Što su paraspinalni mišići?

Paraspinalni mišići su "akcijski" mišići leđa. Kad djeluju, rezultat je očito kretanje kralježnice. Vode se niz leđa i kralježnicu i pomažu vam da kralježnicu pomaknete u produžetak, rotaciju i bočno savijanje.

Prvo, razjasnimo naše pojmove. Tehnički naziv paraspinala je erector spinae; nepotrebno je reći da mnogi ljudi imaju poteškoća s izgovorom. To je možda razlog zašto se riječ "paraspinalci" i izraz "paraspinalni mišići" obično koriste za označavanje ove važne skupine mišića leđa.

Anatomija

Paraspinalci su skup od tri mišića koji zauzimaju ono što je poznato kao srednji sloj unutarnjih mišića leđa. Kao što i samo ime govori, srednji sloj nalazi se iznad dubokog sloja i ispod površinskog sloja.

Čitava tri sloja unutarnjih mišića leđa smještena su ispod još dvije površinske skupine mišića leđa koje zajedno čine vanjske mišiće leđa.

Paraspinalni mišići smješteni su na lijevoj i desnoj strani kralježnice i sastoje se od tri skupine. To uključuje:

• Iliocostalis
• Longissimus
• Spinalis

Te se mišićne skupine pričvršćuju na različitim dijelovima vratne, prsne i lumbalne kralježnice. Obično se kreću od spinoznog ili poprečnog procesa jednog kralješka do spinoznog ili poprečnog procesa kralješka na jednoj, dvije ili tri razine ispod.

Paraspinale inerviraju živci od leđnog ramija prvog vratnog živca do petog lumbalnog živca, ovisno o razini mišića.

Funkcija

Posao paraspinalnih mišića je proširiti kralježnicu i saviti je na istu onu stranu na kojoj se nalazi ugovorni paraspinalni mišić. Mnogi ljudi izjednačavaju gibanje kralježnice s lučenjem leđa, što može biti dobar način da se o tome razmišlja kada opisujete ili pokušavate takvu vrstu pokreta.

Kontrakcija paraspinalnih mišića također služi za „provjeru“ djelovanja trbušnih mišića. Drugim riječima, trbušni mišići, posebno rectus abdominus, savijaju trup prema naprijed.

Kako se događa ovo kretanje, ekscentrična kontrakcija, pri čemu se mišić izdužuje dok se skuplja, paraspinala sprječava prebrzo savijanje trupa, kao i odlazak previše naprijed.

Trbušni i paraspinalni dio zajedno pomažu u održavanju uspravnog držanja tijela istim mehanizmom. Ako je jedno ugroženo, rezultirajuća neravnoteža utjecati će na drugo, povećavajući rizik od kronične boli i ozljeda.

Kronične bolove u leđima često se veže uz paraspinalne mišiće. Uzroci uključuju loše držanje tijela (koje izravno opterećuje mišiće), naprezanje mišića i atrofiju mišića (u kojem smanjena mišićna masa slabi potporu kralježnice).

Komponente

Parasspinalni mišići protežu se uzduž duž kralježnice, od lubanje do zdjelice. Iako sva tri započinju na istom mjestu - specifična područja na najnižem području kralježnice - i svi imaju lumbalni, torakalni i cervikalni dio, njihova mišićna vlakna umetnu se na različite aspekte kralježničkih kralješaka i rebara.

Tri mišića koja čine međusloj unutarnjih leđnih mišića su iliocostalis, longissimus i spinalis.

Iliokostalni mišić

Iliokostalni mišić najbočniji je ili izvan svih triju paraspinalnih mišića. Potječe iz široke tetive na stražnjem dijelu kostiju kuka, stražnjeg dijela križne kosti, ligamenata sakroilijakalnih zglobova i spinoznih procesa donjeg lumbalnog kralješka. To uključuje ligamente koji međusobno povezuju te procese.

Skupina Iliocostalis u velikoj je mjeri odgovorna za produženje, savijanje i rotaciju kralježnice, omogućujući nam savijanje unatrag i u stranu te uvrtanje kralježničkog stupa.

Iliocostalis je podijeljen u tri različita dijela:

• Lumbalni dio iliokostalnog mišića putuje prema gore od donjeg područja zdjelice i križnice da bi se pričvrstio na donju granicu donjih šest ili sedam rebara pomoću tetiva koje se granaju od glavne linije.
• Torakalni dio također se pričvršćuje za rebra, ali to su gornji dio gornjih šest rebara. Ovaj se dio također pričvršćuje na stražnji dio poprečnih otvora sedmog vratnog kralješka. Riječ cervikalna odnosi se na vrat.
• Vratni dio iliokostalnog mišića pričvršćuje se na stražnji dio poprečnih otvora četvrtog kroz sedmi vratni kralježak.

Longissimusov mišić

Poput iliokostalnog mišića, i longissimus potječe iz široke tetive na stražnjem dijelu kostiju kuka, stražnjem dijelu križne kosti, ligamenata sakroilijakalnih zglobova i spinoznih procesa donjeg lumbalnog kralješka.

To također uključuje ligamente koji međusobno povezuju ove procese. Longissimus se nalazi između iliocostalisa i spinalisa.

Poput iliokostalis, longissimus ima tri dijela. Ali umjesto lumbalnog, prsnog i cervikalnog dijela, ovaj mišić ima torakalni, cervikalni i kranijalni dio, od kojih svaki ima specifične funkcije:

• Torakalni dio pričvršćen je za vrhove poprečnih otvora svih torakalnih kralješaka i mišićnim granama za donjih devet ili 10 rebara.
• Cervikalni dio longissimusa veže se na poprečne procese drugog do šestog vratnog kralješka.
• Lubanjski dio pričvršćuje se na izbočinu kosti koja je poznata kao mastoidni proces, a nalazi se na stražnjem dijelu lubanje, odmah iza dna uha.

Spinalis mišić

Poput iliocostalis i longissimus mišića, spinalis potječe iz široke tetive na stražnjem dijelu kostiju kuka, stražnjeg dijela križne kosti, ligamenata sakroilijakalnih zglobova i spinoznih procesa donjeg lumbalnog kralješka, uključujući ligamente koji povezati te procese jedni s drugima.

Od tri paraspinalna mišića, spinalis je onaj najbliži srednjoj liniji. I ona ima tri dijela:

• Torakalni dio se veže za spinozne izrasline gornjih četiri do osam (može varirati) prsnih kralješaka.
• Vratni dio ulazi na ožiljeni odljevak drugog vratnog kralješka, nazvan osom, a ponekad i na ožiljak jednog ili dva kralješka ispod toga. Nastaje na ligamentum nuchae od C4 do C6 i i spinoznim procesima od C7 do T2.
• Kapitalni dio često se manje razlikuje od cervikalnog dijela, ali funkcionira neovisno kako bi pomogao okretati, podupirati, naginjati i pomicati glavu.

Pridruženi uvjeti

Ozljede leđa ili kralježnice mogu uzrokovati bol i ograničenu funkciju paraspinala. To može uzrokovati simptome kao što su:

• Bolovi u leđima
• Grčevi mišića u leđima
• Poteškoće pri savijanju prema naprijed, u stranu ili unatrag
• Problemi s održavanjem pravilnog držanja

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, preporučuje se posjet liječniku. Može provjeriti stvari i postaviti dijagnozu.Tada se može započeti pravilan tretman.

Rehabilitacija

Ako imate ozlijeđene paraspinalne mišiće na leđima, može se preporučiti rad s fizioterapeutom ili stručnjakom. Imajte na umu da prvo trebate provjeriti sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da je rehabilitacija sigurna za vas. Većina problema s paraspinalima dobro reagira na nježne vježbe istezanja i jačanja.

Vježbe uključuju:

• Koljena na prsima se protežu
• Sjedeća lumbalna fleksija
• Istegnuto leđno produženje
• Sagnuti nad redovima
• Povlačenje cerviksa

Ove su vježbe kombinacija istezanja i jačanja i mogu pomoći u stvaranju ravnoteže u paraspinalnim mišićima leđa.

Također se može preporučiti posturalni trening kako bi vaši paraspinalni mišići bili sretni. Održavanjem pravilnog držanja tijela možete održavati svoje paraspinalce ispravnim funkcioniranjem bez pretjeranog naprezanja. Težnja za posturalnom svjesnošću i snažni, ali fleksibilni paraspinalni mišići mogu vas držati u pokretu bezbolno.