Ako ste jako dugo trenirani za KPR, možda se pitate zašto se redoslijed koraka promijenio da bi se udahnulo nakon kompresije u prsima. Zašto se CPR promijenio iz A-B-C u C-A-B?
U 2010. godini, Smjernice Američkog udruženja za srce (AHA) za CPR preuredile su redoslijed koraka za CPR. Danas, umjesto A-B-C, što je prvo značilo dišni put i disanje, a zatim kompresije u prsima, AHA uči spasioce da vježbaju C-A-B: prvo kompresije u prsima, zatim dišni put i disanje.
Mihajlo Maričić / EyeEm / Getty ImagesProtok krvi je glavni prioritet
Baš kao što možete minutu ili dvije zadržati dah bez oštećenja mozga, ljudi u srčanom zastoju mogu potrajati minutu ili dvije (zapravo puno duže od toga) bez daha i udahnu. Ono što im zapravo treba jest da ta krv ponovno počne teći.
Svako kašnjenje u protoku krvi smanjuje preživljavanje. Spasilačko disanje gotovo uvijek odgađa kompresije u prsima. Čak i ako je prvo disanje bilo važno (što nije), uvelo je kašnjenja koja nikada nisu bila predviđena.
Uklanjanje kašnjenja
Kada su spasitelji zabrinuti zbog otvaranja dišnog puta i izrade odgovarajuće brtve - plus faktor "ick" i mogućeg iskapanja CPR maske iz torbice ili aktovke - kašnjenje može biti značajno. Sve to dodatno vrijeme bilo je na putu pravoj pomoći: kompresije u prsima.
U sažetku promjena, AHA je to objasnio na sljedeći način:
"Promjenom slijeda u C-A-B, kompresije u prsima započet će prije, a ventilacija će se minimalno odgoditi do završetka prvog ciklusa kompresija u prsima (30 kompresija treba biti postignuto za otprilike 18 sekundi)."
Prvo započinjući kompresiju prsnog koša, pacijent samo treba zadržati dah dodatnih 18 sekundi dok krv opet teče. To je dobra trgovina.
Pomicanje krvi, čak i krvi s vjerojatno smanjenom količinom kisika, najvažnija je funkcija CPR-a. AHA smjernice za KPR iz 2010. doista stavljaju kompresije u prsa ispred i po sredini.
Osnove kompresije prsa
Kompresije u prsima trebaju biti duboke najmanje dva centimetra za odrasle pacijente i moraju se izvoditi brzinom između 100-120 u minuti.
Kompresije u prsima isporučujte presporo i nikada neće biti dovoljno krvnog tlaka da se mozak adekvatno dosegne. Dostavite ih prebrzo i riskirate da ne dopustite da se dovoljno krvi vrati u prsa prije sljedeće kompresije.
Otkako su izašle AHA smjernice za KPR iz 2010. godine, znanost o KPR nastavlja podržavati kompresije u prsima umjesto spasiteljskog disanja. KPR samo s rukama, nekad samo za neupućenog spasitelja, sada je standard njege.
Čak su i neki profesionalni spasioci uklonili spasilačko disanje iz KPR-a. Kada spasioci omogućuju umjetno disanje, nije vjerojatno da će raditi napredne postupke, odlučujući se za osnovnu ventilaciju.
