Može li čuvanje imunoloških ćelija pomoći protiv budućih bolesti?

PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images

Ključni za poneti

• Imunoterapije poput terapije CAR T-stanicama i pohrane imunoloških stanica održiva su mogućnost liječenja bolesti poput raka.
• Prema istraživanju, terapija CAR T-stanicama ima 93% učinkovitosti za liječenje bolesnika s leukemijom.
• Zbog dobnih promjena, optimalno vrijeme za pohranu imunoloških stanica je između 15-60 godina. Iako ne postoji "savršeno vrijeme" za pohranu, imunolozi preporučuju ranije.

Ljudski imunološki sustav uvijek je radio na odbacivanju virusa i bolesti, ali određeni uvjeti zahtijevaju drugu liniju obrane.Novim napretkom tehnologije, istraživači su otkrili kako iskoristiti snagu imunološkog sustava u imunoterapiju - revolucionarno liječenje za bolesti poput raka. Ljudi sada mogu pristupiti imunoterapijama koje mijenjaju njihove stanice i čuvaju ih za buduću upotrebu u liječenju raka.

Bankovne stanice mogu biti osobito korisne za ljude koji imaju obiteljsku povijest bolesti. “Rak je, općenito znamo, genetska bolest. Kad ljudi imaju obiteljsku anamnezu, to znači da su kategorizirani kao skupina s visokim rizikom ”, kaže dr. Chris Xu, imunolog i glavni izvršni direktor za ThermoGenesis. "Dakle, za njih je važno pohranjivanje tih zdravih stanica."

Iako je pohranjivanje imunoloških stanica prilično nov koncept, ono pokazuje buduća obećanja kao održivu mogućnost liječenja, prema Xuu. Iako je trenutno jedina imunoterapija koju je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) namijenjena liječenju raka, Xu kaže da su u tijeku klinička ispitivanja za razvoj potencijalnih imunoterapija za liječenje COVID-19.

Kako djeluje čuvanje imunoloških stanica

Skladištenje imunoloških stanica koristi zdrave stanice za liječenje oboljelih, poput stanica raka. Imune stanice mogu posebno skenirati tijelo na mutacije potencijalno povezane s rakom. Kad pronađu te mutacije, stanice rade na njihovom uništavanju.

Postupak podrazumijeva vađenje 200 mililitara (ml) krvi iz ruke davatelja, baš kao i obično darivanje krvi. Jednom kada se krv izvadi, ona se šalje u laboratorij gdje se stanice zatim izoliraju i modificiraju kako bi prepoznale bolesne stanice.

Stanice se izoliraju pomoću višekomponentnog automatiziranog sustava za odvajanje (MCASS), koji je vlasnička automatizirana tehnologija obrade stanica koja se može koristiti za obradu i ekstrakciju imunih stanica iz pune krvi.

Zatim se čuvaju u bankama iz pupkovine i hiberniraju na negativnih 320,8 stupnjeva F. Banke iz pupkovine su poput sefova - vaše ćelije mogu čuvati godinama. Sačuvane stanice mogu se čuvati 21 do 23,5 godine.

"Trenutno postoji više od 450 banaka iz pupkovine u svijetu koje svake godine pohranjuju krv", kaže Xu. Preko 600 000 jedinica pupkovine pohranjeno je za transplantaciju širom svijeta.

Kad se osoba razboli, može zatražiti da joj se stanice odnesu iz skladišta. Stanice se zatim mogu vratiti natrag u ljudsko tijelo. Do danas je izvršeno više od 30 000 transplantacija krvi iz pupkovine.

Terapija T-stanicama CARA

Jedan od oblika dostupnog tretmana imunoterapijom naziva se terapija T-stanicama himernih antigenskih receptora (CAR), koja je FDA odobrila 2017. godine. Bila je to prva genska terapija koju je odobrila FDA. T-stanice igraju ključnu komponentu u imunitetu i njima se može manipulirati da eksprimiraju CAR receptore. CAR pojačava sposobnost stanice da prepozna antigen smješten na površini stanice raka, što je čini učinkovitom opcijom liječenja.

Nedavno istraživanje pokazalo je da je 93% bolesnika s limfoblastičnom leukemijom koji su primali terapiju CAR T-stanicama postiglo potpunu remisiju, znak da su svi simptomi raka nestali. "Te se terapije koriste za liječenje pacijenata s karcinomom koji nisu uspjeli zračenjem i koji nisu uspjeli u kemoterapiji ", Kaže Xu.

Iako je terapija CAR T-stanicama povezana s visokom stopom remisije, neki razlozi zbog kojih ljudi možda neće moći pristupiti terapiji CAR T-stanicama i druge imunoterapije uključuju:

1. Standardne terapije raka kao što su kemoterapija i zračenje mogu uništiti imunološki sustav osobe, a za učinkovitost je potreban zdrav imunološki sustav.
2. U naprednim stadijima karcinoma, tumori mogu metastazirati, napadajući zdrave stanice potrebne za terapiju T-stanicama CAR-a.

Što ovo znači za vas

Ako imate obiteljsku povijest genetskih bolesti, svoje stanice možete pohraniti za buduću upotrebu u imunoterapiji. Imunoterapija možda nije za svakoga. Da biste saznali više o čuvanju imunoloških stanica i je li ovaj plan liječenja pravi za vas, obratite se svom liječniku ili onkologu.

Kada trebam čuvati imunološke stanice?

Iako ne postoji "pravo vrijeme" za pohranu vaših stanica, Xu predlaže da ih pohranite već u dobi od 15 godina, jer stanice sazrijevaju, smanjujući osjetljivost na infekcije.

Xu preporučuje pohranjivanje imunoloških stanica ranije u životu jer se imunološki sustav vremenom pogoršava. "Kad pređete 60 godina, vaš imunološki sustav počinje propadati", kaže Xu.Vaš imunološki sustav postupno gubi sposobnost da zaštiti vaše tijelo od infekcija, a reakcije na rak i cjepivo mogu oslabiti.

"Današnji je imunološki sustav bolji od sutra", kaže Xu.

Tko ispunjava uvjete za pohranu njihovih ćelija?

Svaka osoba sa zdravim imunološkim stanicama ima pravo na čuvanje svojih stanica za buduću upotrebu. Nažalost, osobe koje su primile kemoterapiju ili su imunološki ugrožene možda neće moći pohraniti stanice zbog količine zdravih stanica potrebnih za dovršetak imunoterapije. Provjerite sa svojim davateljem usluga ako niste sigurni biste li imali pravo na terapiju imunoterapijom poput terapije T-stanicama CAR.

"Zbog toga smo započeli pohranu imunoloških stanica", kaže Shen. "Želimo pružiti mehanizam da ljudi ostanu zdravi."

Troškovi

Prema Xuu, spremanje stanica i vađenje krvi može koštati manje od članstva u TV kabelima i teretani. Ona varira između 30 i 40 USD mjesečno. "Svakako želimo da ovo koristi mnogim ljudima", kaže Xu.

Reinfuzijski dio liječenja, s druge strane, može koštati od 300 000 do 400 000 USD, prema Josephu Shenu, MBA-u, glavnom operativnom i marketinškom službeniku u ImmuneCyteu, tvrtki za imunoterapiju u kliničkoj fazi. Kao operativni službenik, Shen surađuje s dionicima kako bi smanjio troškove. "Još uvijek nastojimo smanjiti proizvodne troškove terapija kako bi mogle postati puno jeftinije, pristupačnije i dostupnije široj populaciji", kaže Shen za Verywell.

Xu i Shen rade na smanjenju troškova dizajniranjem i pružanjem dodatnih pokrića izvan standardnog osiguranja. "Ne želim da misle da je stanična terapija namijenjena samo bogatima", kaže Xu. Nadaju se da će ponuditi plan pokrivanja do početka sljedeće godine.

Ručni proizvodni postupak za terapiju T-stanicama CAR-a održava tako visoke troškove. Kupnja automatiziranih strojeva za pohranu stanica i krvi skupa je. Stoga će "korištenje automatizirane tehnologije postati glavni čimbenik" u održavanju niskih troškova, kaže Shen.