Heilektomija je kirurški postupak koji se izvodi za uklanjanje koštanih ostruga s baze palca stopala. Pacijenti sa stanjem nazvanim hallux rigidis, ili artritisom nožnog palca, mogu imati bol i ukočenost palca na nozi. Bol je obično jača s protezanjem palca, poput uspona stepenicama, trčanja ili sklekova. U
Riječ heilektomija dolazi od grčke riječiCheilos, što znači "usna". Heilektomija uklanja koštane ostruge ili usne kosti koje nastaju kao rezultat artritisa zgloba. Uklanjanje koštanih ostruga u nekim slučajevima može pomoći pacijentima da imaju manje ukočenosti palca na nozi.
Thierry Dosogne / Getty ImagesHallux Rigidus
Osobe s artritisom u osnovi palca imaju hallux rigidus. Kad se zglob istroši u osnovi palca, pokreti stopala postaju bolni, a najčešće boli kod ljudi koji imaju hallux rigidus nalazi se izravno na nožnom palcu. Ta se bol naziva leđnim udarom.
Leđni udar dolazi kada se nožni prst savije prema gore, a koštane ostruge na krajevima kosti stegnu na vrhu palca. Za razliku od boli povezane s bunionima, bol dorzalnog udara ne uklanja se uklanjanjem cipela. Ponekad se bol može ublažiti nošenjem krutije cipele ili prilagođenih uložaka koji bolje podupiru zglob i sprječavaju savijanje prsta naviše.
Liječenje
Tipični tijek liječenja je započeti jednostavnim koracima poput promjena u obući i protuupalnih lijekova. Ako bolovi i dalje traju, liječnik vam može preporučiti injekciju kortizona za ublažavanje simptoma. Ako injekcija kortizona ne dovede do trajnog poboljšanja, može se preporučiti kirurško liječenje.
Heilektomija je često, ali ne uvijek korisna. Prednost je u tome što je oporavak od heilektomije relativno kratak, s malo ograničenja za pacijente nakon operacije. Ako pacijenti ne pronađu olakšanje boli nakon heilektomije, tada se može izvesti invazivnija operacija koja se naziva fuzija. Heilektomija ima tendenciju da bude najkorisnija za ljude koji imaju bolove samo kad se nožni palac gurne prema gore, zbog čega se koštana ostruga stegne na vrhu stopala. Ako je bol samo generalizirana nelagoda, vjerojatnije je da će heilektomija biti koristan postupak.
Komplikacije kirurške operacije heilektomije mogu uključivati:
- Stalna bol: Ako problem koji uzrokuje bol nije toliko koštana ostruga, već istrošena hrskavica u zglobu u podnožju palca, tada heilektomija možda neće biti dovoljna za ublažavanje simptoma boli. Zbog toga je važno da vaš liječnik pažljivo pregleda vaše stopalo i pruži naznaku vjerojatnosti da će heilektomija pomoći u ublažavanju simptoma.
- Infekcija: Incizije na nogama mogu biti osjetljive na infekciju. Važno je pažljivo slijediti upute kirurga i dobro paziti na rez kako biste bili sigurni da nemate problema s infekcijom. Pojedinci s dijabetesom imaju povećan rizik od infekcije nakon operacije. U
- Ozljeda živca: Postoje neki živci koji pružaju osjećaj palca na nozi koji su u blizini reza za heilektomiju. Vaš kirurg može poduzeti korake kako bi zaštitio te živce tijekom operacije, ali postoji mogući rizik od ozljede živaca.
- Ponavljanje koštane ostruge: Jedna je zabrinutost kod ovog kirurškog postupka da se koštana ostruga može vratiti.