Što znati o albuterolu

Albuterol je inhalacijski lijek koji može brzo ublažiti simptome astme. Klasificiran kao kratkotrajni beta-agonist (SABA) i bronhodilatator, albuterol opušta mišiće u dišnim putovima koji se stežu tijekom napada astme.Zbog toga se dišni putovi u plućima povećavaju, što zraku omogućuje slobodnije kretanje kroz njih.

Albuterol i drugi SABA često se nazivaju spasilačkim inhalatorima. Dostupno je nekoliko marki albuterola, uključujući Proair, Proventil i Ventolin. Lijekovi ovih marki su identični. Dostupan je i generički oblik albuterola (odobren u travnju 2020.).

Dostupni su oralni oblici albuterola, ali poželjniji su inhalacijski oblici.

Jose Luis Pelaez / Getty Images

Koristi

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) desetljećima je albuterol odobravala za:

• Liječenje ili prevencija bronhospazma kod osoba starijih od 4 godine
• Prevencija bronhospazma izazvanog vježbanjem kod osoba starijih od 4 godine

Albuterol se koristi kao spasilački inhalator kada imate napad astme. Za prevenciju vam liječnik može naložiti da ga koristite u različito vrijeme, primjerice prije vježbanja (ako imate bronhospazam izazvan vježbanjem).

Ne biste se trebali oslanjati na spasilački inhalator za učestale napade astme, a potreba za tim ukazuje na to da vaš plan liječenja treba preispitati.

Možda će vam trebati lijekovi za kontrolu koji se uzimaju svakodnevno za prevenciju, pored albuterola ako:

• Spasilački inhalator koristite više od dva puta tjedno
• Imate simptome astme dva puta tjedno ili više
• Astma prekida vaš san više od dva puta mjesečno
• Astma ometa svakodnevne aktivnosti

Uobičajene upotrebe

Iako nije odobren za drugu upotrebu, liječnici često koriste albuterol za neke respiratorne probleme koji nisu povezani s astmom. To uključuje:

• Neinfektivni respiratorni problemi poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)
• COVID-19

2020. godine nebulizirani albuterol postao je dijelom režima liječenja za ljude hospitalizirane s teškim simptomima COVID-19. Upotreba inhalatora ili nebulizatora albuterola kod kuće često se preporučuje osobama koje imaju simptome COVID-19 koji nisu dovoljno teška za hospitalizaciju.

Tretmani i cjepiva protiv COVID-19

Prije uzimanja

Ako vam liječnik dijagnosticira astmu bilo koje vrste ili ozbiljnosti, vjerojatno ćete odmah dobiti SABA inhalator za spašavanje jer su to prva linija liječenja za vaše stanje. Albuterol je najčešći propisani SABA.

Iako su lijekovi jednaki za sve marke i generički oblik albuterola, uređaji za inhaliranje razlikuju se. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima da biste vidjeli koja će vam vjerojatno najbolje odgovarati.

Ovisno o težini vaših simptoma i njihovim pokretačima, albuterol je možda jedini lijek koji vam se stavlja ili može biti dio većeg režima liječenja koji može uključivati ​​inhalacijski kortikosteroid kao lijek za svakodnevnu kontrolu i lijekove za alergiju (ako je potrebno) .

Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima, dodacima i vitaminima koje trenutno uzimate. Iako neki lijekovi predstavljaju mali rizik od interakcije, drugi mogu izravno kontraindicirati uporabu ili zatražiti pažljivo razmatranje nadmašuju li prednosti liječenja negativne strane u vašem slučaju.

Mjere opreza i kontraindikacije

Ako imate određene uvjete, liječnik će možda biti oprezan u propisivanju albuterola ili će vas pažljivije nadzirati dok ga upotrebljavate.

Prije uzimanja albuterola, obavijestite svog liječnika ako imate:

• Kardiovaskularni poremećaj (bolesti srca, moždani udar)
• Poremećaj napadaja
• Osjetljivost na adrenergične (stimulativne) lijekove, što uključuje albuterol, amfetamin, pseudoefedrin i mnoge druge lijekove na recept, kao i ulične lijekove poput metamfetamina i kokaina

Ne biste trebali koristiti albuterol ako ste alergični ili preosjetljivi na bilo koji sastojak inhalatora za albuterol.

Trudnoća i dojenje

Dobro kontrolirana ispitivanja albuterola tijekom trudnoće nisu provedena. U godinama svjetske upotrebe tijekom trudnoće, zabilježene su neke urođene mane. Međutim, uzročno-posljedična veza s albuterolom nije utvrđena i nije postojao dosljedan obrazac učinka.

Nije poznato da li se albuterol ili druge komponente inhalacijskih lijekova izražavaju u majčinom mlijeku ili kakav utjecaj to može imati na dojilje, ako je tako.

Ako ste trudni, dojite ili planirate biti kad liječnik odgaja albuterol, razgovarajte o prednostima ovog lijeka u odnosu na rizike u vašem slučaju. Budući da je nekontrolirana astma faktor rizika za nekoliko ozbiljnih posljedica povezanih s trudnoćom - i za vas i za vašu bebu - vaš će liječnik možda smatrati sigurnijim uzimanje lijekova nego izbjegavanje.

Astma tijekom trudnoće: što trebate znati

Ostali SABA spasilački inhalatori

Trenutno je albuterol jedan od dva SABA odobrena od strane FDA na tržištu. Drugi je levalbuterol, koji se prodaje pod imenima Xopenex i salbutamol.

SABA starije generacije ukinuti su zbog sigurnosnih razloga.

Doziranje

Inhalirani albuterol dolazi u nekoliko različitih oblika:

• Inhalator s odmjerenom dozom (MDI)
• Rješenje za raspršivanje
• Kapsula punjena prahom koja se udiše inhalatorom za prah

Prema proizvođačima, svako udisanje ili udisanje daje 108 mikrograma (mcg) otopine, od čega je 90 mcg lijek. Obično možete koristiti dva napuhavanja svaka četiri sata koliko je potrebno za ublažavanje simptoma astme. Neki mogu dobiti odgovarajuće olakšanje već nakon jednog naduhavanja.

Rizik od predoziranja

Uzimanje previše albuterola može dovesti do predoziranja i smrti. Inhalator koristite samo prema uputama.

Ako upotrebljavate albuterol MDI za sprečavanje bronhokonstrikcije izazvane vježbom, preporučena doza je dva napuhavanja između 15 i 30 minuta prije vježbanja ili tjelesne aktivnosti.

Liječnik vam može dati različite upute za uzimanje albuterola na temelju vaše osobne zdravstvene povijesti ili drugih čimbenika. Obavezno ih slijedite i zatražite pojašnjenje o bilo kojem aspektu vašeg plana liječenja u koji niste sigurni.

Izmjene

Osobama starijim od 65 godina preporučuje se najniža moguća doza albuterola zbog povećane učestalosti problema s jetrom, bubrezima ili srcem, drugih bolesti i upotrebe drugih lijekova (ako je primjenjivo).

Nisu utvrđene sigurne i učinkovite doze za djecu mlađu od 4 godine.

Kako uzimati i čuvati

Član vašeg zdravstvenog tima i / ili vaš ljekarnik trebali bi provjeriti pravilan način upotrebe vašeg inhalatora kada je to prvi put propisano. Pravilna upotreba inhalatora ključna je za dobivanje pune doze lijekova.

Inhalatorima s albuterolom relativno je jednostavno rukovati. Preporučuje se odstojnik (nastavak koji povećava udaljenost između usta i nastavka za usta) jer osigurava da lijek ulazi dublje u grlo, a ne da se raspršuje u ustima.

Ako inhalator upotrebljavate prvi put ili ga niste koristili u proteklih 14 dana, morat ćete ga napuniti protresanjem spremnika i pritiskom četiri puta da biste očistili otvor.

Zatim slijedite ovih pet koraka:

1. U potpunosti izdahnite na usta.
2. Stavite kraj usnika u usta i čvrsto zatvorite usne oko otvora.
3. Duboko udahnite dok pritiskate kanister da biste izbacili jedan udah.
4. Zadržite dah 10 sekundi, izvadite inhalator i polako izdahnite.
5. Ako vam je potrebno više naduvavanja, pričekajte jednu minutu prije nego što ponovite ove korake.

Svakako očistite inhalator barem jednom tjedno kako biste spriječili začepljenje i onečišćenje. Dovoljno je izvaditi spremnik iz držača, isprati držač pod toplom vodom 30 sekundi, a zatim ostaviti da se osuši preko noći.

Kako i zašto očistiti inhalator

Nuspojave

Kao i za bilo koji drugi lijek, poznato je da albuterol kod nekih korisnika izaziva nuspojave.

Uobičajen

Najčešće nuspojave albuterola uključuju:

• Glavobolja
• Drhtavost
• Nervoza
• Mučnina i povračanje
• Kašalj
• Grlobolja
• Bolovi u mišićima, kostima ili leđima

Rijetko zahtijevaju liječničku pomoć, ali trebali biste obavijestiti svog liječnika o onome što je u tijeku ili vam predstavlja problem.

Ozbiljno

Ako imate bilo koju od ovih ozbiljnijih nuspojava, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li prestati koristiti albuterol. Ako je nešto od ovoga ozbiljno, odmah potražite liječničku pomoć:

• Alergijske reakcije poput osipa na koži, osipa ili svrbeža
• Palpitacije srca
• Bolovi u prsima ili stezanje u prsima
• Vrtoglavica
• Brz ili nepravilan rad srca
• Vrućica ili zimica
• Visoki krvni tlak
• Vizualne promjene
• Pogoršano disanje

Ako se prekomjerno ili dulje koristi, albuterol može dovesti do niske razine kalija (hipokalemija), što može biti ozbiljno kod osoba s zatajenjem bubrega.

Pogoršano disanje

Ako vam se disanje ikada pogorša nakon upotrebe spasilačkog inhalatora, nemojte ga više koristiti i potražite hitnu medicinsku pomoć.

Upozorenja i interakcije

Albuterol nije zamjena za kortikosteroide ili druge dugotrajne lijekove za kontrolu astme (LABA). Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što prestanete uzimati lijekove za održavanje astme.

Albuterol može imati negativne interakcije s određenim lijekovima. Obavijestite svog liječnika ako uzimate:

• Beta blokatori: Savjetuje se oprez, jer ovi lijekovi mogu blokirati sposobnost albuterola da otvori dišne ​​putove tijekom napada astme. Primjeri uključuju Lopressor (toprol) i Tenormin (atenolol).
• Lanoksin (digoksin): Albuterol može smanjiti razinu ovog lijeka u krvi. Ako uzimate oboje, liječnik vam može nadzirati razinu putem povremenih krvnih pretraga.
• Diuretici (ne štede kalij): Savjetuje se oprez. Albuterol može povećati rizik od niske razine kalija i promjena na vašem srcu. Primjeri diruetike uključuju mikrozid (hidroklorotiazid) i indapamid.
• MAO inhibitori i triciklični antidepresivi: Savjetuje se krajnji oprez. Ovi lijekovi mogu povećati utjecaj albuterola na vaš krvožilni sustav. Primjeri uključuju Nardil (fenelzin) i Elavil (amitriptilin).