Je li sigurno piti alkohol tijekom kemoterapije?

Je li sigurno pijenje alkohola tijekom kemoterapije ovisi o nekoliko čimbenika. Potencijalni rizici uključuju interakcije lijekova, pogoršanje nuspojava kemoterapije i depresivni učinak alkohola u kombinaciji s bolešću koja može dovesti do depresije. Važno je razgovarati s onkologom radi preporuka koje se temelje na vašoj specifičnoj situaciji.

Imajte na umu nekoliko većih problema. Nekoliko vrsta karcinoma povezano je s unosom alkohola, a oni koji imaju poremećaj uzimanja alkohola ili alkoholizam trebali bi se suzdržati.

Manje je dobro poznato hoće li upotreba alkohola nakon dijagnoze utjecati na napredovanje raka ili preživljenje. Vjerojatno je da utjecaj pijenja s rakom može varirati ovisno o vrsti karcinoma i specifičnim korištenim tretmanima.

Potencijalni rizici

Postoji nekoliko potencijalnih rizika koje treba uzeti u obzir prije imbibiranja tijekom kemoterapije. Neki od njih uključuju interakcije s lijekovima, pogoršanje nuspojava, poremećaj spavanja, depresiju, ovisnost i još mnogo toga.

Interakcije s lijekovima

Pri procjeni mogućih interakcija važno je sagledati sve lijekove, a ne samo određene lijekove za kemoterapiju.

Interakcije s lijekovima za kemoterapiju

Čini se da alkoholna pića ne djeluju u interakciji s većinom lijekova za kemoterapiju, ali postoje iznimke. Pijenje alkohola zajedno s kemoterapijskim lijekom Matulane (prokarbazin) može povećati nuspojave središnjeg živčanog sustava.Na sličan način kombiniranje alkohola s Gleostine-om ili CeeNu-om (lomustin) može dovesti do vrlo neugodnih simptoma.

Također je važno biti svjestan da noviji lijekovi ili određene kombinacije kemoterapijskih lijekova mogu dovesti do interakcija koje još nisu dokumentirane.

Interakcije s drugim lijekovima koji se koriste tijekom kemoterapije

Možda su zabrinjavajući brojni lijekovi koji se mogu koristiti zajedno s kemoterapijom. Lijekovi kao što su lijekovi protiv bolova, lijekovi protiv anksioznosti, pomagala za spavanje i lijekovi protiv mučnine često uzrokuju nuspojave u kombinaciji s alkoholom.

Metabolizam u jetri

Značajno je da se mnogi lijekovi za kemoterapiju metaboliziraju istim enzimima u jetri kao i alkohol. Upotreba alkohola može ometati sposobnost jetre da pravilno metabolizira toksine kao što su kemoterapijski lijekovi, posebno onima koji već imaju oštećenje jetre.

Pogoršanje nuspojava kemoterapije

Postoji niz nuspojava povezanih s kemoterapijom koje bi se mogle pojačati pijenjem alkohola. Neki od njih uključuju:

• Dehidracija: Dehidracijski učinak alkohola mogao bi pogoršati bilo koju dehidraciju koja se dogodi zbog vašeg liječenja.
• Čirevi u ustima: Čireve u ustima uzrokovane kemoterapijom vrlo su česte, a alkohol bi mogao pogoršati rane i uzrokovati više boli.
• Mučnina i povraćanje: Alkohol može nadražiti želudac i pogoršati simptome mučnine i povraćanja uzrokovanih kemoterapijom.
• Krvna slika: Pijenje alkohola može potencijalno ometati proizvodnju bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica i trombocita, potencijalno pogoršavajući supresiju koštane srži zbog kemoterapije. Ovaj se učinak vjerojatno neće pojaviti kod umjerenog uzimanja alkohola, ali bi mogao zabrinuti kod obilnog pijenja.
• Periferna neuropatija: Periferna neuropatija izazvana kemoterapijom neugodan je simptom koji dovodi do trnaca i peckanja, ruku i stopala. Kronična upotreba alkohola (obično prekomjerne) također može uzrokovati neuropatiju i pokazalo se da pogoršava neuropatiju povezanu s kemoterapijom.

Više rizika

Treba uzeti u obzir i ove rizike:

• Poremećaj spavanja: Upotreba alkohola može uzrokovati poremećaje spavanja. Pitanja spavanja više su od smetnji onima koji imaju rak; povezan s nižom kvalitetom života, a možda i lošijim preživljavanjem.
• Depresija: Alkohol je poznati depresiv, a depresija je češća kod ljudi s rakom. Pažnja je skrenuta na visoku stopu samoubojstava u ljudi s rakom, s time da je prvih mjeseci nakon dijagnoze (u vrijeme kada mnogi ljudi mogu primati kemoterapiju) vrijeme najvećeg rizika.
• Sekundarni rak: Budući da neki lijekovi za kemoterapiju (kao i terapija zračenjem) mogu povećati rizik od sekundarnog karcinoma (druge vrste raka koji se razvija u budućnosti), dodavanje faktora rizika od alkohola teoretski bi moglo dodatno povećati rizik.
• Ovisnost o alkoholu: Ovisnost o alkoholu može prouzročiti ozbiljan zdravstveni problem koji ometa liječenje. Ako se borite s alkoholom zajedno s otprilike 23 milijuna Amerikanaca koji se bore protiv alkoholizma, razgovarajte sa svojim liječnikom. Ovo je možda izvrsno vrijeme za pobijediti ovisnost i usredotočiti se na borbu protiv raka.
• Možda nećete uživati: Iako zapravo nije rizik, mnogi ljudi jednostavno ne uživaju u alkoholu dok su na kemoterapiji. Bez obzira na uobičajene promjene okusa koje se mogu pojaviti ili na alkoholnu pospanost koja povećava umor od raka, pijenje možda neće biti opuštajuće ili ugodno.

Potencijalne koristi

Za one koji ne primaju kemoterapijske lijekove koji komuniciraju s alkoholom i nemaju gore spomenute probleme, pijenje pića tijekom kemoterapije može imati nekoliko prednosti:

• Ublažavanje anksioznosti: Iako se o tome raspravljalo, neki ljudi smatraju da čaša vina može smanjiti anksioznost i poboljšati sposobnost opuštanja.
• Zdravi fitonutrijenti: Razgovor o hranjivim sastojcima alkoholnih pića kao koristi od pijenja rasteže ga. Ipak crveno vino sadrži zdravi fitonutrijent resveratrol, a pivo sadrži vitamine B skupine.

Učinak na rast i preživljavanje raka

U teoriji, alkohol može dovesti do progresije karcinoma hranjenih estrogenom, poput raka dojke, jer alkohol može povisiti razinu estrogena. Međutim, čini se da studije to ne podržavaju.

Metaanaliza iz 2014. koja je promatrala gotovo 30 000 ljudi s rakom dojke otkrila je da unos alkohola nakon dijagnoze vjerojatno neće imati značajan učinak na preživljavanje, no učinak se može razlikovati između različitih vrsta karcinoma ili tretmana koje osoba prima.

Studija iz 2017. godine koja je proučavala učinak uzimanja alkohola nakon dijagnoze kod ljudi s rakom glave i vrata otkrila je da alkohol ima učinak (negativan) na preživljavanje kod ljudi koji su operirali rak jezika, ali ne i kod onih koji su operirali druge karcinome usne šupljine .

Svakako, nisu proučene sve vrste i načini liječenja karcinoma, pa je važno pitati svog onkologa o njezinim preporukama na temelju vašeg određenog tumora i liječenja.

Riječ iz vrlo dobrog

Postoji nekoliko potencijalnih rizika i koristi koje treba razmotriti ako se pitate možete li piti alkoholna pića tijekom kemoterapije. Svaki rak i svaka osoba su različiti, a samo vi i vaš onkolog možete odrediti što je najbolje za vas.