.jpg)
digicomphoto / iStockphoto
Bydureon (eksenatid) je lijek za injekcije propisan za pomoć u upravljanju razinom šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2. Pripada klasi lijekova poznatih kao GLP-1 RA (koji se nazivaju i inkretinski mimetici) koji djeluju potičući lučenje agonista receptora sličnog glukagonu (GLP-1 RA). Bydureon je dostupan u dva oblika: u obliku injekcije za špricu i iglu i kao unaprijed napunjeni injektor za olovku. Bydureon nije dostupan generički.
GLP-1 RA lijekovi slični Bydureonu uključuju:
- Istinitost (dulaglutid)
- Victoza (liraglutid)
- Adlyxin (liksisenatid)
- Ozempik (semaglutid)
- Byetta (kratkotrajni oblik eksenatida)
Koristi
Bydureon potiče gušteraču da luči inzulin kada dođe u kontakt s glukozom. Budući da se radi o lijeku s produljenim oslobađanjem, treba ga ubrizgavati samo jednom tjedno u bilo koje doba dana (za razliku od Byette, koja se mora ubrizgavati dva puta dnevno prema strogom rasporedu).
U kliničkim ispitivanjima utvrđeno je da Bydureon pomaže u smanjenju A1C (mjerenje prosječne razine glukoze u krvi tijekom tri mjeseca) za oko 1,6%. Utvrđeno je da eksenatid ima i druge prednosti, uključujući očuvanje funkcije beta stanica koje su odgovorne za stvaranje inzulina u gušterači i promicanje gubitka kilograma kod osoba s dijabetesom tipa 2.
Bydureon nije zamjena za inzulin i ne smije se koristiti umjesto inzulina za ljude koji imaju dijabetes tipa 1 ili dijabetičku ketoacidozu.
Uobičajene upotrebe
Iako je koristan za mršavljenje, Bydureon nije odobren od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) kao lijek za mršavljenje. Međutim, upotrijebljen je u tu svrhu, iako rijetko.
Prije uzimanja
Bydureon se obično ne propisuje samostalno kao prvo liječenje dijabetesa. Ako se koristi kao početno liječenje, lijek se obično propisuje zajedno s metforminom, au nekim slučajevima i drugim liječenjem. Kliničke smjernice Američkog udruženja za dijabetes preporučuju ovaj pristup pacijentima s visokim čimbenicima rizika kao što su kardiovaskularna ili bubrežna stanja.
Mjere opreza i kontraindikacije
Prije uzimanja Bydureona, recite svom liječniku ako imate povijest gastrointestinalnih bolesti, pankreatitisa, žučnih kamenaca, alkoholizma ili visoku razinu triglicerida u krvi.
Bydureon nije namijenjen pacijentima s dijabetesom tipa 1.
FDA smatra Bydureon lijekom kategorije C, što znači da je u studijama na životinjama utvrđeno da nanosi moguću štetu fetusu čija je majka dobila lijek. Iz tog razloga Bydureon treba uzimati tijekom trudnoće samo ako je jasno da će koristi biti veće od potencijalnih rizika. Svatko tko zatrudni za vrijeme uzimanja Bydureona treba odmah obavijestiti svog liječnika.
Budući da Bydureon nije proučavan za pedijatrijsku uporabu, ne smije se propisivati za djecu ili tinejdžere.
Doziranje
Prema proizvođaču, standardna doza za osobe s dijabetesom tipa 2 je jedna injekcija od 2 miligrama (mg) svakih sedam dana, isti dan svakog tjedna, ali u bilo koje doba dana, sa ili bez hrane. Provjerite svoj recept i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu za sebe.
Bydureon je dostupan u sljedećim oblicima:
- Dvokomorna olovka: četiri olovke za jednu dozu koje sadrže po 2 mg eksenatida (opskrba od 4 tjedna)
- BCise autoinjektori: četiri automatska injektora s jednom dozom koji sadrže po 2 mg eksenatida (opskrba od 4 tjedna)
Kako uzimati i čuvati
Mlaznice Bydureon BCise treba čuvati u hladnjaku. Prije upotrebe, mora se dovesti na sobnu temperaturu 15 minuta, a zatim snažno promućkati gore-dolje najmanje 15 sekundi s narančastom kapom prema gore.
Bydureon treba ubrizgati supkutano (u masno tkivo tik ispod površine kože - ne u mišić ili venu). Može se primijeniti na istim mjestima kao i inzulin - trbuh (dva centimetra ispod pupka), vanjska strana bedara ili stražnji dio nadlaktica. Svaki tjedan se može ubrizgati isto područje, ali točno mjesto treba promijeniti. Da biste osigurali da dobijete punu dozu, držite olovku na mjestu injekcije punih 15 sekundi.
Ako propustite dozu Bydureona, možete je uzimati sve dok je sljedeća predviđena doza udaljena tri ili više dana. Ako je vaša propuštena doza u roku od jednog ili dva dana od vaše sljedeće redovito predviđene doze, nemojte uzimati propuštenu dozu.
Nuspojave
Bydureon može izazvati nekoliko nuspojava, u rasponu od blagih do teških.
Uobičajen
Budući da Bydureon odgađa protok hrane iz želuca, najčešće nuspojave uključuju mučninu i povraćanje, koje se s vremenom smanjuju kako se tijelo navikne na lijekove. Ostale česte, premda manje nuspojave uključuju svrbež i crvenilo na mjestu uboda.
Ako kožne reakcije napreduju do jake boli, oteklina, mjehura, otvorene rane ili tamne kraste na mjestu uboda, nazovite svog liječnika. U malog broja pojedinaca, na mjestu injekcije kada se koristi Bydureon razvili su se celulitis (infekcija celulitnog sloja) ili nekroza (odumiranje tkiva). Možda će biti potrebno kirurško liječenje.
Ostale česte nuspojave uključuju:
- Glavobolja
- Smanjen apetit
- Umor
- Proljev
- Zatvor
Ozbiljno
Sljedeće ozbiljne reakcije su malo vjerojatne, ali mogu se pojaviti pri uporabi Bydureona i ako je potrebna hitna medicinska pomoć:
- Dugotrajni GI simptomi: Proljev dulji od dva dana ili zatvor koji traje duže od tri dana
- Akutni pankreatitis: Simptomi pankreatitisa (upala gušterače) uključuju trajne, jake bolove u trbuhu, koji ponekad zrače u leđa, što može biti popraćeno povraćanjem, ali ne mora. Ako osjetite ove simptome, prestanite uzimati Bydureon i nazovite svog liječnika.
- Hipoglikemija: Simptomi hipoglikemije (niska razina glukoze u krvi) uključuju drhtanje, glavobolju, znojenje, umor ili pojačani puls. Rizik od ove komplikacije povećava se ako se Bydureon uzima zajedno sa sulfonilurea ili inzulinom, u tom slučaju će možda trebati prilagoditi doze ovih lijekova.
- Akutna ozljeda bubrega: Uzimanje Bydureona samostalno ili zajedno s drugim lijekovima koji izravno utječu na bubrege - posebno inhibitorima enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE), nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) i diureticima - može narušiti funkciju ovog organa. Simptomi uključuju smanjeno mokrenje, oticanje nogu ili gležnja, zbunjenost, umor i / ili mučninu.Prestanak uzimanja Bydureona i bilo kojih dodatnih lijekova može vratiti funkciju bubrega.
- Imunogenost: Neki ljudi tijekom uzimanja razvijaju antitijela na Bydureon, što obično karakterizira pogoršanje glikemijskog odgovora. Ako vam se to dogodi, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.
- Preosjetljivost: Neki mogu imati i ozbiljne alergijske reakcije na eksenatid, poput anafilaksije ili angioedema (oteklina ispod kože).
Upozorenja i interakcije
Bydureon dolazi s crnom kutijom koju propisuje FDA, a upozorava na rizik od tumora štitnjače-C stanica povezanih s uzimanjem lijeka, kako se vidi u studijama na životinjama. Nije poznato da li uzimanje Bydureona uzrokuje rak štitnjače u ljudi.
Bez obzira na to, Bydureon je kontraindiciran za osobe s osobnom ili obiteljskom anamnezom medularnog karcinoma štitnjače (MTC), kao i za one s multiplim sindromom endokrine neoplazije tipa 2 (MEN 2). Osobe osjetljive na eksenatid ili bilo koje komponente proizvoda također ne bi trebale uzimati Bydureon.
Bydureon usporava brzinu pražnjenja hrane iz želuca, pa se svi lijekovi koji se uzimaju na usta, poput Tylenola (acetaminofen), možda neće apsorbirati tako brzo kao što bi trebali.
Prema proizvođaču, Bydureon nije proučavan s varfarinom, ali osobe koje uzimaju varfarin zajedno s Bydureonom trebale bi češće provjeravati razinu međunarodnog normaliziranog omjera (INR) (test kojim se mjeri vrijeme zgrušavanja krvi) u slučaju potencijalne interakcije.
Nemojte piti alkohol ili koristiti rekreacijske droge dok uzimate Bydureon, jer oni mogu smanjiti šećer u krvi i izazvati hipoglikemiju.
Prije zaustavljanja Bydureona posavjetujte se s liječnikom jer će vam možda trebati raspored odvikavanja kako biste spriječili posljedice upravljanja glukozom u krvi.
