Što je luščana dislokacija ili prijelom?

Perilunatne iščašenja i prijelomi-iščašenja složene su ozljede malih kostiju zgloba. Te male kosti, nazvane karpalne kosti, sastoje se od osam zasebnih kostiju, svaka otprilike veličine kocke šećera, zabijene između kraja podlaktice i dugih kostiju šake. Te karpalne kosti presudne su kako bi se omogućilo složeno savijanje i rotacijski pokreti zgloba. Jedna od tih kostiju naziva se lunata.

Dislokacije lunata (točnije nazvane "perilunate" dislokacije) obično se javljaju kao dio velike ozljede poput pada s visine ili sudara automobila. Kad se dogodi perilunatna dislokacija, jedna ili više ovih malih karpalnih kostiju pomaknu se iz normalnog poravnanja u zglobu zgloba. Ponekad se ozljeda dogodi u vezi s prijelomom jedne od karpalnih kostiju - to se naziva perilunatni prijelom-iščašenje.

Znakovi trajne ozljede

Uobičajeni simptomi perilunatne iščašenja ili iščašenja prijeloma uključuju:

• Značajna bol u zglobu i dlanu
• Oticanje ruke
• Ograničeno kretanje zgloba i šake
• Trnci i utrnulost prstiju

Razlog zašto su trnci i ukočenost česti u bolesnika s perilunatnom ozljedom je taj što je lunat u neposrednoj blizini karpalnog tunela u zapešću. Karpalni tunel je prostor koji sadrži srednji živac, jedan od glavnih živaca koji pruža osjećaj šake i prstiju. To je živac koji je stegnut kod sindroma karpalnog kanala. Perilunatna dislokacija može biti uzrok akutnih simptoma karpalnog tunela.

Dijagnosticiranje perilunate ozljede

Perilunatna ozljeda može se vidjeti na redovnom RTG snimanju. Međutim, pojava perilunatne dislokacije može biti suptilna, pogotovo ako se X-zrake rade lagano zarotiranom rukom. Kad ljudi imaju teške ozljede, dobro snimanje X-zraka može biti neugodno i teško. Međutim, važno je imati odgovarajuće rendgenske zrake za procjenu ozljeda poput perilunatne iščašenja.

CT ili MRI mogu biti korisni ako postoji pitanje dijagnoze. Nadalje, perilunatne iščašenja mogu se pojaviti kao dio skupine ozljeda, uključujući prijelome i suze ligamenata. Daljnje studije mogu se provesti kako bi se procijenile druge ozljede zgloba.

Lunarna kost je u obliku polumjeseca i nalazi se na mjestu gdje se dvije kosti ruke - ulna i radijus - susreću s ostalim karpalnim kostima zgloba. Lunat može imati promjenjiv oblik, tako da vaš lunat možda neće izgledati tipično čak i kad nije ozlijeđen. I na kraju, perilunatne ozljede često su povezane s teškim traumatičnim ozljedama, a druge, potencijalno opasne po život ozljede mogu odvratiti pozornost od ozljede zgloba. Iz tih se razloga na početnom pregledu mogu propustiti perilunatne ozljede i treba procijeniti ljude s znakovima ovog problema. U

Što je liječenje lulone lupine?

Važno je preusmjeriti lunastu kost tako da je što prije pravilno usmjerena. Ponekad se to može učiniti na hitnoj, ali često to treba liječiti kirurški. Čak i ako se iščašenje luneta može nekirurški repozicionirati, obično je potreban kirurški postupak za stabilizaciju kostiju kako bi se omogućilo pravilno zacjeljivanje.

Perilunate iščašenja obično se drže na mjestu pomoću igla koje prolaze kroz kožu za kasnije uklanjanje u uredu. Oslobađanje karpalnog kanala može se izvesti u vrijeme operacije ako su postojali simptomi sindroma karpalnog kanala. Uz to, kirurški zahvat može riješiti i druge prijelome i pucanje ligamenata koji su se dogodili u trenutku ozljede.

Komplikacije su česte nakon zadobijenog perilunata iščašenja, a dugoročna prognoza za ljude koji pretrpe ovu ozljedu je čuvana. Ti problemi mogu uključivati ​​artritis zgloba, trajnu bol, ukočenost zgloba i nestabilnost karpalnih kostiju. Pravovremeno liječenje pomaže smanjiti šanse za ove komplikacije, ali one su i dalje česte. Oporavak perilunate iščašenja potrajat će najmanje 6 mjeseci, ako ne i duže, a mobilnost i snaga općenito se ne vraćaju u normalu.