Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) odobravaju upotrebu godišnjeg četverovalentnog cjepiva protiv gripe za većinu pojedinaca - uključujući one s poremećajima štitnjače poput Hashimotovog tireoiditisa ili Gravesove bolesti. Iako se neki s bolestima štitnjače mogu brinuti zbog učinka gripe na njihov ionako ugroženi imunološki sustav, drugi mogu biti zabrinuti zbog izvješća da cjepivo može izazvati recidiv simptoma štitnjače. Većina tih zabrinutosti neutemeljena je.
Verywell / Ellen Lindner
Godišnja injekcija gripe preporučuje se svima. Nema kontraindikacija na temelju vašeg stanja štitnjače ili bilo kakvih lijekova za štitnjaču koje možda uzimate.
Ako imate rak štitnjače ili ste na terapiji radioaktivnim jodom (RAI), što može oslabiti imunološku funkciju, veći je rizik od komplikacija gripe i trebate učiniti sve da se cijepite. Na kraju, opasnosti od gripe daleko premašuju bilo kakav rizik, stvaran ili pretpostavljen.
To ne znači da nema rizika za cijepljenje. Ali većina štetnih učinaka je ili rijetka ili blaga, uključujući one povezane s autoimunim hipotireozom ili simptomima štitnjače izazvanim cjepivom.
Rizik od autoimune bolesti
Hashimotov tireoiditis i Gravesova bolest dva su autoimuna poremećaja kod kojih imunološki sustav cilja i napada štitnjaču. Hashimoto je povezan s hipotireozom (slaba funkcija štitnjače), a Graves je povezan s hipertireozom.
S obzirom na to da vakcine protiv gripe djeluju stimulirajući imunološki sustav da proizvodi zaštitna antitijela, neki se ljudi brinu da bi oni mogli pokrenuti i autoimuni odgovor, u osnovi "uključivši" Hashimotov ili Gravesov i uzrokujući recidiv simptoma.
Većina dokaza sugerira da je takav događaj malo vjerojatan. To ne znači da je cjepivo samo po sebi bezbrižno. Unatoč činjenici da vakcina protiv gripe neće potaknuti autoimuni odgovor štitnjače, nekoliko studija sugeriralo je da bi moglo prouzročiti stanje koje se općenito opisuje kao autoimuni / upalni sindrom.
Prema istraživanju, cjepivo protiv gripe može aktivirati određene imunološki posredovane poremećaje poput Guillain-Barréova sindroma i autoimunog optičkog neuritisa. Iako osnovni uzrok aktivacije nije jasan, autoimune bolesti poput Hashimoto-a i Graves-a nisu među popisima zabrinutosti.
Rizik od subakutnog tireoiditisa
Bilo je nekoliko izoliranih izvješća - uključujući jedno iz Kine, a drugo iz Turske - koje sugeriraju da subakutni tiroiditis (SAT), koji se naziva i de Quervain tiroiditis ili granulomatozni tiroiditis, može pokrenuti cjepivom protiv gripe.
SAT je upalno stanje koje obično potakne infekcija gornjih dišnih putova koja prekomjerno stimulira štitnjaču. Ovo je samoograničavajući neživotno ugroženi poremećaj koji uglavnom pogađa žene srednjih godina, a povezan je s bolovima u štitnjači, otežanim gutanjem, promuklošću, vrućicom, umorom, znojenjem i drugim simptomima.
U oba gore spomenuta slučaja, cjepivo je napravljeno s inaktiviranim (potpuno ubijenim) virusom; dvije pacijentice nisu imale prethodnu povijest bolesti štitnjače. Nesteroidni protuupalni lijekovi i steroidi korišteni su za liječenje njihove upale i vrućice. Lijek za štitnjaču levotiroksin korišten je kod jedne pacijentice i povećao se kada se njezino stanje relapsiralo nekoliko mjeseci kasnije.
Iako potencijalna veza privlači pažnju, oba istraživačka tima smatrala su da su SAT događaji rijetki i izolirani. Iako slučajevi poput ovih mogu sugerirati da vakcina protiv gripe može potaknuti povratak simptoma štitnjače, posebno u onih s hipertireozom (preaktivna štitnjača), do danas nema dokaza koji su mogući ili čak vjerojatni.
Trenutne preporuke CDC-a
CDC preporučuje rutinsko godišnje cijepljenje protiv gripe za sve ljude starije od šest mjeseci i više, posebno one za koje se smatra da imaju povećan rizik. To uključuje:
- Ljudi od 50 i više godina
- Djeca do pet godina
- Trudna žena
- Starački domovi i stanovnici dugotrajne njege
- Pretile osobe (one s BMI 40 ili više)
- Osobe s potisnutim imunološkim sustavom, uključujući one s rakom ili HIV-om
- Osobe s određenim medicinskim stanjima, uključujući astmu, KOPB, bolesti srca, dijabetes, bubrežne poremećaje i bolesti jetre
Četverovalentna injekcija gripe izrađena je od inaktiviranog (mrtvog) virusa, za razliku od nazalnog cjepiva FluMist koje sadrži oslabljeni (živi onesposobljeni) virus. Od 2017. godine CDC je prestao podržavati FluMist zbog problema s administracijom i smanjenih stopa učinkovitosti.
Jedine dvije skupine koje ne bi trebale dobiti vakcinu protiv gripe su djeca mlađa od šest mjeseci i ljudi s poznatom alergijom na cjepivo protiv gripe ili bilo koji od njegovih sastojaka. To uključuje ljude s teškom alergijom na jaja, jer se većina cjepiva protiv gripe proizvodi tehnologijom na bazi jaja.
Vaganje za i protiv
Ako se borite s tim treba li dobiti gripu ili ne, važno je izvagati prednosti i nedostatke kako biste donijeli potpuno informirani izbor. Među razlozima za vakcinaciju protiv gripe:
ProsVakcina protiv gripe može smanjiti rizik od zaraze.
Pucanj vas može spriječiti da virus prenesete drugima koji su možda ranjiviji.
Možete očekivati da ćete u prosjeku izgubiti oko tri do pet radnih dana ako obolite od gripe.
Gripa je ozbiljna bolest koja uzrokuje između 410 000 i 710 000 hospitalizacija i između 12 000 i 56 000 smrtnih slučajeva u Sjedinjenim Državama svake godine.
Godišnji soj ponekad će se razlikovati od predviđenog soja koji se koristi za formuliranje cjepiva, što znači da i dalje možete oboljeti od gripe (iako obično manje teški slučaj).
Postoji rizik od nuspojava, uključujući bol u injekciji, blagu vrućicu, glavobolju, bolove u mišićima i mučninu koja može trajati i do dva dana.
Vrlo je mali rizik od potencijalno opasne po život alergije poznate kao anafilaksija, koja se javlja brzinom od 1,31 slučaja na milijun.
Jedino što vakcina protiv gripe ne može jest da vam prepiše gripu.
Riječ iz vrlo dobrog
Pokušajte donijeti odluku o vakcinaciji protiv gripe bez pretpostavki o rizicima koji mogu, ali ne moraju biti relevantni ili čak stvarni. Istražujte pomoću uglednih izvora i razgovarajte sa svojim liječnikom, medicinskom sestrom ili endokrinologom kako biste saznali potrebne činjenice.
Ako se bojite igala, obavijestite svog liječnika kako bi vas mogao provesti kroz postupak. Čak i vidjeti veličinu igle (relativno mali od 22 do 28 mjerača) može biti dovoljno da ublaži vaše strahove.
