Anatomija supraorbitalnog živca

Supraorbitalni živac je osjetni živac odgovoran za donošenje osjećaja na gornji kapak, čelo i vlasište. Ovo je završna grana frontalnog živca, koja je izdanak oftalmološke grane trigeminalnog živca.

Anatomija

Ljudi imaju i desni i lijevi supraorbitalni živac, smješteni uz svaku gornju očnu kost. Supraorbitalni živac proteže se od frontalnog živca, koji se također dijeli na supratrohlearni živac.

Svaki supraorbitalni živac izlazi iz usjeka koji možete osjetiti duž ruba frontalne kosti uz obrvu. Obično se nalazi na 2,7 centimetara (cm) od srednje linije lica.

Neposredno iznad orbitalnog ruba, trup ovog živca dijeli se na dvije grane, jednu poznatu kao površinska, a drugu kao duboku granu. Površinska grana prolazi preko frontalnog mišića smještenog na čelu i proteže se prema vašoj liniji kose.

To pruža osjećaj na vašem čelu i dijelu vlasišta. Duboka grana opskrbljuje senzorni ulaz u frontalno tjemeno tjeme i ispod vezivnog vezivnog tkiva.

Anatomske varijacije supraorbitalnog živca su česte, što se mora uzeti u obzir kod bilo koje operacije na tom području.

Funkcija

Supraorbitalni živac pruža senzorne informacije koži čela, mostu nosa, srednjem dijelu gornjeg kapka i prednjem dijelu vlasišta.

Iako je važno da živac dobro funkcionira, postoje slučajevi u kojima je također bitno zaobići tu funkciju. Blokiranje ovog supraorbitalnog živca može pomoći u postizanju kontrole boli kao dio:

• Zatvaranje rane na području
• Ublažavanje boli / glavobolje
• Postupci koji uključuju pacijente koji ne mogu imati opću anesteziju
• Mala operacija kapka
• Biopsije na tom području

Pridruženi uvjeti

Ako postoji oštećenje supraorbitalnog živca, mogli biste doživjeti supraorbitalnu neuralgiju s bolovima iznad obrve, koji se mogu proširiti i na vlasište.To može biti rezultat traume, infekcije, tumora ili čak nenamjernog suženja živca.

Obilježja supraorbitalne neuralgije, rijetkog stanja, uključuju:

• Bolovi u čelu
• Nježnost supraorbitalnog ureza (otvor na kosti odmah ispod vašeg obrva)
• Potpuno ublažavanje simptoma kada se blokada koristi na supraorbitalnom živcu

Uzrok supraorbitalne neuralgije može biti posljedica infekcije ili traume živca, poput udarca u oko ili udara u vjetrobransko staklo automobila tijekom nesreće. Uzrok također može biti nepoznat.

Može se dogoditi i zbog uklještenja supraorbitalnog živca. Takvo uklještenje može biti uzrokovano ožiljnim tkivom. To možda neće biti prisutno nekoliko godina nakon nesreće dok ožiljno tkivo zapravo ne bude imalo priliku stvoriti se i stegnuti oko tog područja. Tek tada može početi rezultirati bolovima u tom području, poput ponavljajuće glavobolje.

Ako se supraorbitalni živac zarobi, neki mogu pogrešno vjerovati da je nastala supraorbitalna neuralgija uzrokovana sinusitisom zbog upale nosnih prolaza.

Nošenje pripijenih naočala može pogoršati supraorbitalni živac i može prouzročiti oblik supraorbitalne neuroglije nazvane "plivačkom glavoboljom". To se može razviti kad se loše pripijene naočale prekomjerno zategnu, možda da bi se nadoknadilo curenje pod vodom.

Osobe s ovim stanjem mogu osjetiti bol vlasišta ili senzaciju mogu opisati kao "bolnu kosu". Prestanak upotrebe googlova trebao bi ublažiti situaciju. Tada će biti moguće prebaciti se na bolje prikladan par koji ne uzrokuje stanje.

Liječenje

Slučajevi supraorbitalne neuralgije obično se mogu liječiti injekcijom lidokaina u to područje, od čega se može očekivati ​​da u 80% slučajeva ublaži bol tijekom znatnog vremena. U nekoliko slučajeva liječenje karbamazepinom i indometacinom može imati ograničenu korist.

Ako bol potraje ili se ponovi, neke druge mogućnosti liječenja uključuju:

• Korištenje akupunkture
• Injekcija toksina botulizma ili fenola / glicerola
• Kirurško liječenje

Osim slučajeva neuralgije, kirurško liječenje supraorbitalnog živca zapravo je korisno za neke ljude s migrenom. Kirurškom dekompresijom ovog živca - zajedno s ublažavanjem pritiska na drugi frontalni živac poznat kao supratrohlearni živac - ove često bolne glavobolje ponekad se mogu ublažiti.

Prvu vezu između migrenskih glavobolja i ovih struktura uspostavio je dr. Bahman Guyuron 2000. godine kada je izvijestio da je nakon operacije podmlađivanja čela 80% pacijenata opisalo poboljšanje ili uklanjanje migrene.