Hondroza je opći pojam koji znači "razgradnja hrskavice". Hrskavica djeluje kao jastuk između zglobova. S trošenjem se ovaj jastuk počinje pogoršavati i može se razviti u osteoartritis. Osteoartritis se najčešće vidi u koljenima, rukama, bokovima, vratu i donjem dijelu leđa.
Evo što možete učiniti kako biste spriječili i liječili bolne učinke hondroze.
Hondroza
Pogoršanje hrskavice uzrokovano raznim čimbenicima, uključujući prekomjernu uporabu, ozljedu, genetiku i upalu
Luis Alvarez / DigitalVision / Getty ImagesVrste osteoartritisa
Osteoartritis se može razviti u bilo kojem zglobu, ali ovo su neka od najčešćih mjesta koja su pronađena.
Koljena
Trkači i pojedinci s dodatnom tjelesnom težinom skloni su trošenju koljena. Stanje nazvano patelofemoralna (PF) hondroza opisuje gubitak hrskavice na površini zgloba koljena, a drugi je pojam hondromalacija, a ozbiljnost se ocjenjuje na ljestvici od jedan do četiri.
Ruke
Koštane ostruge mogu se razviti u zglobovima prstiju, postati otečene i osjetljive. Mnogi pacijenti osjećaju bol u dnu palca. Razgradnja hrskavice u rukama narušava finu motoriku za svakodnevne aktivnosti poput pisanja, vezanja pertle, držanja posuđa, zakopčavanje odjeće i tipkanje.
Kukovi
Kukovi su kuglični ležaj i ležište zgloba s hrskavicom koji nose unutarnju površinu kako bi omogućio glatko i lako kretanje. Ako se ta hrskavica počne trošiti, trenje između kosti dovodi do koštanih ostruga. Hondroza u zglobu kuka može otežati hodanje, uzrokujući ukočenost i bol.
Vrat
Osteoartritis se može javiti i u kralježnici i vratu, gdje se obično naziva cervikalnom spondilozom. Između svakog kralješka kralježnice, obloga hrskavice štiti kosti od međusobnog pritiskanja. Kad se to slomi, upala i bol mogu otežati udobnost za spavanje ili obavljanje svakodnevnih aktivnosti.
Donji dio leđa
Velika većina bolova u leđima kratkoročna je i rješava se u roku od tjedan dana. Međutim, osteoartritis u leđima jedan je od mnogih potencijalnih uzroka kroničnih bolova u leđima koji, čini se, ne nestaju s vremenom.
Kako se hrskavica u kralježnici pogoršava, razvijaju se koštane ostruge koje mogu "stegnuti" živce u donjem dijelu leđa. Vaš će liječnik procijeniti vaše stanje kako bi isključio druge oblike artritisa.
Tko je u opasnosti?
Hondroza koljena često je povezana s određenim vrstama vježbanja ili pretilosti. Svaki kilogram težine na gornjem dijelu tijela stavlja četiri kilograma sile na zglob koljena.
Sportisti izdržljivosti koji trče na velike staze skloni su bolovima u zglobovima. Brzi sportovi koji zahtijevaju brze i dinamične pokrete (poput košarke i tenisa) također su teški na koljenima.
Iako vježbanje s velikim utjecajem povećava rizik od artroze, sjedilački način života također može biti faktor rizika za hondrozu. Nedovoljan mišićni tonus ne uspijeva podržati zglobove, što ih dovodi pod dodatni stres.
Osteoartritis je čest kod ljudi starijih od 50 godina. Starost je vodeći uzrok raspada hrskavice tijekom vremena. Genetika također igra ulogu, pogotovo kada je pokrenuta upalom. Naša struktura kostiju može utjecati na vjerojatnost hondroze, kao što je slučaj kod osoba s prirodno plitkim kukovima (stanje koje se naziva displazija kuka).
Izvođenje ponavljajućih pokreta tijekom nekoliko godina dovodi do prekomjerne upotrebe zgloba i može istrošiti hrskavicu. Oštećenje hrskavice također se može dogoditi tijekom ozljede ili operacije i proći nezamijećeno dok se osteoartritis kasnije ne razvije.
Mogućnosti nehirurškog liječenja
Kada se hondroza dijagnosticira u ranim fazama prije progresije teškog osteoartritisa, moguće je upravljati simptomima neinvazivnim mogućnostima liječenja.Osobama s osteoartritisom šake, koljena ili kuka Američki koledž za reumatologiju (ACR) preporučuje niz različitih nehirurških pristupa.
- Vježbajte. Na vrhu popisa mjera životnog stila nalazi se vježbanje. Tai chi, joga i trening ravnoteže su među preporukama.
- Ortotika i aparatić za zube. Također se preporučuju podržavajuće podupiranje zahvaćenog zgloba i upotreba štapa. Akupunktura, kao i toplina i terapijsko hlađenje, također mogu biti korisni.
- Fizikalna terapija. ACR također predlaže rad s fizioterapeutom. Učenje sigurnih vježbi za jačanje mišića koji okružuju oštećeni zglob pružit će bolju potporu i stabilnost kako bi se spriječilo daljnje oštećenje.
- Radna terapija. Upućivanje radnom terapeutu može vam pomoći u izmjenama kako biste zaštitili zglobove. To je posebno važno ako vaš posao doprinosi problemu. Prilagođavanje radnog prostora ergonomskijem može smanjiti bol, posebno u vratu, leđima i zapešćima.
- Gubitak težine. ACR također preporučuje gubitak kilograma, kada je to prikladno, kao dio plana liječenja osteoartritisa. Gubitak kilograma ne samo da uklanja stres sa zglobova koji nose težinu, već je povezan i sa smanjenom razinom upale niskog stupnja koja doprinosi hondrozi u drugim dijelovima tijela (uključujući ruke).
Osobama s dijabetesom kontrolu nad razinom šećera u krvi putem zdravog načina života može zaustaviti napredovanje osteoartritisa. Visok šećer u krvi ukrućuje i slabi hrskavicu, čineći je sklonijom oštećenjima.Dijabetes također pridonosi upalama, što pogoršava bolove u zglobovima.
Lijekovi i dodaci
Lijekovi su obično upareni s drugim nekirurškim metodama liječenja radi ublažavanja bolova u zglobovima povezanim s blagom do umjerenom hondrozom. Liječnik vam može preporučiti lijekove bez recepta protiv bolova i upala, uključujući acetaminofen i oralne ili topikalne nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).
ACR preporučuje topikalnu primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova prije oralne primjene. Cilj je prvo isprobati put koji ima lokalni učinak, a ne sistemski.
Lijekovi na recept koji se također preporučuju za osteoartritis su tramadol i duloksetin. ACR sada visoko preporučuje injekcije kortikosteroida izravno u zahvaćeni zglob šake ili u kuk ili koljeno.
Kreme koje sadrže kapsaicin (prirodni spoj ljute papričice) mogu pružiti privremeno ublažavanje bolova od artroze koljena. ACR trenutno preporučuje lokalnu primjenu kapsaicina za osteoartritis koljena. Međutim, nudi uvjetnu preporuku protiv lokalne primjene artroze ruku. Preporuka protiv upotrebe ruku temelji se na nedostatku dokaza za potporu i potencijalno povećanom riziku od ulaska lijeka u oči putem ruku.
Vaš liječnik također može predložiti dodatke poput vitamina K i kalcija za potporu kostima i zglobovima. Međutim, to može potrajati dva do tri mjeseca prije stvaranja primjetnih koristi.
Glukozamin je jedan od najčešće korištenih dodataka prehrani u SAD-u, koji se također koristi za zdravlje kostiju i zglobova, zajedno s hondroitinom. Međutim, nije utvrđeno da ni glukozamin ni hondroitin nisu učinkoviti u liječenju artroze kuka ili koljena, pa se u ove dvije postavke strogo preporučuje. Dodaci hondroitina također mogu biti korisni za artrozo šake.
Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima i dodacima.
Kirurgija
Kada hondroza napreduje do točke ozbiljne boli ili ograničenja pokretljivosti, operacija može pružiti trajno i učinkovito rješenje. Uzimanje visokih doza lijekova protiv bolova nije idealan scenarij za vaše zdravlje, a nije ni vježbanje ni dobar san.
Kada rizici vašeg trenutnog stanja i plana liječenja počnu premašivati koristi, možda ćete htjeti razmotriti operaciju. Posavjetujte se sa svojim liječnikom da biste saznali detalje i postupke koji se preporučuju za vaše stanje.
Operacija može uključivati više koraka, poput artroskopske kirurgije uklanjanja upaljenog tkiva, nakon čega slijedi stabilizacija ili nadoknada izgubljene hrskavice.
Izlječenje od operacija zglobova može biti dug put i zahtijeva predanost rehabilitaciji. Pazite da vaše zdravlje bude u najboljem mogućem stanju prije operacije pružit će vam najviše šanse za uspješan oporavak.
Riječ iz vrlo dobrog
Kažu da je unca prevencije vrijedna pola kilograma lijeka, što je zasigurno točno kada se raspravlja o zdravlju zglobova. Zaštita naših zglobova od oštećenja rano u životu može nam olakšati starenje.
Međutim, ponekad nam faktori koji pridonose hondrozi izmiču kontrolu, a operacija je naša najbolja opcija za bolju kvalitetu života. Savjetovanje sa svojim liječnikom i stručnim stručnjacima pomoći će vam da pronađete rješenje koje vam odgovara.