Pregled migrene bez aure

Migrena bez aure jedna je od dvije glavne vrste migrene, a 75 posto onih koji su bolesni imaju ovu vrstu. Poznata i kao "uobičajena" migrena, ljudi koji imaju migrenu bez aure ne dobivaju vizualne ili senzorne znakove upozorenja, poznate kao migrenski prodrom, koji su klasični za drugu vrstu - migrenu s aurom.

Ljudi koji imaju migrenu bez aure obično imaju češće i onesposobljavajuće napade od onih koji imaju migrenu s aurom.

Simptomi

Simptomi koje imate tijekom migrene bez aure možda neće biti potpuno isti kao netko drugi. Isto tako, mogu se razlikovati od epizode do epizode.

Simptomi migrene bez aure uključuju:

• Bol na jednoj strani glave
• Pulsirajuća ili pulsirajuća bol
• Osjetljivost na svjetlost (fotofobija)
• Osjetljivost na zvuk (fonofobija)
• Mučnina i / ili povraćanje
• Bol ili nelagoda koju tjelesna aktivnost pogoršava

Uzroci

Znanstvenici su nekad vjerovali da su migrene uzrokovane širenjem krvnih žila u mozgu. Sada vjeruju da će oslobađanje tvari, poput peptida povezanog s genom kalcitonina (CGRP), iz aktiviranih trigeminalnih živaca potaknuti migrensku bol.

Migrene su također povezane s estrogenom, što objašnjava zašto su migrene češće u žena. Tipično, viša razina estrogena spriječit će migrenske glavobolje, dok ih niža razina estrogena može pokrenuti. Ali možda je više fluktuacija ili promjena estrogena ono što pokreće migrenu, a ne samo činjenica da je razina niska.

Estrogen je također povezan s povećanom razinom serotonina u mozgu, pa pad estrogena može biti popraćen smanjenjem serotonina. Istraživači vjeruju da kolebanja razine serotonina igraju ulogu u pokretanju migrene.

Prema Američkoj zakladi za migrenu, bolest migrene često je nasljedna; ako ga imaju jedan ili oba roditelja, imate 50 do 75 posto šanse da ga i dobijete.

Migrene bez aure obično imaju veze sa ženskim menstrualnim ciklusom. Prema Američkom društvu za glavobolju, od 35 do 51 posto žena s migrenom ima menstrualne migrene.

Dijagnoza

Dijagnoza migrene bez aure temelji se na simptomima i anamnezi koje prijavite liječniku.

Prema trećem izdanju Međunarodne klasifikacije poremećaja glavobolje, dijagnoza migrene bez aure može se postaviti samo kada osoba ima najmanje pet napada koji udovoljavaju sljedećim kriterijima:

• Glavobolja koja traje četiri do 72 sata
• Glavobolja koja ima najmanje dvije od sljedećih karakteristika: jednostrana (jednostrana); pulsiranje, poput brzog udaranja ili pulsiranja; bol koja je umjerenog do jakog intenziteta
• Bol migrene pogoršava se redovitim tjelesnim aktivnostima (tj. Hodanjem, penjanjem stepenicama)
• Mučnina i / ili povraćanje
• Fotofobija i fonofobija
• Glavobolja koja se ne može pripisati drugom poremećaju

Vođenje dnevnika za bilježenje simptoma i učestalosti migrene korisno je za pomoć liječniku u postavljanju dijagnoze.

Vaš liječnik također može zatražiti da odgovorite na upitnik POUND za mnemotehniku ​​i identifikaciju migrene, što može pomoći u postavljanju dijagnoze.

Ne postoji krvni test ili slikovni test koji mogu potvrditi dijagnozu, iako se oni mogu koristiti za isključivanje drugih mogućih uzroka, poput tumora, moždanog udara, krvarenja iz mozga i drugih neuroloških stanja.

Tretmani

Brojne vrste lijekova mogu se koristiti za sprečavanje migrene ili liječenje nakon što uhvate.

Tipični tretmani za akutnu migrenu uključuju:

• Nesteroidna protuupalna sredstva (NSAIL), kao što su (Advil) ibuprofen ili (Aleve) naproksen natrij
• Triptani, uključujući Imitrex (sumatriptan) i Zomig (zolmitriptan)
• Antiemetički lijekovi (lijekovi protiv mučnine)
• Dihidroergotamini, uključujući Migranal (D.H.E.)
• Deksametazon

Tipični lijekovi za prevenciju migrene uključuju:

• Antihipertenzivi (sredstva za snižavanje krvnog tlaka), poput metoprolola, propranolola i timolola
• Antidepresivi, kao što su Elavil (amitriptilin) ​​i Effexor (venlafaksin)
• Antikonvulzivi: Uključuju valproatne proizvode, divalproex natrij, natrijev valproat i Topamax (topiramat)

Ljudi koji pate od migrene bez aure češće razvijaju glavobolju od prekomjerne upotrebe lijekova (povrat). Obavezno uzmite lijek za migrenu točno prema uputama.

Postoji i nekoliko uređaja za neuromodulaciju koje je odobrila Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje migrene bez aure. To uključuje:

• Transkutani supraorbitalni neurostimulator (tSNS): Također nazvan Cefalyjev uređaj, on električno aktivira čeone živce i stvara zujanje. Signal odlazi u mozak, polako okrećući putove glavobolje s vremenom.
• Transkranijalni magnetski stimulator s jednim pulsom (oprugaTMS, sTMS): Ovaj je magnet postavljen na stražnju stranu glave i uključen za impuls u djeliću sekunde.
• Neinvazivni stimulator vagalnog živca (nVNS): Nazvan gamaCore, ovaj se uređaj stavlja na vrat preko gela i uključuje da električno stimulira vagusni živac, uzrokujući blago zujanje i trzanje vrata.

Alternativni tretmani - uključujući akupunkturu, masažu i određene biljke i dodatke - mogu biti korisni za prevenciju i liječenje migrene. Nadalje, mnogima su mjere životnog stila, poput meditacije, vježbanja, izbjegavanja određene hrane i dovoljno spavanja, važan dio ukupne njege.

Snalaženje

Migrena bez aure može onemogućiti, prouzročiti da propustite posao i društvene događaje i otežati brigu o svojim voljenima. Budući da je bolest migrene toliko raširena, brojne su internetske i osobne grupe za podršku dostupne pacijentima, kao i njihovim obiteljima i njegovateljima.

Vaš vam liječnik može pomoći u pronalaženju grupa za podršku, kao i web mjesto Američke zaklade za migrenu.

Riječ iz vrlo dobrog

Migrena bez aure može biti iscrpljujući neurološki poremećaj, ali srećom trenutno su dostupni razni tretmani koje ljudi koji pate od ovog stanja mogu isprobati. Ako mislite da patite od migrene, posjetite liječnika radi pravilne dijagnoze i plana liječenja.