Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) može biti povezan s kamenjem u žuči. Iako je IBS prvenstveno poremećaj debelog crijeva, možete imati i drugih problema koji utječu na vaš probavni sustav kada imate IBS.
Peter Dazeley / Getty ImagesPregled
Žučni mjehur je mali organ nalik vrećici koji se nalazi na desnoj strani gornjeg dijela trbuha, uvučen ispod jetre. Glavni posao žučnog mjehura je čuvanje žuči, tvari koja pomaže u probavi hrane koju jedemo. Žuč stvara jetra, a zatim se čuva u žučnoj kesi. Kad jedemo hranu koja sadrži masnoće, žučni mjehur izlučuje žuč u tanko crijevo gdje žuč razgrađuje masnoću, omogućujući joj apsorpciju u naš krvotok.
Simptomi
Iako se neki problemi s žučnim mjehurom, uključujući žučne kamence, mogu razviti bez primjetnih znakova, sljedeći simptomi mogu ukazivati na bolest žučnog mjehura:
- Nadimanje nakon obroka, određenih obroka s visokim udjelom masti
- Kronični proljev
- Probavne smetnje
- Mučnina nakon jela
- Bolovi u sredini ili desnoj strani trbuha
Mogli biste doživjeti žučnu koliku, koja se također opisuje kao napad žučne kese. Takav napad može se dogoditi u roku od nekoliko sati nakon što pojedete obilni ili masniji obrok. Možda ćete osjetiti bol u gornjem desnom dijelu trbuha, a ta bol može zračiti u gornji dio leđa, između lopatica, ispod desnog ramena ili iza prsne kosti. Neki napadi žučnog mjehura rezultiraju mučninom i povraćanjem. Ti napadi obično traju oko sat vremena. Takav napad treba prijaviti svom liječniku, čak i ako se simptomi povuku.
Ako osjetite sljedeće simptome, odmah potražite liječničku pomoć:
- Stolice glinene boje
- Groznica i jeza uz mučninu i povraćanje
- Znakovi žutice
- Jaka i trajna bol u gornjem desnom dijelu trbuha
Dijagnostička ispitivanja
Kada potražite liječničku pomoć zbog probavnih simptoma, liječnik će obaviti fizički pregled i preporučiti krvne pretrage.
Daljnja ispitivanja mogu uključivati:
- Ultrazvuk koji može identificirati mjesto i veličinu žučnih kamenaca
- Kompjuterizirana tomografija (CT) koja može ukazivati na prisutnost žučnih kamenaca, kao i na upalu ili ozljedu žučnog mjehura i žučnih kanala
- Kolescintigrafija (HIDA skeniranje) koja uključuje injekciju radioaktivne tvari kako bi se procijenilo funkcioniranje žučnog mjehura i utvrdilo prisutnost infekcije ili začepljenja žučnog mjehura u žučnim kanalima
- Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP), koja je interventni postupak koji se koristi za identificiranje i uklanjanje kamenaca iz žučnog kanala
Tretmani
Najčešći način liječenja problema žučnog mjehura je holecistektomija, odnosno kirurško uklanjanje žučnog mjehura, a postupak se najčešće radi laparoskopski, s vrlo malim urezima.
Problemi s IBS-om i žučnim mjehurom
Za razliku od nekih drugih zdravstvenih problema, čini se da nema dokaza da ljudi koji imaju IBS imaju veću vjerojatnost da boluju od bolesti žučnog mjehura od onih koji nemaju IBS.
Jedno zanimljivo područje istraživanja istražuje može li oštećena pokretljivost žučnog mjehura pridonijeti simptomima IBS-a. Studije na tu temu su rijetke i dale su vrlo pomiješane rezultate. Na primjer, jedno istraživanje nije otkrilo razliku u stopama kontrakcija žučnog mjehura između bolesnika s IBS-om i zdravih kontrolnih ispitanika.
Druga studija utvrdila je više stope nego što bi se očekivalo kod pacijenata koji pate od IBS-a s prevladavanjem konstipacije (IBS-C) i niže stope nego što bi se očekivalo kod onih koji pate od IBS-a (IBS-D) koji prevladava proljevom. Dodatno istraživanje nije otkrilo razliku između pacijenata s IBS-om i zdravih kontrola u pogledu stope kontrakcije žučnog mjehura dva sata nakon jela, ali je utvrdila značajnu razlikutrisati nakon jela.
Trenutno kliničko istraživanje o međusobnoj povezanosti IBS-a i problema s žučom ostaje neuvjerljivo.
Je li to IBS ili žučni mjehur?
Budući da je IBS funkcionalni poremećaj, mnogi ljudi s IBS-om nemaju puno povjerenje u svoju dijagnozu, pa se pitaju mogu li biti prisutni i drugi probavni poremećaji. Budući da neki ljudi s IBS-om osjećaju mučninu i jer bolovi u trbuhu mogu zračiti, razumno je zapitati se imate li možda i problema s žučom.
Najbolje mjesto za rješavanje vaših zabrinutosti je razgovor sa svojim liječnikom koji može istražiti vaše simptome i naručiti odgovarajuće dijagnostičke testove.
