepisuju hormonalnim metodama.
Zamjenska terapija estrogenom jedna je od najučinkovitijih mogućnosti liječenja atrofije vulve i rodnice. Međutim, postoje ograničenja u odnosu na žene koje su medicinski sposobne koristiti ovu metodu. Žene kojima je povećan rizik od duboke venske tromboze ili moždanog udara, oba stanja koja uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka koji prekidaju dotok krvi u tijelo, ne bi trebale koristiti nadomjesnu terapiju estrogenom. Ova vrsta liječenja povećava rizik žene za ova stanja i može biti fatalan za žene koje već imaju obiteljsku anamnezu ili druge čimbenike rizika za ova stanja.
Riječ iz vrlo dobrog
Atrofija vulve i rodnice može utjecati na kvalitetu života i sposobnost žene da se odnosi. Zbog toga je vrlo važno poduzeti potrebne mjere samopomoći za upravljanje ovim stanjem. Pazite na korištenje kozmetičkih proizvoda u vaginalnom području, pazite da se pravilno operete kako biste umanjili rizik od infekcije i istražite upotrebu maziva na bazi vode kako biste seksualni odnos učinili ugodnijim.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima nehormonskog i hormonskog liječenja koje mogu biti prikladne za vas. Osim tradicionalnog medicinskog tretmana, razgovarajte sa svojim partnerom o vašim neugodnim simptomima. Iako je ovo možda osjetljiva tema, otvorite komunikacijske linije sa svojim partnerom. Razgovor o svojim poteškoćama pokazat će se korisnim samo u istraživanju ugodnih načina za bliskost unatoč vašim simptomima atrofije vulve i rodnice.
.jpg)
.jpg)
