Napadaj odsutnosti, koji se često naziva napadom malog napada, nekonvulzivni je napadaj koji se često uopće ne prepoznaje kao napadaj. Napadi odsutnosti obično se javljaju u djece koja imaju epilepsiju, ali mogu ih imati i odrasli. Iako napadi odsutnosti nisu toliko remetilački ili očiti kao grčevi, oni uzrokuju oštećenje svijesti i ometaju učenje, vožnju i druge aspekte života.
Napadi odsutnosti obično su stanje u djetinjstvu. Za djecu koja nemaju druge vrste napadaja, napadaji odsutnosti obično prestanu sami nakon adolescencije. Često djeca koja imaju epilepsiju koju karakteriziraju višestruki tipovi napada također imaju značajno smanjenje tipa napada koji nisu prisutni nakon adolescencije.
Vrlo dobro / Laura Porter
Simptomi
Napadaji odsutnosti mogu proći nezapaženo. Mogu se javiti nekoliko puta dnevno i rijetko uzrokuju smetnje, buku ili jasno očite manifestacije. Ponekad ih osoba može doživjeti mjesecima prije nego što je drugi počnu primjećivati.
Tipični napadaj odsutnosti očituje se kao buljenje u čaroliju koja može trajati između 10 i 30 sekundi.
Osoba koja doživi napadaj obično nije svjesna da se to događa. Svijest je oslabljena, što znači da nisu svjesni svoje okoline ili pokreta. Za razliku od ostalih napadaja, napadaji odsutnosti ne uzrokuju trzaje ili fizičke konvulzije.
Nakon napadaja brzo će se osvijestiti i nastaviti ono što su radili prije nego što je došlo.
O čemu svjedoče promatrači
Ako vidite da nekoga napada napadaj, možda vam se čini da ne obraća pažnju na vas. Na primjer, djetetu koje ga ima u učionici može se činiti dosadno ili sanjarenje.
Može se dogoditi i brzo treptanje očima ili automatizmi (besmisleni pokreti), poput lupanja prstima ili lupanja usnama. Napadi odsutnosti uočljiviji su ako se pojave tijekom fizičkog zadatka ili tijekom interakcije s nekim.
Uzroci
Napadaji odsutnosti uzrokovani su abnormalnom električnom aktivnošću u cijelom mozgu.
Većina ljudi koji imaju napadaje odsutnosti ne doživljavaju druge vrste napadaja. Međutim, neki ljudi koji napadaju odsutnost mogu imati obiteljsku anamnezu epilepsije.
Netko kod koga nema napadaja mogu imati i druga zdravstvena stanja koja karakteriziraju ozbiljna kašnjenja u razvoju. Oni također mogu imati oblik epilepsije otporan na lijekove - kao što je Rettov sindrom, Lennox-Gastautov sindrom ili Dravetov sindrom - koji uključuje konvulzivne napadaje.inapadaji odsutnosti.
Dijagnoza
Napadaji odsutnosti obično se prvi put primijete kod djece u dobi od 4 do 8 godina, ali mogu započeti i u ranoj adolescenciji. Roditelji, učitelji, treneri i druge odrasle osobe koje su upoznate s ponašanjem i navikama u djetinjstvu mogu epizode prepoznati kao napadaje, a ne kao običnu "dosadu". Medicinska procjena može pomoći u potvrđivanju dijagnoze kako bi se moglo započeti liječenje.
Liječnik će započeti pažljivom anamnezom i pitati o određenim znakovima i simptomima. Pomoću vodiča za raspravu o liječniku u nastavku možete vam pomoći u razgovoru.
Vodič za raspravu o liječniku za epilepsiju
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDF Pošaljite Vodič e-poštom
Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
Često je potrebno snimanje magnetske rezonancije mozga (MRI) kako bi se utvrdilo postoji li lezija u mozgu koja bi mogla uzrokovati epizode. Na primjer, lezija sljepoočnog režnja može uzrokovati napadaje sljepoočnog režnja, koji se mogu manifestirati ponavljajućim pokretima i zamijeniti s napadajima odsutnosti.
Elektroencefalogram (EEG) pokazat će simetrični šiljak i valni uzorak od 3 Hz. To se opisuje kao generalizirana napadna aktivnost jer uključuje obje strane mozga, za razliku od žarišne napadajske aktivnosti koja uključuje samo jednu regiju.
Često se abnormalnosti na EEG-u mogu izazvati hiperventilacijom, pa se od vašeg djeteta može tražiti da brzo diše tijekom EEG-a kako bi se mogao pojaviti obrazac.
Ostali mogući uvjeti
Ostali mogući uvjeti koji mogu oponašati napadaje odsutnosti uključuju:
- Epilepsija sljepoočnog režnja
- Poremećaji ponašanja, poput poremećaja pažnje / hiperaktivnosti (ADHD)
- Manifestacije psiholoških problema, poput posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)
- Psihijatrijska stanja, poput shizofrenije
Liječenje
Napadi odsutnosti liječe se određenim lijekovima protiv napadaja. Ako se pojave konvulzivni napadaji zajedno s napadajima odsustva, možda će biti potrebno više od jednog od ovih lijekova.
Lijekovi koji se koriste za liječenje napadaja odsutnosti su:
- Zarontin (etosuksimid)
- Depaken (valproična kiselina)
- Lamictal (lamotrigin)
Upravljanje životnim stilom
Uz liječenje, treba izbjegavati okidače koji pogoršavaju napadaje ili za koje se zna da su češći.
Poznati pokretači napadaja uključuju:
- Nedostatak sna
- Alkohol
- Droge za rekreaciju
- Pušenje
- Hiperventilacija
- Dugotrajno zadržavanje daha (poput plivanja pod vodom)
- Vrućice: Koristite lijekove za smanjenje groznice tijekom infekcije.
- Preskakanje obroka
- Bolest
- Stres / anksioznost
- Promjene u antikonvulzivnim dozama ili druge promjene lijekova: razgovarajte sa svojim liječnikom prije bilo kakvih prilagodbi režima lijeka.
Snalaženje
Osobe s napadajima odsustva suočene su s rješavanjem različitih svakodnevnih života i briga o sigurnosti. Kao član obitelji / skrbnik, možete im pomoći da preventivno riješe ove probleme.
Sigurnost
Općenito, napadaji odsutnosti ne uzrokuju padove ili ozljede. Međutim, ako se dogode tijekom vožnje, plivanja ili vožnje biciklom, gubitak svijesti može uzrokovati nesreću. Pobrinite se da vaša voljena osoba sudjeluje u tim aktivnostima samo ako su napadi dobro kontrolirani.
Škola i posao
Potaknite adekvatno spavanje, hranu i piće. Preskakanje obroka i štednja na snu mogu dovesti do napadaja, što može dovesti do propuštenih predavanja i zaostajanja, na primjer. Svakako razgovarajte s djetetovim stanjem o učiteljima i provjerite može li dijete posuditi bilješke ili dijapozitive kako bi ostalo u toku s nastavom.
Društveni
Buljenje u uroke može uzrokovati da pojedinci propuste grupne razgovore ili se "isprazne" tijekom interakcije s drugima.
Djetetu s napadajima odsutnosti može biti korisno dati mu primjere kako objasniti svoje napade prijateljima. Hoće li vaše dijete razgovarati o tome s vršnjacima vrlo je individualna odluka koja se temelji na okolnostima i ljudima koji su uključeni. Pokušajte ih ne tjerati da razgovaraju o tome i ponudite podršku i smjernice ako žele biti otvoreni oko toga.
Nekom starijem čovjeku može pomoći razviti jednostavan, neposredan način da ljudi obavijeste o praznim čarolijama i da im jave kada se dogodi.
Možda nije uvijek ugodno ili moguće objasniti stanje u socijalnim situacijama. Kad je prisutna pouzdana osoba, pokušajte smisliti načine na koje vam mogu pomoći da nadoknadite propuštene podatke.
Riječ iz vrlo dobrog
Napadi odsutnosti obično nisu štetni na očit način, ali mogu prouzročiti nesporazume koji stanje mogu učiniti sve težim. Članovi obitelji, učitelji, treneri i prijatelji mogu se naljutiti kad se čini da ih dijete koje napada odsutnost ignorira ili ne reagira na odgovarajući način. To je izazov, a vaše će dijete imati koristi od vašeg stvaranja obitelji i društvene mreže koja podržava i podržava. To može potrajati, ali vrijedi se potruditi.