Kako psorijatični artritis utječe na ruke

Psorijatični artritis (PsA) uzrokuje upalu u zglobovima, što rezultira bolom. Često se viđa kod osoba s upalnim stanjem kože, koje se naziva psorijaza, iako ne morate imati psorijazu da biste razvili PsA. Ista upala i bol koji zahvaćaju koljena, bokove i leđa također utječu na ruke. U rukama uzrokuje oticanje zglobova u zapešćima, rukama i prstima i ograničava mogućnost korištenja tih zglobova. Također može uzrokovati simptome noktiju.

Simptomi

Kada PsA utječe na ruke, to može imati značajan utjecaj na kvalitetu života neke osobe. Ovi su simptomi obično intenzivniji i uznemirujući, ovo je prema Nacionalnoj zakladi za psorijazu, jer je zbog boli od PsA čak i najrutinije zadatke teško i bolno učiniti. Jednostavna stvar, poput rukovanja s nekim, bolna je.

PsA će uzrokovati ukočenost i natečenost ruku i prstiju. Nekim ljudima prsti nabreknu toliko da poprime izgled kobasice, stanje poznato kao daktilitis. Članak iz 2015. u časopisuKlinike za reumatske bolesti Sjeverne Amerikeizvještava da oko 40% ljudi s PsA ima daktilitis kod nekih u tijeku bolesti, a ovaj se simptom može pojaviti bilo u rukama ili stopalima. Nadalje, oko polovine ljudi s PsA imat će daktilitis u barem jednoj znamenci.

Ukočeni i natečeni prsti mogu je natjerati da obavlja rutinske zadatke, poput otvaranja staklenke ili zakopčavanja košulje.

Prevalencija simptoma noktiju (psorijaza noktiju) kod osoba s PsA kreće se u različitim studijama od oko 15% do 79%. Simptomi noktiju mogu uključivati ​​sljedeće:

• Žuta, smeđa ili druga promjena boje noktiju
• Zadebljanje noktiju
• Koštice na noktima - plitke, duboke rupe na noktima
• Oniholiza - odvajanje nokta od nokta
• Kreda se nakuplja na noktima
• Bolovi ili osjetljivost noktiju

Psorijaza noktiju može nalikovati gljivičnoj infekciji. Ako imate simptome noktiju s PsA, obratite se svom liječniku kako biste utvrdili jesu li simptomi noktiju povezani s psorijazom ili gljivičnom infekcijom. Vaš liječnik može uzeti uzorke noktiju i kože kako bi ih testirao. Liječenje će ovisiti o uzroku simptoma noktiju, ali gljivice na noktima tretiraju se puno drugačije od psorijaze noktiju. U nekim slučajevima osoba može imati i psorijazu noktiju i gljivice na noktima, jer osobe s psorijazom noktiju češće obolijevaju od gljivičnih infekcija.

Isti upalni proces koji uzrokuje simptome PsA i upalu u rukama također utječe na kosti, mišiće, tetive i ligamente stopala i gležnjeva, uzrokujući bol, osjetljivost i oticanje. Stopala, gležnjevi i prsti mogu se osjećati toplo na dodir, a ukočenost može biti gora ujutro ili nakon duže neaktivnosti. Daktilitis također utječe na prste na nogama uzrokujući izgled znakova poput kobasica. Upala također može zahvatiti pete i tabane. Postoji svibanj biti psorijaza noktiju na nogama, sa simptomima sličnim onima koji se viđaju na noktima, uključujući jamice i promjenu boje.

Dijagnoza

Trebali biste posjetiti svog liječnika ako vam bolovi u zglobovima i otekline u rukama i prstima otežavaju obavljanje rutinskih zadataka i / ili ako imate nove simptome šake, prsta i noktiju. Vaš će liječnik pažljivo pregledati vaše zapešća, ruke, prste i nokte kako bi potražio oticanje, ukočenost, bol, promjenu boje i udubljenje noktiju. Očekuju se pitanja o trenutnim simptomima, psorijazi i povijesti bolesti PsA te obiteljskoj anamnezi.

Testovi i studije mogu uključivati ​​provjeru zglobne tekućine i rendgenske zrake radi provjere oštećenja i upala zglobova u rukama, zapešćima i prstima. Vaš liječnik će htjeti donijeti odluku o drugim stanjima koja mogu uzrokovati slične simptome i potvrditi da su simptomi ruku povezani s PsA.

Važno je brzo liječiti simptome ruku i prstiju. Oštećenje zglobova u PsA događa se vrlo brzo. Zapravo je jedna studija izvijestila 2013. godine u časopisuIstraživanje i terapija artritisautvrdi da do 50% ljudi s PsA doživi stopu erozije od 11% tijekom prve dvije godine bolesti.

Liječenje

Ne postoji lijek za PsA, ali brojne terapije liječe upalu i njezine temeljne uzroke. Mogu promijeniti način rada imunološkog sustava, smanjiti ozbiljnost simptoma i učestalost pojave bolesti - razdoblja visoke aktivnosti bolesti. Oni također umanjuju dugoročni utjecaj PsA.

Razne terapije mogu pomoći u upravljanju simptomima ruku i noktiju i mogu uključivati:

• Protuupalni lijekovi za smanjenje oteklina, ukočenosti i bolova u rukama i prstima
• Kortikosteroidi za smanjenje upale i ublažavanje bolova u zglobovima
• Kreme za ublažavanje kožnih simptoma i nelagode
• Protugljivični tretmani za infekcije gljivicama na noktima
• Fototerapija za rake na koži
• DMARD za simptome ruku i noktiju
• Biološki lijekovi za simptome ruku i noktiju

Nekim će ljudima možda trebati operacija koja je posljedica oštećenja zglobova šake i prstiju. Kirurško liječenje ovisi o zahvaćenim zglobovima i specifičnim simptomima.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog deformacije zglobova na rukama ili prstima ili ako mislite da će vam možda trebati operacija.

Kućni lijekovi i samopomoć

Neki kućni lijekovi mogu vam pomoći u prevenciji i ublažavanju simptoma PsA na rukama i noktima.

Za ublažavanje bolova u zglobovima ruku i prstiju pokušajte:

• Nanošenje leda na zglobove ruku po deset minuta po potrebi kako bi se smanjila bol i oteklina
• Masiranje zahvaćenih područja
• Nošenje udlaga za ruke za potporu i zaštitu zglobova ruku, ruku i prstiju
• Pravljenje pauza u pisanju i tipkanju
• Izvođenje vježbi za ruke za istezanje i jačanje mišića i zglobova šake i prstiju

Za upravljanje simptomima noktiju:

• Liječite infekcije gljivicama noktiju antifungalnim kremama
• Izbjegavajte lažne nokte jer mogu ozlijediti nokte
• Obrežite kožicu i izbjegavajte povlačenje zanoktica kako biste izbjegli ozljede i rakete
• Nokte držite podrezanima i čistima kako biste spriječili ozljede
• Nosite rukavice prilikom obavljanja kućanskih poslova ili vrtlarenja
• Koristite prozirni lak kako biste brzo primijetili promjene na noktima
• Nemojte koristiti lak ako imate aktivnu infekciju noktiju

Riječ iz vrlo dobrog

Bez obzira imate li PsA u rukama, nogama ili oboje, PsA može uzrokovati bolne simptome koji utječu na sposobnost bavljenja rutinskim svakodnevnim zadacima. Zakažite sastanak s liječnikom ako osjetite bol, oteklinu ili upalu u rukama ili nogama. Što prije liječite ove simptome, to će vaša kvaliteta života i dugoročniji izgledi biti bolji.