Azitromicin je svestrani antibiotik koji se koristi za liječenje širokog spektra bakterijskih infekcija, uključujući one koje utječu na pluća, kožu i gastrointestinalni sustav, kao i niz spolno prenosivih infekcija (SPI). Pripada skupini lijekova koji se nazivaju makrolidni antibiotici i potječe od slično nazvanog antibiotika, eritromicina. Djeluje tako što ometa sposobnost bakterije da proizvodi proteine, čime inhibira rast. Azitromicin je dostupan u obliku tablete ili tekućine koja se uzima oralno, otopine za injekcije i kapi za oči.
GIPhotoStock / Getty ImagesImena robnih marki azitromicina
- Zithromax
- Zithromax paketi s jednom dozom
- Zithromax Tri-Paks
- Zithromax Z-Paks
- Zmax (formulacija s produljenim oslobađanjem)
Koristi
Azitromicin se koristi za liječenje i prevenciju mnogih različitih vrsta infekcija. Oni uključuju:
- Infekcije respiratornog trakta poput upale pluća, hripavca, legionarske bolesti i bronhitisa, kao i kompleks Mycobacterium avium (MAC), oportunistička infekcija česta u HIV-u
- Akutna bakterijska pogoršanja kronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP)
- Faringitis (upala ždrijela) i tonzilitis
- Infekcije kože i drugih mekih tkiva
- Upale uha
- Bakterijski konjunktivitis (ružičasto oko)
- Spolno prenosive infekcije, uključujući klamidiju, koja utječe na cerviks ili mokraćnu cijev, i šancroid, koji uzrokuje čireve na genitalijama (rijetko u Sjedinjenim Državama)
- Infekcije koje se prenose krpeljima, uključujući babesiozu i Lymeovu bolest
Azitromicin se također koristi profilaktički za sprečavanje srčanih infekcija kod ljudi koji imaju stomatološke ili druge zahvate i za sprečavanje spolno prenosivih bolesti kod žrtava seksualnog napada.
Azitromicin se često propisuje kao alternativa penicilinu za ljude koji su alergični na njega.
Uobičajene upotrebe
Azitromicin se ponekad propisuje za liječenje umjerenih do teških akni. Također se može primjenjivati djeci na intenzivnoj njezi.Azitromicin je također ispitivan u kombinaciji s hidroksiklorokinom za liječenje COVID-19.
Prije uzimanja
Liječnik može propisati azitromicin ako pokazujete znakove infekcije kao što su vrućica, mrzlica i umor ili bol na mjestu infekcije. Oni također mogu pričekati dok ne budete testirani i dijagnosticirani sa određenom infekcijom. U većini slučajeva azitromicin će biti prvi antibiotik propisan za infekciju.
Prije nego što uzmete azitromicin, budite svjesni da je to generički naziv lijeka, pa će vam možda biti propisana inačica ovog lijeka s robnom markom, ovisno o preferencijama liječnika i specifičnoj infekciji.
Također je važno da vaš liječnik zna određene detalje o vašoj povijesti bolesti koji mogu utjecati na to je li azitromicin najbolji antibiotik za vas. Recite im jeste li ikad imali alergijsku reakciju na azitromicin. Također podijelite imena svih lijekova, vitamina i dodataka koje trenutno uzimate, ako postoje. Iako neki lijekovi predstavljaju mali rizik od interakcije, drugi mogu kontraindicirati uporabu.
Mjere opreza i kontraindikacije
Azitromicin je jako kontraindiciran u određenim okolnostima. Ako se bilo što odnosi na vas, a liječnik koji nije upoznat s vašom anamnezom želi vam propisati azitromicin, recite im kako bi vam mogao pružiti sigurniju alternativu. Kontraindikacije za azitromicin su:
- Povijest problema s jetrom nakon uzimanja azitromicina
- Sindrom intervala QT intervala, genetsko stanje koje utječe na srčani ritam. U ljudi s ovim stanjem uzimanje azitromicina povezano je sa srčanim aritmijama i opasnom aritmijom zvanom ventrikularna tahikardija koja rezultira iznenadnom smrću.
- Zatajenje srca, cistična fibroza, miastenija gravis (stanje mišića i živaca koji ih kontroliraju) ili bolest bubrega
- Trudnoća. Ako aktivno pokušavate zatrudnjeti ili dojite, obavijestite svog liječnika prije nego što uzmete azitromicin. Ako zatrudnite dok uzimate azitromicin, nazovite svog liječnika.
Budući da se azitromicin toliko široko koristi, jedan je od mnogih antibiotika kod kojih rezistencija na antibiotike može predstavljati problem, što znači da možda neće biti u potpunosti učinkovit protiv određenih infekcija, uključujući pneumoniju stečenu u zajednici, upale uha, akutni sinusitis i rezistenciju na meticilinStaphylococcus aureus(MRSA), superbakterica sa širokom antibakterijskom rezistencijom.
Ostala imena klasa lijekova
Azitromicin je klasificiran kao makrolidni antibiotik. Ostali lijekovi koji pripadaju ovoj klasi uključuju:
- Eritromicin
- Biaxin (klaritromicin)
- Dificid (fidaksomicin)
- Ketek (telitromicin)
Doziranje
Tipični tijek azitromicina traje tri do 10 dana, ovisno o vrsti infekcije koja se liječi. Najčešća doza prvog dana je 500 miligrama (mg) u jednoj dozi, koja se može dobiti u obliku tablete, tekućine ili suhog praha u koji se mora dodati voda, nakon čega slijedi 250 mg oralno jednom dnevno 2. dana do 5.
Zmax, suspenzija s produljenim otpuštanjem, uzima se jednokratno, u roku od 12 sati od punjenja recepta.
Sve navedene doze odgovaraju proizvođaču lijeka. Provjerite svoj recept i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu za sebe.
Kako uzimati i čuvati
Uz izuzetak Zmaxa, koji se najbolje uzima natašte (najmanje jedan sat prije ili sati nakon obroka), azitromicin se može uzimati s hranom ili bez nje. Slijedite upute liječnika kao i one na etiketi. Ne uzimajte više ili manje od onoga što je propisano.
Uzimajte azitromicin dok ne ispišete recept, čak i ako se osjećate bolje. Ako prerano prestanete uzimati azitromicin ili preskočite doze, vaša se infekcija može vratiti, što će bakterijama omogućiti da postanu otporne na antibiotike.
Kao i kod svih lijekova, čuvajte ih na hladnom i suhom mjestu, izvan pogleda i izvan dohvata djece.
Nuspojave
Kao i bilo koji drugi lijek, i azitromicin može izazvati nuspojave.
Uobičajen
Mnogo uobičajenih nuspojava povezano je s probavnim sustavom, ali većina je blaga i treba proći nakon završetka liječenja.
- Mučnina
- Proljev
- Povraćanje
- Bol u želucu
- Glavobolja
Ozbiljno
Odmah prestanite uzimati azitromicin i potražite liječničku pomoć ako osjetite sljedeće:
- Ubrzano, lupanje ili nepravilan rad srca
- Onesviještenost ili vrtoglavica
- Svrbež, košnica, osip ili ljuštenje
- Vrućica
- Čirevi ispunjeni gnojom
- Žute oči ili ružičaste i natečene oči
- Hripanje ili otežano disanje ili gutanje
- Oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva, potkoljenica ili kože
- Teški proljev (vodenasta ili krvava stolica) i grčevi u želucu koji se javljaju do dva mjeseca ili više nakon liječenja
- Ekstremni umor ili nedostatak energije
- Neobična krvarenja ili modrice
- Gubitak apetita
- Bolovi u gornjem desnom dijelu trbuha
- Simptomi slični gripi
- Tamni urin
- Neobična mišićna slabost ili poteškoće s kontrolom mišića
Upozorenja i interakcije
Azitromicin se široko koristi i česta je zamjena za ljude koji su alergični na druge antibiotike. Uglavnom se smatra sigurnim, no neki mogu stupiti u interakciju s određenim lijekovima i drugim tvarima.
- Antacidi: Ne uzimajte azitromicin istovremeno s onima koji sadrže aluminijev hidroksid ili magnezijev hidroksid, poput Maaloxa, Mylante ili Tumsa. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika koliko sati prije ili nakon uzimanja azitromicina smijete uzimati ove lijekove. Suspenzija s produljenim oslobađanjem može se uzimati u bilo kojem trenutku s antacidima.
- Određena sredstva za razrjeđivanje krvi i lijekovi koji se uzimaju zbog nepravilnog rada srca: Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava ako uzimate: Coumadin, Jantoven (varfarin); Colcrys, Gloperba (kolhicin); Neoral, Sandimmune (ciklosporin); Lanoksin (digoksin); D.H.E. 45, Migranal (dihidroergotamin); Ergomar (ergotamin); Cordarone, Pacerone (amiodaron); Tikosyn (dofetilid): Procanbid (prokainamid); Betapace, Sorine, (kinidin i sotalol); Viracept (nelfinavir); Dilantin (fenitoin); ili terfenadin (nije dostupan u SAD-u).
- Alkohol: Pijenje dok ste na azitromicinu može povećati nuspojave.