Većina nas očekuje da će imati određeni stupanj boli nakon operativnog zahvata. Međutim, kada bol traje i dalje od onoga što bi se smatralo normalnim, to je posve drugačija - iako relativno česta - situacija poznata kao kronična postoperativna bol.
Sve u svemu, doživjet će to između 10 i 60 posto ljudi koji se podvrgnu operaciji. Srećom, to je stanje kojim se obično može upravljati i, u većini slučajeva, koje će se riješiti samo od sebe.
Yagi Studio / DigitalVision / Getty ImagesUzroci kronične postoperativne boli
Često je teško utvrditi jedan uzrok kronične postoperativne boli. U mnogim slučajevima, post-kirurške komplikacije (uključujući oštećenje živaca, oštećenje tkiva, stvaranje ožiljnog tkiva i infekciju) mogu biti pogoršane već postojećim zdravstvenim čimbenicima koji predisponiraju osobu na bol.
To može uključivati:
- Prethodna povijest kroničnih poremećaja boli, poput fibromialgije
- Već postojeće bolove u živcima, poput periferne neuropatije
- Određene autoimune bolesti, poput reumatoidnog artritisa, kod kojih operacija može izazvati pojavu simptoma boli
- Starija dob, u kojoj osoba teži sporijem zacjeljivanju
- Povijest anksioznosti ili depresije (budući da postoji izravna povezanost između psihološke tegobe i kronične i akutne boli)
Nadalje, vjerojatnije je da će komplicirane operacije ili one koje traju dulje od tri sata rezultirati kroničnom postoperativnom boli. Isto se odnosi na određene vrste pomoćne terapije koja se koristi kao podrška operacijama, uključujući kemoterapiju i terapiju zračenjem koje se koriste nakon operacije raka ili terapije radiojodom koristi se nakon tireoidektomije.
Liječenje kronične postoperativne boli
Za osobe s kroničnom postoperativnom boli pristup liječenja temelji se na dvije stvari: liječenju boli lijekovima i drugim medicinskim intervencijama i liječenju svih povezanih zdravstvenih stanja. Za to je potreban višestrani pristup kako bi se osiguralo trajno olakšanje.
Uobičajene farmaceutske intervencije uključuju:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili Tylenol (acetaminofen) za liječenje blage do umjerene boli
- Opioidni lijekovi za liječenje umjerene do jake boli
- Antikonvulzivi za pomoć u liječenju određenih vrsta postoperativne boli u živcima (neuralgija)
- Živci blokiraju ako je neuralgija ozbiljna
Određene vrste operacija (posebno one na leđima, vratu ili zglobovima) zahtijevat će strukturirani program fizikalne terapije i rehabilitacije za potporu zacjeljivanju.
Ako postoje psihološki čimbenici koji kompliciraju bol, važno je riješiti i njih. Opcije mogu uključivati psihoterapiju i / ili lijekove za liječenje osnovne depresije ili anksioznosti. Samo lijekovi protiv bolova obično su manje učinkoviti ako se čovjekovo emocionalno zdravlje ne rješava na odgovarajući način.
Suočavanje s kroničnom postoperativnom boli
Suočavanje s kroničnom postoperativnom boli nije lako učiniti. Rezultirajući stres samo dodaje teret, ostavljajući osobu da se pita je li to trajno stanje s kojim će morati naučiti živjeti. U većini slučajeva to neće biti, ali to ne mora nužno olakšati stvari ovdje i sada.
Ako se suočite s kroničnom postoperativnom boli, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste se lakše nosili dok surađujete s liječnikom u pronalaženju rješenja. To uključuje:
- Vođenje dnevnika boli kako biste bilježili obrasce boli i pomogli vama i vašem liječniku da bolje razumijete primarne i temeljne uzroke boli
- Učenje opuštanja za ublažavanje stresa koji vam može zakomplicirati stanje
- Korištenje ciljane meditacije za prepoznavanje i aktivno oslobađanje reaktivne tjelesne napetosti
- Pronalaženje podrške za smanjenje izolacije, dijeljenje osjećaja i pomoć u aktivnostima i poslovima dok se oporavljate
-examination-for-dementia.jpg)
