Intrauterini uređaj (IUD) i Nexplanon opcije su za kontrolu rađanja koje tinejdžeri mogu koristiti. Te uređaje liječnik ubacuje u maternicu i mogu ostati na mjestu nekoliko godina. Tinejdžeri godinama koriste spirale, a sigurnost i učinkovitost su uspostavljeni. Liječnik također može ukloniti spiralu ili Nexplanon kada više ne želite koristiti ovaj oblik kontrole rađanja.
BSIP / Getty ImagesŠto liječnici predlažu
Svake godine u Sjedinjenim Državama otprilike 750 000 tinejdžera zatrudni, a većina ovih trudnoća nije planirana. Tinejdžeri često prijavljuju nedosljednu uporabu kontracepcije i vjerojatnije je da će i dalje koristiti dugotrajne kontracepcijske metode, poput spirale ili Nexplanona.
Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), upotreba Nexplanona i IUD-a za kontrolu rađanja može biti korisna za tinejdžere.
Ankete pokazuju da tinejdžeri u Sjedinjenim Državama vrlo malo znaju o spiralama.
No, tinejdžeri koji su svjesni IUD-a i njihovog rada smatraju sljedeće prednosti kao njihovu upotrebu:
- Nije naštetio kasnijoj plodnosti
- Nije zahtijevao svakodnevnu upotrebu
- Nije bio potreban kod svakog spolnog čina
- Bio diskretan
Tinejdžere treba educirati o visokoj učinkovitosti reverzibilnih kontracepcijskih metoda dugotrajnog djelovanja poput kontracepcije IUD, kao i Nexplanon.
IUD Kontrola rađanja kod tinejdžera
ParaGard, Skyla, Kyleena i Mirena - ovi spirale klasificirane su u kategoriju 2 američkih medicinskih kriterija prihvatljivosti za uporabu kontraceptiva. To znači da blagodati primjene ovih kontracepcijskih metoda uglavnom premašuju rizike. Uporaba spirale dobila je klasifikaciju 2 zbog rizika od protjerivanja - kada IUD djelomično ili potpuno izmakne iz maternice.
Korištenje Nexplanona kod tinejdžera dobilo je klasifikaciju kategorije 1 - to znači da nema ograničenja na upotrebu metode kontrole rađanja.
Što istraživanje kaže
Trenutno postoji vrlo malo literature o upotrebi Nexplanona ili IUD-a za kontrolu rađanja u tinejdžerske populacije. S obzirom na to, neka istraživanja postoje, a njihovi su rezultati obećavajući.
Održavanje upotrebe
Vjerojatnije je da će tinejdžeri nastaviti s upotrebom IUD-a za kontrolu rađanja nego s drugim metodama. Tinejdžeri nastavljaju koristiti IUD istom brzinom ili čak dulje od tinejdžera koji koriste kontracepcijske pilule.
Broj tinejdžera koji još uvijek koriste IUD nakon jedne godine velik je (u rasponu od 48 posto do 88 posto), a njihova upotreba IUD s vremenom se malo smanjila.
Trudnoća
Trudnoća je također neuobičajena među tinejdžerskim korisnicima IUD kontracepcije. Jedno istraživanje koje je uspoređivalo stope tinejdžerske trudnoće pokazalo je da (nakon 24 mjeseca neprekidne primjene) tinejdžeri koji koriste bakreni spiralu (ParaGard) nisu prijavili trudnoću, dok je tri posto tinejdžerskih korisnika kontracepcijskih pilula zatrudnjelo. Drugo istraživanje pokazalo je da je stopa trudnoće tinejdžera porasla s dva posto nakon šest mjeseci upotrebe IUD-a na 11 posto u 48 mjeseci boravka u IUD-u.
Protjerivanje uređaja
Dubinskim pregledom korištenja IUD-a kod tinejdžera utvrđeno je da se stope protjerivanja kreću u širokom rasponu - od pet posto do 22 posto, a dostupna istraživanja pokazuju nedosljedne rezultate.
Čini se da na stope utječe vaša dob i jeste li ikada bili trudni. Na primjer, neka istraživanja otkrivaju da žene koje nikada nisu rodile imaju više slučajeva izbacivanja spirale, dok druge studije sugeriraju da one koji nisuimatidan izvještaj o rođenju veće stope protjerivanja.
Nelagoda
Posljednja zabrinutost koju je istraživanje otkrilo o upotrebi kontracepcije kod tinejdžera je bol. Studije su pokazale da je bolno ili teško uvođenje spirale glavna briga za tinejdžere. Noviji spirale poput Skyle i Kyleene imaju manje cijevi za umetanje, tako da bolovi kod umetanja mogu manje zabrinjavati ove opcije.
Istraživanje je također pokazalo da su tinejdžerima bol i krvarenje česti razlog uklanjanja IUD-a ParaGard.Jedno istraživanje je naglasilo kako se više korisnika tinejdžerske spirale žali na probleme s krvarenjem nego što su to činili korisnici tinejdžerskih pilula.
Istraživanje o upotrebi tinejdžerskog neksplanona je rijetko
U 2010. godini studija je obuhvatila 137 tinejdžera (u dobi od 12 do 18 godina) koji su netom rodili. Usporedila je toleranciju, nastavak i stopu ponovljene trudnoće u tinejdžera koji su koristili Implanon (uređaj sličan Nexplanonu), kombinirane kontracepcijske pilule, Depo Provera, barijerne metode (poput kondoma i spermicida) ili ništa.
Istraživači su zaključili da je kod tinejdžera koji se odluče koristiti Nexplanon značajno manja vjerojatnost da zatrudne te je utvrđeno da se duže drže ove metode kontrole rađanja od onih koji su odabrali druge metode kontracepcije.
Korisnici Implanona također su vjerojatnije nastavili koristiti Implanon nakon 24 mjeseca od tinejdžerskih pilula / depo korisnika. Od onih tinejdžera kojima je odstranjeno prije 24 mjeseca upotrebe, 40 posto je reklo da je abnormalno krvarenje njihov razlog za zaustavljanje.
Završna analiza
Iako je literatura o Nexplanonu i IUD-u kontracepcije za tinejdžere oskudna, dostupne studije sugeriraju da su IUD-ovi poput Mirene, Skyle, Kyleene i ParaGarda, kao i Nexplanon, praktične mogućnosti za današnje tinejdžere. Poticanje tinejdžera na dugotrajne reverzibilne metode kontrole rađanja moglo bi pomoći smanjiti broj neplaniranih tinejdžerskih trudnoća. Visok broj tinejdžera koji se drže Nexplanona i IUD-a obećava, a tinejdžeri će vjerojatnije biti u skladu s tim metodama kontrole rađanja.
Blagodati i prednosti ParaGarda, Mirene, Skyle i / ili Kyleene u tinejdžera obično nadoknađuju potencijalne rizike i ne postoje ograničenja u primjeni Nexplanona kod tinejdžera. Smjernice za praksu stvorene od strane ACOG sugeriraju da bi IUD i Nexplanon trebali biti predloženi tinejdžerima kao potencijalne mogućnosti kontrole rađanja.
.jpg)
