Problemi s pićem i srcem s visokim rizikom

Ako pijete više od preporučenih smjernica za konzumaciju alkohola s malim rizikom, ne samo da se izlažete riziku od razvoja poremećaja uzimanja alkohola, već i značajno povećavate rizik od raznih kardiovaskularnih problema.

Postoji ogromna količina znanstvenih istraživanja koja ukazuju na povećani rizik od srčanih problema kod ljudi koji alkohol piju uobičajeno ili jako. Na temelju tog istraživanja, Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam (NIAAA) uspostavio je smjernice za "sigurnu" razinu pića i "visoki rizik" za piće.

Jochen Tack / imageBROKER / Getty Images

Evo točnih razina konzumacije alkohola koje NIAAA smatra "niskim rizikom":

• Za muškarce 4 ili manje pića dnevno i manje od 14 pića tjedno
• Za žene 3 ili manje pića dnevno i ne više od 7 pića tjedno

Primjerice, ako ste muškarac i pijete 12 paketa piva tijekom tjedna, a zatim pijete 6 paketa tijekom vikenda, premašite preporučene smjernice za 4 pića. Ako ste žensko i pijete 2 čaše vina svaki dan, pijete dvostruku količinu koja se preporučuje kao sigurna.

Ako premašite gore navedene dnevne smjernice, smatrat ćete se pijancima. Ako prijeđete tjedne smjernice, bavili biste se teškom konzumacijom alkohola. I opijanje i opijanje imaju svoje kratkoročne i dugoročne zdravstvene rizike.

Rizik od neposrednog srčanog događaja

Čak i ako pijete u skladu sa smjernicama "niskog rizika", to ne znači da uopće nema rizika. Pijenje bilo koje količine alkohola uopće može povećati rizik od neposrednog kardiovaskularnog događaja u sljedeća 24 sata.

Provedena su mnoga istraživanja u vezi s kardiovaskularnim učincima umjerene i teške konzumacije alkohola, kako u kratkom tako iu dugoročnom razdoblju. Mosotofsky i suradnici proveli su analizu 23 studije u kojima je sudjelovalo 29.457 sudionika kako bi utvrdili fiziološke učinke umjerenog i jakog pijenja na te rizike.

Istražitelji su ispitali vezu između unosa alkohola i:

• Infarkt miokarda
• Moždani udar
• Hemoragijski moždani udar

U studiji objavljenoj u časopisuCirkulacija, istraživači su zaključili da bilo kakva konzumacija alkohola povećava rizik od kardiovaskularnih događaja u prva 24 sata, ali samo je težak unos alkohola nastavio rizik do tjedan dana.

Zapravo, studija je pokazala da umjereni unos alkohola može imati zaštitni učinak do tjedan dana. Umjereni uživači alkohola (2-4 pića) imali su 30 posto manje šanse za infarkt miokarda ili hemoragijski moždani udar u roku od tjedan dana, a 19 posto manje šanse za ishemijski moždani udar, u usporedbi s onima koji ne piju.

S druge strane, jaki pijanci imali su otprilike dvostruko veću vjerojatnost da će imati kardiovaskularni događaj u roku od 24 sata, a do šest puta veću vjerojatnost u roku od tjedan dana.

Alkohol i rizik od smrtnosti

Druga analiza 84 istraživačke studije ispitivala je učinak konzumacije alkohola na sljedeće kardiovaskularne ishode:

• Ukupna smrtnost od kardiovaskularnih bolesti
• Incidencija i smrtnost od koronarne bolesti srca i
• Incidencija i smrtnost od moždanog udara

Analiza, koju je vodio P.E. Ronksley i suradnici otkrili su da je lagana do umjerena konzumacija alkohola povezana sa smanjenim rizikom od višestrukih kardiovaskularnih ishoda, ali razina zaštite za te ishode povezana je s razinom pijenja čak nižom od smjernica NIAAA.

Analiza odgovora na dozu pokazala je da se najmanji rizik za smrtnost od koronarne bolesti pojavio s 1-2 pića dnevno, a za smrtnost od moždanog udara s točno 1 pićem dnevno, u usporedbi s onima koji nisu pili.

Veći rizik za žene koje piju

Drugi su istražitelji proveli analizu 23 istraživačke studije koja su uključivala 489.686 sudionika kako bi utvrdili je li veza između unosa alkohola i glavnih kardiovaskularnih ishoda, kao i ukupne smrtnosti, veća za žene u usporedbi s muškarcima.

Analiza, koju su vodili YL Zheng i kolege, uspoređivala je umjereno s obilnim pijenjem alkohola s najmanjim unosom alkohola ili onima koji ne piju kod žena i muškaraca.

Istraživači su zaključili da umjerene žene koje piju imaju značajno povećan rizik od ukupne smrtnosti u usporedbi s muškarcima.

Zanimljivo je da je ovo istraživanje otkrilo da nije postojala razlika u riziku za glavne kardiovaskularne ishode ili ukupnu smrtnost između žena i muškaraca koji piju ili ne piju.

Istraživači su preporučili mladim ženama, posebno onima osjetljivim na prejedanje, razmotriti kontrolu unosa alkohola.

Umjereno pijenje i zatajenje srca

Druga analiza osam istraživačkih studija u kojima je sudjelovalo 202.378 sudionika ispitala je rizik od zatajenja srca za sljedeće razine konzumacije alkohola:

• 3 pića tjedno
• 7 pića tjedno
• 10 pića tjedno
• 14 pića tjedno
• 21 piće tjedno

Za sve razine konzumacije alkohola ispod 14 pića tjedno, istražitelji su izvijestili o "nelinearnoj vezi" između konzumacije alkohola i rizika od zatajenja srca.

Međutim, za 14 pića tjedno, relativni rizik od zatajenja srca među sudionicima počeo se kretati i do 10 posto veći od onih koji ne piju, a za 21 piće tjedno i do 48 posto veći.

Studija je zaključila da je umjerena konzumacija alkohola povezana sa smanjenim rizikom od zatajenja srca, ali to znači manje od 2 pića dnevno.

Konzumacija alkohola i fibrilacija atrija

Konzumacija alkohola dugo je bila povezana s povećanim rizikom od fibrilacije atrija, ali malo je studija provedeno o utjecaju laganog do umjerenog pijenja na stanje.

Studija na 79.019 muškaraca i žena tijekom 11-godišnjeg razdoblja i analiza sedam istraživačkih studija u kojima je sudjelovalo još 12.554 sudionika ispitali su učinak konzumacije alkohola u rasponu od jednog pića tjedno do 21 pića tjedno na učestalost atrijalne fibrilacije.

S.C. Larrson i suradnici pronašli su linearnu vezu između konzumacije alkohola i rizika od fibrilacije atrija. Kako se povećavao broj pića tjedno, povećavao se relativni rizik od nastanka atrijske fibrilacije.

U usporedbi s onima koji ne piju, studija je utvrdila sljedeće postotke povećanog rizika za fibrilaciju atrija na ovim razinama konzumiranja alkohola:

• jedno piće dnevno, 8 posto
• dva pića dnevno, 17 posto
• tri pića dnevno, 26 posto
• četiri pića dnevno, 36 posto
• pet pića dnevno, 47 posto

Istražitelji su zaključili da je konzumacija alkohola, čak i na umjerenim razinama, faktor rizika za fibrilaciju atrija.

Umjereni faktori pijenja i drugi rizici

Gore navedeni čimbenici rizika za piće na višim razinama, a preporučene se smjernice odnose samo na kardiovaskularne probleme. Mnogo je drugih zdravstvenih stanja na koja može utjecati konzumacija alkohola.