Inhalatori su glavni dio liječenja astme, uključujući i djecu koja su dovoljno stara da znaju kada i kako ih koristiti. To znači da se mogu sjetiti koristiti kontrolni inhalator u određeno vrijeme kako je propisao liječnik i prepoznati početak napada astme koji signalizira potrebu upotrebe spasilačkog inhalatora za suzbijanje zviždanja i ostalih simptoma u pupoljku.
Mnogi, ali ne i svi lijekovi propisani za odrasle osobe s astmom odobreni su za djecu; neki su prikladni samo za djecu stariju od 12 godina, a ne za mlađu djecu. Ako imate dijete s astmom, njihov će liječnik moći odrediti koji su inhalatori za astmu najbolji za njih na temelju njihove dobi i težine astme.
Kao roditelju ili skrbniku, bilo bi vam korisno da se upoznate s lijekovima koje dijete prepisuje, kako ih je najbolje koristiti i svim alternativama u slučaju da promjena liječenja postane potrebna.
Bebe i vrlo mala djeca s astmom koja još uvijek ne mogu upravljati inhalatorom, obično su inhalator dobivali putem raspršivača - stroja koji lijek pretvara u maglicu koju mališan može udahnuti kroz masku ili usnik koji im stane na nos i usta.
FatCamera / Getty ImagesInhalatori za kontrolere
Kontrolni inhalatori za liječenje astme sadrže kortikosteroide, lijekove koji sprečavaju upale. Čineći to, oni sprječavaju oticanje i višak stvaranja sluzi koji pridonose piskanju, otežanom disanju i drugim uobičajenim simptomima astme.
Inhalacijski kortikosteroidi (ICS) važni su za upravljanje astmom. Budući da su dizajnirani za sprečavanje pojave simptoma i napada astme, redovito se koriste. Za većinu djece to znači nekoliko puta dnevno prema propisanom rasporedu.
Neka djeca starija od 12 godina i starija od blage uporne astme možda neće trebati svakodnevno koristiti ICS, prema smjernicama za upravljanje astmom koje su ažurirali Nacionalni zavodi za zdravlje u prosincu 2020.
Preporuke navode da bi im mogle koristiti bilo svakodnevno korištenje ICS-a s malim dozama i beta agonista kratkotrajnog djelovanja (SABA) po potrebi za liječenje akutnih simptoma ili istovremeno korištenje ICS-a i SABA samo po potrebi. Liječnik vašeg djeteta utvrdit će koji je pristup za njega najprikladniji.
Pri propisivanju kontrolnog inhalatora za vaše dijete, njihov će liječnik vjerojatno započeti s najmanjom mogućom dozom potrebnom za kontrolu simptoma vašeg djeteta.
Spasilački inhalatori za astmu
Spasilački inhalatori koriste se po potrebi - kad dijete osjeti da ima napad astme ili će se spremati na temelju pojave simptoma (piskanje, stezanje u prsima, otežano disanje i tako dalje). Ovi inhalatori nisu namijenjeni redovitoj upotrebi.
Spasilački inhalatori sadrže bronhodilatatorne lijekove koji djeluju širenjem bronhija (dišnih putova) koji vode do pluća. Suženje dišnih putova, bronhokonstrikcija, ključni je aspekt astme, zajedno s upalom, oteklinom i suvišnom sluzi.
Lijek za spašavanje koji se najčešće propisuje za djecu (i odrasle) je albuterol (poznat i kao salbutamol), kratkotrajni beta-agonist koji opušta dišne putove kako bi se mogli lakše proširiti. Dostupan je pod brojnim robnim markama, kao i generički lijek.
Ako se čini da vašem djetetu treba pomoćni inhalator više od dva puta tjedno, obavijestite svog pedijatra. Česta pojava simptoma može biti znak da inhalator vašeg djeteta treba prilagoditi.
Kombinirani inhalatori
Djeci od 4 i više godina (kao i odraslima) koja imaju umjerenu do ozbiljnu perzistentnu astmu (dvije najteže kategorije astme), NIH savjetuje inhalator koji sadrži dva lijeka - ICS i lijek pod nazivom formoterol, dugotrajno beta agonist (LABA).
Ovaj kombinirani inhalator treba koristiti kao lijek za kontrolu koji se koristi svakodnevno i kao terapiju spašavanja za ublažavanje akutnih simptoma.
Vrste uređaja
Postoje dvije vrste uređaja za inhaliranje: inhalatori s odmjerenim dozama (MDI) i inhalatori sa suhim prahom (DPI).
Iako je idealno koristiti lijekove koji najbolje kontroliraju astmu, bilo koji lijek jednako je dobar koliko se dobro koristi. MDI i DPI isporučuju lijekove malo drugačije i vaše dijete može osjećati da je jedan uređaj lakše koristiti od drugog.
DPI
DPI se aktiviraju dahom, što znači da lijek izlazi dok vaše dijete duboko i snažno udiše.
DPI se obično ne propisuju dok djeca ne napune najmanje 5 ili 6 godina, jer mlađa djeca ne mogu udahnuti dovoljno snažno da dobiju punu dozu lijekova. Neka starija djeca dp preferiraju razinu kontrole koju nude DPI-i.
MDI
MDI automatski oslobađaju lijekove i zahtijevaju koordiniranje dubokog udisaja dok upravljaju inhalatorom. Sadrže hidrofluoroalkane (HFA), tvar koja tjera lijek pritiskom.
(Drugu vrstu MDI, koja koristi klorofluoroogljikovodike (CFC) za lijek pod tlakom, Uprava za hranu i lijekove postupno je ukinula zbog zabrinutosti za okoliš.)
Savjeti za upotrebu inhalatora
Djeca mogu imati problema s učenjem upotrebe inhalatora. Važno je pozvati njihov medicinski tim da im pomogne naučiti ih pravilnoj tehnici. Na primjer, djeca koja koriste MDI često pogriješe prebrzo dišući umjesto da polako duboko udahnu kada koriste lijekove.
Ostala pitanja na koja treba paziti:
- Puhanje u inhalator umjesto da udišete
- Pogrešno postavite inhalator
- Zaboravivši potpuno izdahnuti prije upotrebe inhalatora
- Ne zadržavajući dah oko 10 sekundi nakon udisanja lijeka
- Zaboravivši nakon toga polako izdahnuti
Odstojnik je mali uređaj koji se može pričvrstiti na MDI inhalator. Ima komoru za držanje koja lijek drži unutra sve dok dijete ne udahne kako ne bi moralo koordinirati udisanje i aktiviranje inhalatora. Odstojnici dolaze u različitim oblicima, uključujući masku za dojenčad, malu djecu i djecu do 4.
Riječ iz vrlo dobrog
Akcijski plan za astmu može pomoći vama i vašem djetetu da shvatite kada treba koristiti dnevne inhalatore i kada su potrebni spasilački inhalatori. Posavjetujte se s pedijatrom vašeg djeteta ako trebate pomoć koja će djetetu objasniti važnost upravljanja astmom na način primjeren njegovoj dobi i pomoći mu da razvije to razumijevanje kako stari.
.jpg)
