Što su ugrizi prašine?

Getty Images / David Spears FRPS FRMS

Grinje prašine su mikroskopska bića koja žive u kućanskim predmetima poput posteljine i tepiha. Iako ovi sitni štetnici ne grizu, ne peckaju i ne nastanjuju se na ljudskom tijelu, ponekad mogu izazvati svrbež na koži kod nekih ljudi koji su alergični na njih. Međutim, grinje u prašini češće mogu pogoršati simptome povezane s alergijskom reakcijom ili astmom, poput piskanja i otežanog disanja. Grinje prašine su sveprisutne u većini kućanstava, ali nisu uvijek problematične. Kad jesu, postoje mjere koje možete poduzeti kako biste smanjili izloženost njima.

Simptomi izlaganja grinja prašini

Simptomi mogu biti blagi do umjereno dosadni, ali također mogu ozbiljno ometati udobnost i kvalitetu života.

Općenito, što imate veću izloženost grinjama (broj grinja, vrijeme izloženosti ili oboje), to će vaši simptomi biti ozbiljniji. Ipak, neki ljudi imaju vrlo snažne alergijske reakcije ili astmatične reakcije čak i uz minimalan kontakt.

Alergije mogu biti ograničene na začepljenje nosa ili mogu zahvatiti kožu ili pluća. Sve ili neke od ovih reakcija možete imati odmah nakon izlaganja grinjama, a vaši će simptomi vjerojatno biti slični svaki put:

• Patchy područja s malim crvenim kvržicama na koži
• Područja koja svrbe na koži
• Crvene i / ili suzne oči
• Svrbež u nosu ili očima
• Kihanje
• Zagušenja i / ili curenje iz nosa
• Kašalj

Reakcija kože je ono na što većina ljudi misli kad kažu "ugrizi grinje", iako grinje zapravo ne grizu. Osip ne bi smio boljeti ili krvariti, osim ako ga pretjerano ogrebete.

Iako simptomi astme mogu započeti ubrzo nakon kontakta s grinjama, razvoj ovih reakcija može potrajati dulje od alergijskih učinaka.

Simptomi astme mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Teško disanje
• Kašalj
• Kratkoća daha
• Nepropusnost u prsima

Općenito, ovaj skup simptoma imat ćete samo kao odgovor na grinje ako imate astmu. Vaša se astma može općenito pogoršati, uz blagi zvižduk i kašalj, ili grinje mogu izazvati bronhospazam (naglo suženje dišnih putova) uz ekstremnu otežano disanje i stezanje u prsima što rezultira napadom astme.

Uzroci

Grinje prašine, od kojih su najčešćeDermatophagoides pteronyssinusiDermatophagoides farinae,imaju tendenciju da žive u zatvorenom i uspijevaju u vlažnosti.

Vrlo su rasprostranjeni u mjestima poput domova i hotela, jer se nalaze u tkaninama i prašini. Grinje se hrane perutom i mrtvim ljudskim kožama kućnih ljubimaca, koje se uglavnom nakupljaju u madracima, tepihu i tapeciranom namještaju, posebno u područjima koji se ne čiste često.

Sitne čestice otpadnog materijala i raspadnuta tijela grinja obično se ne prenose zrakom, osim ako je prostorija uznemirena. Izloženost grinjama obično se događa kada osoba leži u krevetu s licem u jastuku ili na madracu. Ovaj materijal zapravo nije štetan; mnogi ljudi uopće ne doživljavaju štetne učinke izloženosti. No, budući da grinje iza sebe ostavljaju alergene i mogu djelovati kao okidači, nekim pojedincima mogu biti problematične.

Preciznije, grinje mogu potaknuti proizvodnju:

• Imuni proteini: IgE antitijela, interferoni i interleukini
• Imune stanice: T-stanice i eozinofili

Ti imunološki proteini i stanice potiču upalu, uzrokujući ili pogoršavajući simptome kod onih s već postojećim alergijama ili astmom.

Mnogi misle da je dodirivanje materijala iz grinja ono što uzrokuje dermatitis (iritaciju kože). Iako je to moguće, reakcije kože na grinjama obično se razvijaju kao odgovor na udisanje alergena.

Istraživanja sugeriraju da bi rana izloženost grinjama u mladosti mogla povećati rizik od astme u djece, posebno djece koja imaju genetsku predispoziciju za to stanje.

Grinje su sveprisutne, pa je neka razina izloženosti zajamčena. Međutim, nisu vidljive golim okom poput stjenica, pa vam mogućnost da grinje uzrokuju vaše simptome možda neće odmah pasti na pamet.

Dijagnoza

Ako imate stalnu začepljenost nosa, otežano disanje ili osip koji traje duže od nekoliko dana, trebali biste posjetiti svog liječnika.

Prepoznavanje alergije ili astmatične reakcije na grinje može potrajati. To je zato što u okolišu postoje mnogi drugi alergeni koji su jednako zastupljeni kao grinje koje mogu izazvati vaše simptome, uključujući mirise, biljke i kućne ljubimce.

Vaš će liječnik pitati o izloženosti takvim alergenima, a možda ćete također biti testirani na alergije ili astmu ako vaši simptomi sugeriraju ova stanja (a još uvijek niste dijagnosticirani).

Povijest i fizikalni pregled

Vaša procjena uključivat će povijest bolesti, fizički pregled, a možda i dijagnostičke testove. Liječnik će procijeniti vaše simptome i pitati koliko se često javljaju i koliko vremena treba da se riješe. Također će uzeti u obzir imate li i drugih okidača koji potiču iste simptome.

Vaš fizički pregled može uključivati ​​procjenu vaših nosnih prolaza i grla, jer alergije obično uzrokuju oticanje ili crvenilo na tim područjima. Liječnik će vam također poslušati pluća. Mnogi ljudi s astmom imaju zvukove zvižduka koji se čuju stetoskopom, čak i kad nemaju uočljive simptome.

Alergološko testiranje

Možda ćete imati i alergijsko testiranje kako biste identificirali supstancu koja uzrokuje vaše simptome alergije ili astme. To uključuje testiranje kože u kojem biste bili namjerno izloženi uobičajenim alergenima na različitim dijelovima kože kako bi alergolog mogao procijeniti vaš odgovor.

Specijalizirani krvni testovi mogu se također provesti kao dio testiranja na alergije, što bi moglo uključivati ​​mjerenje antitijela IgE na grinje.

Procjena astme može uključivati ​​ispitivanje plućne funkcije (PFT) prije i nakon izlaganja alergenu.

Imajte na umu da testiranje na alergije, iako je obično bezopasno, može rezultirati ozbiljnom ili po život opasnom alergijskom reakcijom. Ovi testovi moraju se provoditi pod liječničkim nadzorom kako biste mogli dobiti brzu medicinsku pomoć s lijekovima ili respiratornom pomoći ako vam izloženost alergenu uzrokuje respiratorni poremećaj.

Diferencijalne dijagnoze

Razlika između reakcija grinja, alergija na plijesan, stjenica, uboda šuga i griza nije uvijek jasna, ali postoje neke karakteristične osobine koje ih razlikuju. Vaš liječnik može razmotriti ove mogućnosti dok radi na postizanju vaše dijagnoze.

 Grinje od prašineŠugaČigeriStjeniceKalupAlergijske prirodeDaNeNeNeDaVidljivi organizam?NeNeNeDaDaIzlaganjeUnutarnja prašina i tkaninaKontakt osoba-osobaVani, posebno šumovita područjaUnutarnja tkaninaU zatvorenom ili na otvorenomOsipFini, crveni, svrbežni dijeloviLjuskavo crvene kvržiceMjehurići kvrgaVelike, tvrde, crvene kvržicePatchy, crveni ruboviSimptomi alergije• Crvene / svrbež očiju i nosa
•Kihanje
• ZagušenjaNijednaNijednaNijedna• Crvene / svrbež očiju i nosa
•Kihanje
• ZagušenjaRespiratorni simptomiKašaljNijednaNijednaNijedna•Kašalj
•Teško disanje

Liječenje

Upravljanje alergijom na grinje prašine uključuje njihovo izbjegavanje što je više moguće, smanjenje njihovog broja i smanjenje njihovog otpada u vašoj okolini.

Liječenje dermatitisa izazvanog grinje, nazalnih alergija ili astme uključuje uzimanje lijekova koji smanjuju imunološki odgovor. To može uključivati ​​lijekove koji se prodaju bez recepta (OTC) poput Benadryla (difenhidramin) ili Flonaze ​​(flutikazon), koji su dostupni u formulacijama bez recepta i na recept. Razgovarajte o pravilnom doziranju sa svojim liječnikom.

Lokalni proizvodi poput hidrokortizona ili kalamin losiona mogu ublažiti svrbež i crvenilo, ali ne pomažu u smanjenju sistemskog upalnog odgovora koji uzrokuje reakcije kože na grinjama. Ako imate često ili gotovo stalno izlaganje grinjama, možda nikada nećete doživjeti potpuno olakšanje samo s kremama / losionima.

Liječenje

Korištenje redovito propisanog lijeka za alergije ili liječenje astme za održavanje (npr. Kortikosteroid) pomoći će u modificiranju vaše imunološke reakcije na alergene. Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju imunološku reaktivnost tijela na okidačeopćenito, ne samo na grinje.

Vitamin D i probiotici, koji pomažu u održavanju zdrave imunološke funkcije, mogu biti korisni i za smanjenje učinaka alergije na grinje.

Alergijske injekcije

U istraživačkim ispitivanjima utvrđeno je da imunoterapija (injekcije alergije) koja se primjenjuje sublingvalno (pod jezikom) ili supkutano (izravno ispod kože) smanjuje simptome alergije na grinje u djece i odraslih, uz poboljšane mjere kvalitete života.

Imunoterapija je u svom djelovanju usmjerenija od lijekova koji se obično koriste za prevenciju simptoma astme i alergija, jer posreduje tjelesni odgovor naspecifičnoalergeni - poput grinja - umjesto da smanjuju imunološki odgovor općenito, onako kako to rade kortikosteroidi.

Oslobađanje od grinja

Postoji niz stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste eliminirali ili smanjili izloženost grinjama. Međutim, imajte na umu da, ako ste alergični na životinje ili oni pokreću simptome astme kod vas ili člana obitelji, same ove intervencije neće biti dovoljne za sprečavanje alergijskih reakcija, prema ažuriranim preporukama za upravljanje astmom koje je izdao Nacionalni institut za zdravstvo (NIH) u prosincu 2020.

Isto tako, ako niste osjetljivi na grinje, NIH ne savjetuje poduzimanje mjera za smanjenje izloženosti njima (ili bilo kojim drugim alergenima u zatvorenom).

Usprkos tome, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li neka od ovih strategija prikladna za vaše kućanstvo:

• Grinje u pravilu uspijevaju u okruženjima s visokom vlagom. Pokazalo se da održavanje niske vlažnosti s regulacijom temperature i / ili odvlaživačem smanjuje grinje.
• Često perite posteljinu u vrućoj vodi (najmanje 130 stupnjeva F) kako biste uklonili nakupljene grinje / čestice.
• Posteljinu, madrace i jastuke stavite u nepropusne navlake koje sprečavaju grinje da se nastane u vašem krevetu.
• Zamijenite tepih drvenim ili sintetičkim podovima.
• Tijekom čišćenja koristite vlažnu krpu za razliku od suhe koja će uzburkati prašinu i druge alergene.
• Upotrijebite usisavač s HEPA filterom kako biste smanjili rizik od izloženosti tijekom čišćenja kuće.

Korištenje oštrih kemikalija može uzrokovati simptome poput crvenih, suznih očiju - što može dodati učinke reakcije grinje samo ako je već imate - zato se pridržavajte proizvoda za čišćenje koji ne uzrokuju iritaciju.

Riječ iz vrlo dobrog

Grinje i njihovi ostaci ne mogu se vidjeti bez mikroskopa. Ali ako ste alergični na njih, možda znate da se oni nalaze jednostavno na temelju vaših simptoma. Prema Američkom udruženju pluća, grinje su među glavnim pokretačima astme i alergija, a prisutne su u otprilike četiri od pet domova.

Ako ste alergični na grinje, možete se potruditi na najbolji mogući način izlaganje smanjiti. Ali ako to nije moguće ili dovoljno, a imate ozbiljnu reakciju na izloženost, možete razgovarati sa svojim liječnikom o upotrebi lijekova koji će vam pomoći u prevenciji simptoma.