Bilirubin je smeđa i žuta tekućina koja je nusprodukt esencijalnog procesa razgradnje crvenih krvnih stanica (RBC). Ova je tvar glavna komponenta žuči, važna probavna tekućina koju jetra čisti od krvi.
Ako je jetra oštećena, bilirubin može procuriti u krvotok, što može dovesti do žutice koju, među ostalim simptomima, karakterizira žutilo kože i očiju. Kao takav, test bilirubina, kojim se mjere ove razine, pomaže liječnicima da pregledaju bolesti koje utječu na jetru.
Shidlovski / Getty Images
Bilirubin u tijelu
Jedna od glavnih funkcija jetre je razgradnja starih ili oštećenih eritrocita i u tom se procesu stvara bilirubin. Zauzvrat se ova tvar kombinira s drugima kako bi stvorila žuč, neophodnu tekućinu za probavu.
Stvorena u jetri i pohranjena u žučni mjehur, žuč se ispušta u tanko crijevo, gdje pomaže razgradnji masti iz hrane. U zdravih ljudi ta tekućina izlazi iz tijela u mokraću i stolicu (izmet), dajući potonjem njegova smeđa boja.
U krvotoku se uočavaju dva oblika bilirubina. Evo brze raščlambe svake vrste:
- Neizravni bilirubin: Ovaj je oblik netopiv, što znači da se neće otopiti u vodi. Putuje u jetru krvotokom, gdje se pretvara u izravni bilirubin, oblik topiv u vodi.
- Izravni bilirubin: Ovo je oblik bilirubina koji se dobije nakon što se obradi u jetri.
Oba oblika bilirubina - kao i ukupne razine - mjere se kako bi se utvrdilo zdravstveno stanje. Općenito govoreći, viša razina ove tvari u tijelu dokaz je problema s bolestima jetre (poput hepatitisa), poremećajima krvi, kao i začepljenjima žučnih kanala (cijevi koje jetru povezuju s tankim crijevima).
Povišene razine bilirubina
Budući da prisutnost prekomjernog bilirubina u krvotoku - stanje zvano hiperbilirubinemija - može značiti značajne zdravstvene probleme, važno je znati znakove ovog stanja. Najznačajnija je žutica, koja može biti obilježje niza drugih bolesti jetre i žučnog mjehura.
Što se događa kada imate hiperbilirubinemiju? Evo brze raščlambe glavnih simptoma:
- Žutilo kože i očiju
- Vrućica
- Zamračena ili smeđa boja urina
- Blijede, svjetlije stolice
- Umor
- Gubitak apetita
- Bolovi u trbuhu
- Žgaravica
- Zatvor
- Nadimanje
- Mučnina / povraćanje
Pridruženi uvjeti
Visoke razine bilirubina i žutica obilježje su širokog spektra stanja, od kojih mnoga mogu postati opasna ili smrtonosna ako se ne liječe. To uključuje:
- Hepatitis, upala jetre, rezultat je infekcije jednom od pet vrsta virusa hepatitisa: hepatitis A (HAV), hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV), hepatitis D (HDV) i hepatitis E (HEV). Može se dogoditi i zbog uzimanja droga, zlouporabe alkohola ili autoimunog poremećaja.
- Ciroza je ožiljci na jetri povezani s dugotrajnim oštećenjima zbog infekcije hepatitisom (obično HBV i HCV), prekomjerne konzumacije alkohola ili zlouporabe supstanci, između ostalih uzroka.
- Hemolitičku anemiju karakterizira nesposobnost tijela da stvori dovoljno eritrocita. To se događa zato što se stanice uništavaju brže nego što se mogu generirati.
- Žučni kamenci su kamenje izrađeno od kristaliziranog kolesterola nastalog u žučnoj kesi. Iako se vrlo liječe, one mogu dovesti do značajnih zdravstvenih problema.
- Rak jetre, koji je često povezan s HBV i HCV, može biti smrtonosan i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Blokada žučnih kanala, cijevi koje povezuju jetru s tankim crijevima, također povećava razinu bilirubina. Kronični slučajevi mogu dovesti do kronične bolesti jetre ili infekcije opasne po život.
- Bolesti jetre povezane s alkoholom nastaju zbog prekomjerne konzumacije alkohola. Centri za kontrolu bolesti (CDC) definiraju to kao više od jednog pića dnevno za žene, a više od dva za muškarce.
- Kernicterus, oblik oštećenja mozga, javlja se kada postoje ozbiljni slučajevi žutice u novorođenčadi. Ovo stanje može dovesti do razvojnih izazova, drugih zdravstvenih problema i, u rijetkim slučajevima, smrti.
Test krvi za bilirubin
S obzirom na to koliko su ispravne razine ove tvari bitne za zdravlje, ne čudi što liječnici često pozivaju na testove bilirubina. Ne samo da će se to raditi u slučajevima žutice odraslih (ili ako se sumnja na određene probleme), već se novorođenčad također pregledava kao standardna praksa.
Ovaj test će se najčešće davati kao dio šireg režima probira; omogućuje liječnicima bolji uvid u opseg i težinu napredovanja bolesti.
Sam test je laboratorijska procjena uzorka krvi, tako da se dobro podnosi i bez rizika. Osim prstohvata gdje se krv uzima iz vašeg tijela - obično u unutarnjoj ruci nasuprot laktu - nema bolova. Rezultati nisu neposredni; može potrajati nekoliko dana do tjedan dana prije nego što ih liječnik pregleda.
Procjena rezultata
Iz uzorka se liječnici usredotočuju na dvije važne mjere - količinu izravnog bilirubina u krvi kao i ukupnu (ukupnu) razinu u krvi. Na temelju onoga što vide, oni određuju jesu li razine normalne ili abnormalne.
Što oni traže? Klinički se definira zdravi opseg manje od 0,3 miligrama po decilitru (mg / dL) izravnog bilirubina, s ukupnim razinama između 0,1 i 0,2 mg / dL izravnog bilirubina. problema. U tim će slučajevima, naravno, liječnici tada morati razgovarati s pacijentom o sljedećim koracima.
Riječ iz vrlo dobrog
Jasno je da bilirubin igra bitnu ulogu u vašem tijelu kao sastavni dio probavnog sustava. To je tvar koja se, ako ništa nije u redu, često uzima zdravo za gotovo. Međutim, za liječnike je priča drugačija - ova tekućina može biti važan barometar zdravlja
Bilirubinski testovi, kao dio šire baterije, provodi su snažni alati za dijagnozu i analizu i bitne komponente u liječničkom alatu. Pomogli su poboljšati izglede za ogroman broj pacijenata koji pate od širokog spektra potencijalno vrlo opasnih stanja.
