Što je poticanje u autizmu?

Izraz "stimuliranje" skraćenica je od samostimulacijskog ponašanja, a ponekad se naziva i "stereotipno" ponašanje. Kod osobe s autizmom stimuliranje se obično odnosi na specifična ponašanja koja uključuju mahanje rukama, ljuljanje, predenje ili ponavljanje riječi i fraza.

Stimming je gotovo uvijek simptom autizma, i to je obično najočitiji. Napokon, malo ljudi koji obično razvijaju se redovito ljuljaju, mašu, koračaju ili mašu prstima.

Iako autistično poticanje izgleda neobično, važno je napomenuti da su suptilniji oblici poticanja također dio obrazaca ponašanja većine ljudi. Ako ste ikad tapkali olovkom, grizli nokte, vrtjeli kosu ili tapkali nokte, bavili ste se stimuliranjem.

Najveće razlike između autističnog i tipičnog podražaja su vrsta, količina i očitost ponašanja.

Koja se ponašanja smatraju poticajima?

Općenito, ponašanje se opisuje kao "stim" kada nadilazi ono što se kulturno tolerira. Drugim riječima, "stim" je ponašanje koje je kulturološki neprihvatljivo.

Iako je u Sjedinjenim Državama barem umjereno prihvatljivo gristi nokte ili kovrtati kosu, na primjer, neprihvatljivim je lutanje oko mlataranja rukama. Obično je prihvatljivo blago i povremeno ljuljanje, ali ljuljanje cijelim tijelom naprijed-nazad smatra se poticajem.

Zaista nema dobrog razloga zašto bi mlatanje bilo manje prihvatljivo od grickanja noktiju (zasigurno je higijenskije). Ali u našem svijetu ručni zalisci dobivaju negativnu pažnju dok se grizitelji noktiju (barem do određene mjere) toleriraju .

Neki poticaji mogu biti prilično ekstremni i legitimno uznemiruju ili čak zastrašuju tipične ljude. Na primjer, neki autisti autisti stimuliraju glasnim zvukovima koji mogu zvučati prijeteće ili zastrašujuće. Neki se udaraju rukama ili čak lupaju glavom o zid. Ove su vrste podmetanja očito problematične iz različitih razloga.

Kada autistični ljudi potiču?

Za većinu ljudi podražaji se javljaju samo povremeno. Međutim, osobama s autizmom često je teško prestati stimulirati i to mogu činiti tijekom većine svojih sati buđenja.

Osobe s autizmom mogu stimulirati jer su uzbuđene, sretne, tjeskobne, preplavljene ili zato što se osjećaju ugodno. U stresnim okolnostima mogu stimulirati dulje vrijeme.

Većina nas je svjesna i može kontrolirati svoj poticaj (na primjer, ne bismo grickali nokte dok imamo romantičnu večeru). Ako osjećamo potrebu za stimulacijom u stresnoj situaciji, obično pazimo biti suptilni u vezi s tim. Na primjer, mogli bismo tapkati nožnim prstima ispod stola, a ne se ljuljati naprijed-natrag.

Međutim, osobe s autizmom možda nisu svjesne i reagiraju na reakcije drugih na njihove smetnje. Čini se da postoje okolnosti u kojima neke osobe s autizmom nisu u stanju kontrolirati svoje smetnje ili im je to izuzetno stresno i teško.

Zašto autistični ljudi stimuliraju?

Nije potpuno jasno zašto poticanje gotovo uvijek ide uz autizam, iako većina stručnjaka kaže da je to alat za samoregulaciju i samo smirivanje. Kao takav, to može biti izdanak senzorne disfunkcije koja često ide zajedno s autizmom.

Osobe s autizmom stimuliraju si kako bi upravljale tjeskobom, strahom, bijesom, uzbuđenjem, iščekivanjem i drugim snažnim osjećajima. Također se stimuliraju kako bi se nosile sa premoćnim senzornim unosom (previše buke, svjetlosti, vrućine, itd.).

Postoje i slučajevi kada ljudi stimuliraju iz navike, baš kao što neurotipični ljudi grizu nokte, vrte kosu ili tapkaju nogama iz navike.

Ponekad poticanje može biti korisno, što autističnoj osobi omogućuje upravljanje izazovnim situacijama. Kad to postane distrakcija, stvara socijalne probleme ili nanosi fizičku štetu sebi ili drugima, to može stati na put svakodnevnom životu.

Upravljanje poticajima

Treba li poticajno ponašanje zabraniti ili „ugasiti“ terapijom? Općenito, osim ako je ponašanje opasno, nema razloga za zabranu - ali postoji niz razloga za upravljanje.

Primjeri negativnih učinaka podražaja uključuju:

• Za razliku od većine ljudi, osobe s autizmom mogu se stalno stimulirati. Kao rezultat, poticanje može stajati između njih i njihove sposobnosti interakcije s drugima, sudjelovanja u uobičajenim aktivnostima ili čak uključivanja u tipične učionice, mjesta u zajednici ili mjesta zaposlenja.
• Stimming može ometati druge i, u nekim slučajevima, može biti uznemirujuće. Dijete koje redovito treba koračati podom ili se šamarati po glavi zasigurno će odvratiti pažnju tipičnih učenika - a u nekim ekstremnim slučajevima poticanje može biti zastrašujuće za gledati.
• Stimming može privući negativnu pozornost. Autistična djeca i odrasli često su socijalno marginalizirani zbog svog neobičnog ili uznemirujućeg ponašanja.

Smanjivanje ili modificiranje poticaja može biti nezgodno. Stimovi su alat za upravljanje osjetilnim i emocionalnim unosom, pa jednostavno kažnjavanje djeteta zbog poticanja može nanijeti mnogo više štete nego koristi. Proces bi u najmanju ruku trebao biti spor i odgovarati potrebama pojedinca.

Tehnike upravljanja stimuliranjem uključuju:

• Primijenjena analiza ponašanja (ABA), bihevioralna terapija, može pomoći pojedincima da eliminiraju ili modificiraju neke od njihovih stimulacija.
• Radni terapeuti mogu pružiti "senzornu prehranu" koja će smanjiti potrebu za poticanjem.
• U nekim se slučajevima stimulacija može smanjiti lijekovima koji rješavaju temeljna pitanja tjeskobe.
• Ekološko i socijalno okruženje mogu se mijenjati kako bi anksioznost bila manje vjerojatna.Manje klase, tiše postavke i jasnija očekivanja mogu uvelike smanjiti stres.
• Neki ljudi s autizmom mogu kroz vježbanje i treniranje naučiti ili promijeniti svoj stil rada (na primjer, stisnuti lopticu za stres, umjesto poklopca) ili se pretjerano poticati samo u privatnosti vlastitih domova.

Riječ iz vrlo dobrog

Stiming je rijetko opasan. Međutim, to može biti neugodno za roditelje i braću i sestre, uznemirujuće za učitelje ili neugodno za potencijalne prijatelje i suradnike.

U kojoj bi mjeri nelagoda drugih trebala diktirati kako se autistični ljudi trebaju ponašati? To je pitanje na koje moraju odgovoriti uključene osobe, uključujući onu autističnu osobu.

Iako je možda moguće stimuliranje smanjiti, možda ga je nemoguće potpuno ukloniti. Kao roditelj ili skrbnik osobe s autizmom, možda će biti potrebno jednostavno prihvatiti stvarnost da se član vaše autistične obitelji ponaša drugačije od njegovih tipičnih vršnjaka.

To nije uvijek lako, pogotovo ako ste vrlo osjetljivi na prosudbe drugih. Ako je potrebno, razmislite o traženju profesionalnog savjetovanja koje će vam pomoći u upravljanju osjećajima i frustracijama.