Ozbiljni nedostatak svijesti naziva se nesvjesnim. U hitnom odgovoru osoba se obično smatra onesviještenom ako se ne može probuditi dovoljno da normalno komunicira sa spasiteljem.
Caiaimage / Paul Bradbury / Getty ImagesRazine svijesti
Svijest nije prijedlog za paljenje / gašenje svjetla, što pojam nesvjesno podrazumijeva. Kao da si pod vodom. Što dublje idete, okolina je tamnija. Kako se približavate površini, počinjete vidjeti sve više stvari i biti sve svjesniji onoga što postoji, sve dok se ne probijete do potpune svjesnosti.
Zdravstveni radnici ovu kliznu ljestvicu svijesti nazivaju razinama svijesti. Biti potpuno budan, budan i orijentiran na svoju okolinu je zlatni standard. To je način na koji većina nas prolazi kroz svoje dane.
Sve osim tog zlatnog standarda smatra se izmijenjenim, pa otuda i izraz promijenjene razine svijesti. Najdublja i najtamnija razina obično se opisuje kao da ne reagira, što znači da ništa što učinite pacijentu - mirisi, dodir, buka, bol - neće ga pobuditi na bilo kakav odgovor.
Komaje pojednostavljeni izraz za nesvjesnog pacijenta koji ne reagira na verbalne ili fizičke pokušaje da ih probudi. Obično se izraz koma koristi za pacijente koji pokazuju neodgovornost dulje vrijeme.
Uloga funkcije mozga
Svijest je funkcija mozga, a promijenjeni nivoi svijesti pokazatelji su da nešto nije u redu. Na taj je način promijenjena razina svijesti znak zdravstvenog stanja, a ne zdravstveno stanje samo po sebi. Što se akutnije ili nagle promjene u svijesti događaju, to nas više zabrinjava što to znači.
Primjerice, iznenadni zastoj srca dovodi do naglog gubitka svijesti jer krv prestaje teći u mozak. U srčanom zastoju mozak nije problem - srce je. Međutim, nagli gubitak svijesti očiti je pokazatelj problema.
Svaki iznenadni gubitak svijesti hitna je medicinska pomoć i spasioci bi trebali hitno nazvati 911.
Uzroci nesvjestice
Postoji nekoliko zdravstvenih stanja koja mijenjaju svijest. Davatelji hitne medicinske pomoći koriste se mnemotehnikom kako bi se sjetili najčešćih uzroka. To je način da prođete kroz sve moguće probleme i isključite stvari koje ne uzrokuju promjenu. Nakon što uklonite probleme koji ne predstavljaju problem, ostat će vam vjerojatni krivac.
Jedan od najlakših načina da se sjetite uobičajenih osumnjičenih je upotreba mnemonikeAEIOU SAVJETI:
- O - Alkohol: Ovaj je prilično razumljiv. Mnogi od nas iskusili su promijenjene razine svijesti izazvane etanolom.
- E - Epilepsija ili izloženost (toplotni udar, hipotermija): E se dvostruko plati. Epilepsija je napadaj, istinsko pitanje mozga. Izloženost - vruća ili hladna - utječe na sposobnost mozga da funkcionira.
- I - Inzulin (dijabetesna hitna situacija): Hitne dijabetičke bolesti utječu na mozak, jer mozak ima samo jedno gorivo koje može sagorjeti za energiju - šećer. Premalo šećera u krvotoku i mozak ostaje bez pare. Inzulin regulira šećer u krvi, otud i povezanost.
- O - Predoziranje ili nedostatak kisika: Ponovno dvostrukom igrom. Predoziranje nas vraća na alkohol (neki se sjećaju da 'A' znači alkohol ili droge, umjesto da dva puta odaberu 'O'). Oboje je prilično lako razumjeti.
- U - Uremija (toksini zbog zatajenja bubrega): Ako ne održavate krv čistom, mozak neće raditi ispravno.
- T - Trauma (šok ili ozljeda glave): Ili izravna ozljeda nožice ili gubitak previše krvi mogu utjecati na mozak.
- I - Infekcija: Sustavna infekcija koja utječe na cijelo tijelo - sepsa - ili nešto što utječe samo na mozak i leđnu moždinu, poput meningitisa ili encefalitisa, uzrokovat će mozak u kvaru.
- P - Otrovanje: Vidi alkohol ili predoziranje, gore.
- S - moždani udar: moždani udar je jedina stvar na popisu koja je uistinu specifična za mozak. Moždani udar je zdravstveno stanje koje djeluje poput ozljede mozga, ali ne zahtijeva izravnu silu.
Promijenjene razine svijesti mogu biti vrlo izazovne za shvatiti. Ako imate pacijenta koji se jednostavno neće probuditi, a niste sigurni zašto, nazovite 911.