Što su metabolički sindrom, inzulinska rezistencija i predijabetes?

Metabolički sindrom, inzulinska rezistencija i predijabetes neovisno povećavaju rizik od dijabetesa tipa 2. Iako imaju neke sličnosti i nekoliko preklapajućih značajki, svako stanje ima svoje dijagnostičke kriterije i rijetko uzrokuje bilo kakve simptome.

Ako vam je dijagnosticiran metabolički sindrom, inzulinska rezistencija ili predijabetes, možete smanjiti šanse za razvoj dijabetesa kombinacijom prehrambenih modifikacija, vježbanja i / ili lijekova.

A ako vam je dijagnosticiran dijabetes, možete znatno smanjiti štetne učinke bolesti promjenom načina života i medicinskom skrbi.

bluecinema / Getty Images

Kriteriji

Metabolički sindrom, inzulinska rezistencija, predijabetes i dijabetes tipa 2 karakteriziraju povišena glukoza u krvi (šećer). Svi oni obično započinju tijekom odrasle dobi.

Ti su uvjeti štetni za vaše cjelokupno zdravlje, a štetni se učinci s vremenom povećavaju. Svaka se identificira na temelju uobičajenih dijagnostičkih probirnih testova, poput razine glukoze u krvi.

Ovo su osnovne definicije:

• Metabolički sindrom je skup stanja koja negativno utječu na zdravlje i mogu dovesti do dijabetesa tipa 2.
• Rezistencija na inzulin je stanje u kojem vaše tijelo ne reagira pravilno na inzulin, a vjeruje se da igra ulogu u metaboličkom sindromu i predijabetesu, kao i dijabetesu.
• Pre-dijabetes se često identificira prije nego što se razvije dijabetes tipa 2, a oba stanja definiraju se povišenom razinom glukoze u krvi i abnormalnom razinom gliciranog hemoglobina (HbA1c), vrijednošću koja odražava razinu glukoze u krvi tijekom posljednja tri mjeseca.

Sličnosti, razlike i preklapanja između ovih stanja mogu zbuniti i možda imate kriterije koji odgovaraju jednom ili više njih.

Kriteriji NormalanMetabolični sindromRezistencija na inzulinPredijabetesDijabetes tip 2Glukoza u krvi natašte99 miligrama po decilitru (mg / dL) ili niže100 mg / dL ili višeObično između 100-125 mg / dL100 mg / dL ili više126 mg / dL ili višeHbA1c4%-5.6%  5,7 do 6,4%6,5% ili višeTest tolerancije na glukozu   140 mg / dL200 mg / dL ili višeSlučajni test glukoze80-140 mg / dL   200 mg / dL ili višeOpseg struka 40 inča ili više za muškarce; 35 inča ili više za žene   Razina trigliceridaManje od 150 mg / dL150 mg / dL ili više   Lipoprotein visoke gustoće (HDL)l40 mg / dL ili višeManje od 40 mg / dL za muškarce; niže od 50 mg / dL za žene   Krvni tlak120/80 mmHg130/85 mmHg ili više   

Što to znači za vas

Općenito, metabolički sindrom i inzulinska rezistencija ne uzrokuju zamjetne simptome, ali ponekad mogu uzrokovati umor. Dijabetes i predijabetes mogu uzrokovati često mokrenje, suha usta i povećanu žeđ - kao i umor.

Iako simptomi svih ovih stanja mogu biti suptilni, kronično povišena glukoza u krvi polako oštećuje tijelo i dovodi do značajnih zdravstvenih komplikacija.

Posljedice visoke glukoze u krvi uključuju:

• Gubitak vida zbog dijabetičke retinopatije
• Bol i osjetni gubitak zbog dijabetičke neuropatije
• Hladne ruke i stopala kao posljedica perifernih vaskularnih bolesti
• Umanjeno zacjeljivanje rana
• Oštećen imunološki sustav, često s predispozicijom za česte ili ozbiljne infekcije
• Bolesti srca i povećani rizik od srčanog udara
• Cerebrovaskularna bolest
• Povećani rizik od moždanog udara i demencije

Zdravstvena pitanja koja su dio metaboličkog sindroma često prate i inzulinsku rezistenciju, predijabetes. a i dijabetes. Hipertenzija, promijenjena razina lipida (masti i kolesterola), prekomjerna tjelesna težina i velik opseg struka mogu povećati rizik od vaskularnih bolesti, bolesti srca, moždanog udara, demencije i očnih bolesti.

Vaša vjerojatnost za razvoj ovih komplikacija povećava se ako imate više zdravstvenih rizika koji doprinose tome. I što su vaše vrijednosti (poput krvnog tlaka i razine triglicerida) dalje od optimalne razine, to se očekuje veći štetni utjecaj na vaše zdravlje.

Ako se ovi čimbenici ne liječe, povećava se njihov štetni učinak - a dobivanje odgovarajućeg liječenja za njih može smanjiti ili čak preokrenuti njihov utjecaj.

Uzroci

Zbog nasljednih čimbenika mogli biste biti predisponirani na metabolički sindrom, inzulinsku rezistenciju, predijabetes i dijabetes tipa dva.Svi su ovi uvjeti povezani sa starenjem dobi i imaju tendenciju trčati u obiteljima.

Čimbenici rizika za životni stil također igraju značajnu ulogu. Sjedilački način života, prekomjerna tjelesna težina i prehrana s visokim udjelom šećera ili masti mogu sve povećati vaše šanse za razvoj ovih stanja, posebno ako ste im već skloni zbog svoje obiteljske povijesti.

Dijabetes tipa 1 također karakterizira visoka razina glukoze u krvi, ali nije povezan s dijabetesom tipa 2. Dijabetes tipa 1 ima snažnu genetsku komponentu i obično započinje tijekom djetinjstva.

Za razliku od dijabetesa tipa 2, dijabetes tipa 1 karakterizira niska razina inzulina, a ne rezistencija na inzulin. Dijabetesu tipa 1 ne prethodi predijabetes ili metabolički sindrom.

Liječenje

Ako imate bilo koji od ovih stanja, morate ih riješiti kako biste mogli smanjiti rizik od njihovih učinaka na zdravlje. Liječenje uključuje promjenu načina života, a često i lijekove na recept.

Ponekad se visoka razina glukoze u krvi može smanjiti pridržavanjem prehrane s niskim glikemijskim sastojcima koja uključuje hranu poput povrća i voća te cjelovite žitarice koje ne povećavaju pretjerano glukozu u krvi.

A oralni lijekovi koji su propisani za snižavanje glukoze u krvi uključuju glukofag (metformin) i glukotrol (glipizid).

Ako imate visok krvni tlak, liječnik vam može preporučiti da počnete vježbati i započnete dijetu s niskim udjelom soli.

Lijekovi koji se koriste za liječenje hipertenzije kod osoba koje imaju dijabetes uključuju inhibitore enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE inhibitori) poput Capotena (kaptopril) i blokatore angiotenzinskih receptora poput Cozaara (losartan).

Visokom razinom triglicerida i niskim HDL-om često se može upravljati vježbanjem i prehrambenim modifikacijama koje uključuju smanjenje unosa nezdravih masnoća poput slanine ili pržene hrane te također povećanje unosa zdravih masti poput orašastih plodova i avokada.

Lijekovi koji se koriste za upravljanje razinama lipida uključuju statine poput Pravachola (pravastatin).

A možda ćete uspjeti smršavjeti i smanjiti veličinu struka prehranom i vježbanjem. Ponekad je bariatrijska operacija neophodna za postizanje gubitka kilograma.

Čini se da je svim ovim prehrambenim promjenama teško upravljati, pogotovo ako se radi o velikoj promjeni u odnosu na ono na što ste navikli. Možda ćete imati koristi ako dobijete smjernice od nutricionista ili dijetetičara.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako su vam dijagnosticirani metabolički sindrom, inzulinska rezistencija, predijabetes ili dijabetes, možete napraviti zdrave promjene u svom načinu života kako biste spriječili dugoročne posljedice ovih stanja. Smanjenje šećera u krvi samo je dio ciljeva liječenja. Upravljanje težinom, krvnim tlakom i razinama lipida također su komponente sveobuhvatnog plana.