Uzroci utrnulosti i trnaca

Utrnulost je gubitak osjećaja u dijelu tijela, najčešće u rukama ili nogama. Utrnulost je često popraćena trncima - osjećaj "igle i igla". Iako su ti simptomi većinu vremena prolazni, benigni, ponekad ukazuju na ozbiljan medicinski problem i liječnik ih mora procijeniti.

Što uzrokuje utrnulost?

Ukočenost je obično uzrokovana iritacijom ili oštećenjem određenog živca ili nekoliko živaca. Općenito su zahvaćeni periferni živci (živci koji povezuju mozak i leđnu moždinu s ostatkom tijela) .U nekim slučajevima zahvaćeni živci mogu se nalaziti u mozgu ili leđnoj moždini.

Postoji niz stanja koja mogu utjecati na periferne živce i stvoriti utrnulost. Često je vama ili vašem liječniku prilično lako shvatiti što je uzrokovalo problem, ali ponekad će biti potrebna opsežna medicinska procjena. Uzroci utrnulosti uključuju:

Ud udari u san

Daleko najčešći uzrok utrnulosti i trnaca javlja se kada ruka ili noga "zaspu" nakon što smo predugo bili u neobičnom položaju. Većina nas se probudila u jednom ili drugom trenutku s "mrtvom rukom" jer smo zaspali savijene ruke ispod glave. Ovo je stanje uzrokovano abnormalnim pritiskom na živac i brzo se rješava vraćanjem zahvaćenog uda natrag u normalan položaj na nekoliko minuta i puštanjem živca da se oporavi. Ovo je stanje obično dobroćudno. Međutim, ako se ne poboljša tijekom minuta ili nastavi, ponekad postoje trajna oštećenja. Također, ako se stalno događa, uz mali pritisak, to bi mogao biti znak urođenog poremećaja poput marie-charcot ili drugih.

Ponavljajuće oštećenje živaca

Na sličan način, druge vrste utrnulosti i trnaca mogu biti povezane s lokaliziranim oštećenjem živaca uzrokovanim ponavljanim radnjama. Najčešći od njih je sindrom karpalnog tunela, koji nastaje ponavljajućim pritiskom na srednji živac, a danas je najčešće viđen kod ljudi koji velik dio svog vremena provode koristeći tipkovnicu.

Sindrom karpalnog tunera (i slični sindromi koji utječu na druge živce) mogu se vidjeti i kod trudnica, kao i kod biciklista, tesara, mesara i mnogih drugih čiji poslovi ili hobi uključuju ponavljajuće radnje koje vrše pritisak na određeni živac. Liječenje uključuje odmor, isprekidane pauze, upotrebu udlaga, lokalizirano liječenje ledom, protuupalni lijekovi, fizikalna terapija i promjena načina izvođenja ponavljajućih radnji kako bi se smanjio pritisak na zahvaćeni živac. Rijetko se kirurški zahvat potrebno.

Neurološka stanja

S druge strane, utrnulost i trnci mogu biti povezani s osnovnim neurološkim poremećajem i ne moraju biti tako benigni. Gotovo svaki neurološki problem može stvoriti utrnulost i trnce. Ako je to slučaj, simptomi utrnulosti i trnaca mogu biti znak upozorenja da se događa nešto vrlo ozbiljno. Evo djelomičnog popisa nekih od najistaknutijih stanja koja stvaraju probleme s živcima koji vode do utrnulosti i trnaca:

• Dijabetes
• Zlouporaba alkohola
• Aneurizma aorte
• Poremećaji kralježnice (uključujući herniju diska)
• Multipla skleroza
• Aneurizma aorte
• Moždani udar
• Prolazni ishemijski napad
• Periferna neuropatija
• Raynaudova bolest
• Šindra
• Lajmska bolest
• Izloženost toksinima
• Vaskulitis
• Kemoterapija raka

Iako utrnulost obično uzrokuju problemi koji utječu na periferne živce, povremeno ih mogu stvoriti poremećaji koji utječu na središnji živčani sustav. Tumori mozga, aneurizme ili arteriovenske malformacije ponekad mogu uzrokovati utrnulost.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Nije potrebno posjetiti liječnika kada ekstremitet zaspi zbog lako prepoznatljivog uzroka, a simptomi nestaju odmah kad ublažite očigledni uzrok. Također možda neće biti potrebno posjetiti liječnika ako imate rane simptome sindroma karpalnog kanala, sve dok poduzimate korake za ublažavanje stanja i smanjenje kroničnog pritiska na vaš srednji živac.

Ali ako imate utrnulost i trnke bez očitog reverzibilnog uzroka, morate posjetiti svog liječnika. Popis stanja koja mogu proizvesti ove simptome prilično je velik, a mnoga od ovih stanja zahtijevaju liječenje ne samo za ublažavanje simptoma s kojima se suočavate već i za sprečavanje razvoja mnogo ozbiljnijih problema.

Morate odmah nazvati svog liječnika ako vas utrnu i trnu koji se javljaju i prolaze bez očitog razloga, postupno se pogoršavaju, zahvaćaju obje strane tijela ili zahvaćaju samo dio šake ili stopala.

Ako se ovi simptomi iznenada pojave bez ikakvog nagovještaja o kompresiji živaca ili ako prate nedavnu ozljedu glave, nemojte se truditi nazvati svog liječnika - nazovite 911 ili idite na hitnu.

Riječ iz vrlo dobrog

Utrnulost je čest simptom, a obično nam je uzrok očit i potpuno je reverzibilan. Ali ako biste utrnuli utrnulost bez očitog razloga, pogotovo ako se nastavi ili se ponavlja, vrijeme je da posjetite svog liječnika i obavite liječničku procjenu.