Uzimanje kolhicina za liječenje gihta

Kolhicin je lijek na recept dostupan pod robnom markom Colcrys ili u generičkom obliku. Kolhicin je preferirani tretman za gihtani artritis i potječe od suhog sjemenaColchicum autumnale(poznat i kao jesenski krokus ili livadski šafran).

Indikacije za uporabu kolhicina

KorištenjeC. jesenalkaloidi za liječenje gihta datiraju iz 1810. godine. Ljekovita vrijednost kolhikuma zabilježena je još u prvom stoljeću naše ere. Kolhicin se može koristiti za liječenje stanja koja nisu giht, uključujući:

• Amiloidoza
• Behcetova bolest
• Dermatitis herpetiformis
• Obiteljska mediteranska groznica
• Pagetova bolest
• Perikarditis
• Pseudogiht

Mehanizam djelovanja

Iako kolhicin ima snažna protuupalna svojstva, njegova je učinkovitost u liječenju boli koja nije giht ograničena. Kolhicin se ne smatra analgetikom (ublažava bol) i ne čini ništa da promijeni visoku razinu mokraćne kiseline povezane s gihtom.

Kolhicin djeluje tako da se veže na vrstu bijelih krvnih stanica nazvanu neutrofil. Na taj način stanice ne mogu migrirati na područja gdje su se nakupili kristali mokraćne kiseline. To ublažava upalni odgovor i, zajedno s njim, velik dio boli.

Kolhicin također ima supresivni učinak koji pomaže u smanjenju akutnih napada gihta, a time ublažava bol i nelagodu povezanu s gihtom.

Doziranja

Kolhicin se započinje tek kod osoba koje boluju od gihta kada imaju dva ili više napada godišnje. Početna doza je dvije tablete od 0,6 mg tablice kolhicina dnevno; to se nastavlja tijekom titriranja terapije smanjenja mokraćne kiseline Uloricom ili alopurinolom. Kolhicin s terapijom za smanjenje mokraćne kiseline nastavlja se sve dok mokraćna kiselina ne padne ispod 6,0. Kod akutnih bljeskova koklina se može povećati na tri tablete dnevno tijekom nekoliko dana; ako postoji GI nelagoda, dnevna doza može se smanjiti na jedan tab dnevno.

Lijek treba zaustaviti ako postoji gastrointestinalna nelagoda ili proljev.

Prevencija gihta

Kolhicin se također preporučuje za redovitu primjenu između napada za profilaktičku (preventivnu) terapiju.

U ljudi koji imaju manje od jednog napada gihta godišnje, uobičajena doza je 0,5 ili 0,6 mg dnevno, tri ili četiri dana u tjednu. Za one koji imaju više od jednog napada godišnje, uobičajena doza je 0,5 ili 0,6 mg dnevno. U težim slučajevima mogu biti potrebne dvije ili tri tablete od 0,5 mg ili 0,6 mg dnevno.

Iako je kolhicin rezerviran za uporabu kod odraslih s akutnim rakom gihta, profilaktički se može koristiti kod adolescenata starijih od 16 godina. Njegova je jedina odobrena upotreba u djece za liječenje obiteljske mediteranske groznice (FMF).

Nuspojave

Nuspojave se mogu pojaviti kod primjene kolhicina i važno je da budete svjesni tog potencijala.Depresija koštane srži, aplastična anemija, agranulocitoza ili trombocitopenija mogu se javiti kod osoba koje primaju dugotrajnu terapiju.

Ostale moguće nuspojave uključuju:

• Periferni neuritis
• Purpura
• Miopatija
• Gubitak kose
• Reverzibilna azoospermija (potpuno odsustvo sperme)

Povraćanje, proljev i mučnina nuspojave su koje se mogu pojaviti kod terapije kolhicinom, posebno kada su propisane maksimalne doze. Kako bi se smanjile nuspojave, kolhicin se može uzimati s hranom.

Razmatranja i kontraindikacije za uzimanje kolhicina

Trudnice moraju odvagnuti rizike i koristi od primjene kolhicina. Kolhicin se smije koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus. Kolhicin može zaustaviti diobu stanica, pa može biti značajan rizik za uzimanje lijeka tijekom trudnoće. Također treba biti oprezan kada se kolhicin daje ženi koja njeguje.

Vodič za raspravu o liječniku gihta

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Pošaljite sebi ili voljenoj osobi.

Ovaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.

Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.

Kolhicin također ne smiju koristiti osobe s poznatom preosjetljivošću na lijek ili osobe s ozbiljnim gastrointestinalnim, bubrežnim, jetrenim ili srčanim poremećajima. Također, osobe s poremećajima krvi ne bi trebale koristiti kolhicin.