Eustahijeva cijev proteže se od srednjeg uha do gornjeg dijela grla iza nosa. Poznat i kao slušna cijev, pomaže održati zdravo srednje uho izjednačavanjem tlaka, pročišćavanjem sekreta i zaštitom od patogena koji bi inače mogli uzrokovati infekcije.
Getty Images / BSIP / UIGAnatomija
Vaša se eustahijeva cijev nalazi na području poznatom kao parafaringealni prostor. Prolazi od prednjeg zida srednjeg uha do bočnog zida nazofarinksa. U odraslih se eustahijeva cijev spušta prema dolje za oko 35 stupnjeva; u djece se eustahijeva cijev spušta samo oko 10 stupnjeva prema dolje.
Eustahijeva cijev sastoji se od kostiju, hrskavice i vlaknastog tkiva. Šuplja cijev obložena je trepavicama, izbočinama nalik dlakama koje odvode sluz od srednjeg uha prema nazofarinksu. U
Šest mišića doprinosi otvaranju i zatvaranju eustahijeve cijevi. Smješteni su u uhu, glavi, vratu, mekom nepcu i čeljusti.
Funkcija
Eustahijeva cijev ima tri uloge u održavanju zdravog srednjeg uha. To:
- Održava zračni tlak jednakim na obje strane bubnjića
- Odvodi izlučevine iz srednjeg uha
- Štiti srednje uho od bakterija i virusa
Eustahijeva cijev je obično zatvorena, ali se povremeno otvara kad se mišići skupljaju tijekom radnji poput zijevanja i gutanja. Kad se tlak zraka promijeni vani, vaša se eustahijeva cijev otvara kako bi se zrak mogao pomaknuti od uhovoda do srednjeg uha kako bi se tlak mogao izjednačiti s obje strane bubnjića.
Da bi se održalo pravilno funkcioniranje srednjeg uha, prostor eustahijeve cijevi mora biti bez tekućine i ostataka. Smatra se da nabori trepavica i sluznice u eustahijevoj cijevi djeluju zajedno kako bi aktivno odvodili sluz koja se stvara usred uha.
Većinu vremena vaše eustahijeve cijevi ostaju zatvorene kako bi zaštitile srednje uho, učinkovito služeći kao prepreke za zaštitu područja od izlučevina nazofarinksa i patogena. U
Pridruženi uvjeti
Disfunkcija Eustahijeve cijevi (ETD) može se dogoditi kad se cijevi ne otvaraju ili ne zatvaraju pravilno. Kada je eustahijeva cijev začepljena, uzrokuje nejednak pritisak u uhovodu i srednjem uhu. To može uzrokovati simptome poput punoće ušiju, smanjenog sluha i boli u uhu. Pritisak također može uzrokovati vrtoglavicu, koja predstavlja problem s ravnotežom, i zujanje u ušima, zujanje ili zujanje u ušima. U
Eustahijeve cijevi često se začepe zbog nosnih izlučevina od infekcija gornjih dišnih putova, alergija ili sinusitisa. Ovi izlučevi mogu sadržavati i bakterije ili viruse, koji mogu uzrokovati infekciju srednjeg uha, poznatu i kao otitis media.
U djece je eustahijeva cijev vodoravnija od odraslih, što otežava ispuštanje nosnih sekreta. To može uzrokovati da djeca češće dobiju infekcije uha nego odrasli.
Neki ljudi nemaju problema s otvaranjem svojih eustahijevih cijevi kad se promijeni zračni tlak, poput leta u avionu ili ronjenja pod vodom. Drugima može biti teže, što otežava izjednačavanje pritiska i uzrokuje privremene bolove u uhu.
Patulozna eustahijeva cijev, koja je rjeđa, nastaje tako što eustahijeva cijev ostaje otvorena duže nego obično. Pacijenti se mogu žaliti na osjećaj pritiska u ušima ili na slušanje izobličenja u vlastitom glasu ili disanju. U mnogim slučajevima uzrok patulozne eustahijeve cijevi nije poznat, ali neki od čimbenika rizika uključuju gubitak kilograma, trudnoću, neurološke poremećaje poput multiple skleroze, tjeskobu i iscrpljenost.
Liječenje
Većina simptoma ETD-a su blagi i nestaju u roku od nekoliko dana. Ako su vam eustahijeve cijevi začepljene, možete isprobati neke jednostavne metode da ih očistite, poput gutanja, žvakaće gume ili zijevanja. Također možete isprobati metodu poznatu kao Valsalvin manevar, koja uključuje držanje nosnica zatvorenih i zatvaranje usta dok sa silom izdahnete. U
Ako simptomi traju ili ako imate bol, posjetite svog liječnika kako biste utvrdili što uzrokuje blokadu i je li potrebno liječenje.
Da bi smanjio začepljenost nosa i očistio drenažu srednjeg uha, liječnik vam može preporučiti jedan ili više sljedećih tretmana:
- Nasalni fiziološki rastvor
- Dekongestivi
- Antihistaminici
- Kortikosteroidi
Ako je začepljenje uzrokovano infekcijom, liječnik vam može propisati antibiotike. U
Za ozbiljne simptome ETD-a koji neće nestati, dostupne su kirurške mogućnosti. Timpanostomske cijevi, poznate i kao ušne cijevi, mogu se umetnuti kako bi se pomoglo kod trajne drenaže i začepljenja u srednjem uhu.
Balonsko širenje eustahijeve cijevi također može pomoći nekim pacijentima. U ovom se postupku balon kateter stavlja u eustahijevu cijev kroz nos, puni fiziološkom otopinom, prazni i uklanja. U
Za Patulous Eustachian Tube
Pacijenti s patuloznom eustahijevom cijevi mogu upravljati simptomima na nekoliko načina.
Liječnik vam može preporučiti da glavu spustite između koljena kad se pojave simptomi. Liječenje se može sastojati od nazalnih sprejeva ili topikalne nazalne primjene lijekova, uključujući razrijeđenu solnu kiselinu, klorobutanol i benzil alkohol.
Za pacijente s težim slučajevima operacija također može biti opcija.