Napredak u razvoju herpes cjepiva

Potraga za cjepivom za zaštitu od oralnog i genitalnog herpesa bila je duga. Istraživači eksperimentiraju s mogućim cjepivima barem od početka 1930-ih. Do danas su vidjeli malo uspjeha. Iako su cjepiva protiv herpesa bila uspješna na miševima, u ljudskim su ispitivanjima uglavnom bila neuspješna.

Iako se u početku činilo da neka cjepiva protiv herpesa obećavaju, stroga ispitivanja pokazala su da nisu ništa bolja od placeba.

S tim u vezi, noviji pristupi razvoju cjepiva (uključujući genetsko uređivanje) počeli su pokazivati ​​obećanja u ranoj fazi istraživanja životinja, nudeći tračak nade u mogući proboj.

Postojeća cjepiva protiv herpesa

Tehnički gledano, nekoliko cjepiva protiv herpesa već je na tržištu. Međutim, iako ova cjepiva štite od nekih virusa u obitelji herpesa, ne štite vas od virusa herpes simplex (HSV), koji uzrokuju genitalni ili oralni herpes.

Cjepivo protiv herpes zoster i cjepivo protiv vodenih kozica štite od virusa herpesa, ali na različite načine:

• Cjepivo protiv vodenih kozica ili cjepivo protiv virusa varicella-zoster (VZV) štiti vas od ikada zaraze VZV-om.
• Cjepivo protiv herpes zoster smanjuje vjerojatnost da će se postojeći virus reaktivirati i izazvati simptomatske šindre.

Oni su slični dvjema vrstama cjepiva koja su predložena za zaštitu od oralnog i genitalnog herpesa. Jedna vrsta ima za cilj spriječiti virus da zarazi ljude koji je nikada nisu imali, dok je druga vrsta zaštita od napada kod ljudi koji već imaju herpes.

Prioriteti cjepiva

Teoretski, logično je da bi cjepivo moglo djelovati na sprječavanje izbijanja herpesa. Napokon, kod mnogih ljudi imunološki sustav kontrolira herpes infekcije tako da nikada nemaju simptome.

To čini virus dobrom metom za terapijsko cjepivo (ono koje liječi, a ne sprječava bolest). Međutim, pokazalo se da je virus herpes simplex teško kontrolirati cjepivima.

2017. godine Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) definirala je niz prioriteta za razvoj cjepiva protiv herpesa. Ti su prioriteti izašli sa svjetske konferencije dionika koja se fokusirala na važne karakteristike potencijalnog cjepiva protiv herpesa.

Skupina prioriteta koje su smislili bili su:

• Smanjiti broj ljudi koji se zaraze HIV-om jer imaju herpes genitalnu infekciju. (Genitalne čireve povećavaju rizik od prijenosa HSV-a).
• Smanjiti broj ljudi negativno pogođenih HSV-om. To uključuje smanjenje tjelesnih simptoma, psiholoških simptoma i ozbiljnih posljedica poput herpesa kod novorođenčadi.
• Da bi se smanjio utjecaj herpesne infekcije na reproduktivno zdravlje.

SZO je sugerirao da bi dvije vrste cjepiva mogle biti korisne za infekcije herpes simplexom.

1. Profilaktička cjepiva, poput cjepiva protiv vodenih kozica, pomogla bi spriječiti ljude da ikad dobiju herpes.
2. Terapijska cjepiva, poput cjepiva protiv herpes zoster, smanjila bi broj epidemija.

Istraživanje cjepiva protiv herpesa

Izvršena su neka obećavajuća ispitivanja cjepiva protiv herpesa. Međutim, do danas nijedno ispitivanje na ljudima nije pokazalo dovoljno visoku učinkovitost da se cjepivo protiv herpesa izbaci na tržište.

Uprkos tome, još uvijek postoji nada za razvoj cjepiva. Znanstvenici su uspjeli zaštititi neke podskupine ljudi od infekcije herpesom, a istraživači nastavljaju tražiti nove pristupe.

Na primjer, jedna istraživačka skupina koristi lasere kao dio postupka cijepljenja. Cilj im je potaknuti razvoj imunoloških stanica u slojevima kože.

Međutim, znanstvenici se moraju suočiti s nekoliko prepreka kada razvijaju cjepivo protiv herpesa. Najveće je što ne postoji dobar životinjski model za ispitivanje cjepiva.

Miševi i zamorci mogu se zaraziti herpesom, ali njihove se infekcije prilično razlikuju od ljudskih infekcija. To znači da cjepiva koja djeluju na životinje nisu bila osobito uspješna kod ljudi.

Cjepiva protiv herpesa također je teško proučavati iz nekoliko drugih praktičnih razloga:

• Ograničena populacija u studiji: Morate testirati puno ljudi da vide rade li. Te ljude može biti teško pronaći.
• Asimptomatska infekcija: Mnogi zaraženi ljudi nikada nemaju simptome herpesa, tako da s preventivnim cjepivom ne možete čekati samo da li će ikada izbiti. Morate aktivno testirati da li su zaraženi virusom od cijepljenja.
• Prolijevanje virusa: Za terapijska cjepiva morate testirati kako je cjepivo utjecalo na količinu virusa koje je izbacilo da biste odredili učinkovitost kandidata za cjepivo. (Nisko prolijevanje virusa znači manji rizik od infekcije).

Rješavanje bilo kojeg od ovih čimbenika može učiniti ispitivanja cjepiva sporim i skupim. Unatoč tome, studija za 2020. godinu istraživača sa Sveučilišta Cincinnati, Sveučilišta Northwestern i Sveučilišta Nebraska-Lincolnpružao nade u mogući proboj.

Prema istraživanju objavljenom uPriroda, genetski modificirani oblik virusa herpes simplex tipa 1 (tip najčešće povezan s oralnim herpesom) uspio je ne samo spriječiti simptome virusa herpes simplex tipa 2 (tip koji je najčešće povezan s genitalnim herpesom) kod zamorčića.

Odgovor je bio daleko snažniji nego što je to bilo vidljivo u bilo kojoj dosadašnjoj studiji cjepiva protiv herpesa, sa značajno oštećenom replikacijom virusa i manje prolijevanjem virusa. Iako je prerano za predviđanje hoće li se isto dogoditi i kod ljudi, napredak se smatra značajnim i jednog dana može dovesti do učinkovitog kandidata za cjepivo.

Riječ iz vrlo dobrog

Diljem svijeta liječnici i znanstvenici svjesni su da je zaustavljanje herpesa prioritet. Iako mnogi ljudi zaraženi virusom nemaju simptome, herpes može imati značajan utjecaj na život ljudi. To se posebno odnosi na one koji se zaraze tijekom trudnoće ili koji žive u područjima s velikom učestalošću HIV-a.

Zbog toga su istraživanja cjepiva protiv herpesa toliko važna. Međutim, brzih odgovora nema.

Srećom, imate druge mogućnosti za smanjenje rizika od prijenosa herpesa. Supresivna terapija i pouzdano prakticiranje sigurnog seksa mogu pomoći u zaštiti spolnih partnera ljudi s HSV infekcijama.