Kad slomite ruku, nogu ili bilo koju drugu tjelesnu kost, tu će kosti često trebati vratiti na svoje mjesto kako bi mogla pravilno zacijeliti. Proces resetiranja kosti naziva se smanjenje prijeloma.
Smanjenje prijeloma zahtijeva liječnika da manipulira slomljenim krajevima kosti u njihov prvobitni položaj i učvrsti ih na mjestu gipsom, steznikom, vučom ili vanjskom fiksacijom. Time nova kost može čisto narasti natrag između slomljenog rubova i bolje osiguravaju obnavljanje pokretljivosti i cjelovitosti kostiju.
Smanjenje prijeloma obično se izvodi u hitnoj sobi, međutim, manje traumatični prijelomi mogu se liječiti u ambulanti za hitnu njegu ili u liječničkom uredu.
ERproductions Ltd / Getty ImagesKoraci za postavljanje prijeloma kosti
To je ono što možete očekivati ako prijelom treba smanjiti.
Dijagnoza
Dijagnoza obično uključuje RTG kako bi se utvrdilo jesu li prelomljeni krajevi na svom mjestu. Prijelom može biti ili zatvoren (što znači da je koža netaknuta) ili otvoren (što znači da je koža slomljena). Na temelju nalaza, liječnik će odlučiti treba li kost smanjiti (resetirati).
Izbor anestetika
Odabir anestetika važan je jer osigurava pacijentu odgovarajuće olakšanje na temelju razine boli i zdravstvenog stanja pojedinca. U gotovo svim situacijama kada je potrebno smanjenje prijeloma, koristit će se neki oblik anestezije.
Ako je prijelom traumatičan ili kompliciran, osobi će možda trebati opći anestetik kako bi ga potpuno usnula. No, češće se liječnik odlučuje za lokalnu anesteziju koja se naziva blok hematoma, a koja lokalnu anesteziju dostavlja izravno na područje koje okružuje prijelom.
Sterilizacija
Sterilizacija kože vrši se alkoholom, jodom ili nekom drugom vrstom sterilizacijske otopine. To sprječava bakterije da uđu u bilo kakve prelome na koži što može dovesti ne samo do infekcije, već i do komplikacija poput septikemije.
Blok hematoma
Primjena blokade hematoma vrši se ubrizgavanjem anestezije iz šprice u hematom frakture (prikupljanje krvi oko slomljene kosti). Dostavljanjem lijeka na ovaj način omogućuje se slomljeni krajevi kosti okupati lokalnim anestetikom , bolje osiguravanje trajnog ublažavanja boli. Blokovi hematoma se ne koriste za otvorene prijelome.
Izvođenje smanjenja
Izvođenje smanjenja prijeloma uključuje manipulaciju krajevima slomljene kosti tako da se poravnaju u svoj izvorni položaj.
Pacijent može osjetiti pritisak ili osjećaj drobljenja, ali obično neće osjetiti značajniju bol.
Imobilizacija
Imobilizacija kosti osigurava da se slomljeni krajevi čvrsto drže na mjestu. Nakon smanjenja prijeloma može se primijeniti udlaga. Iako udlaga može biti izrađena od raznih materijala, najčešće su žbuka i stakloplastika.
Ako je prijelom ozbiljan, može biti potrebna vanjska fiksacija. Ovo je tehnika kojom se igle ili vijci ubacuju u kost i učvršćuju zajedno na vanjski okvir s vanjske strane kože pomoću niza stezaljki i šipki.
X-zrake nakon smanjenja
Post-redukcijske rendgenske zrake izvode se kako bi se osiguralo pravilno poravnanje smanjenog prijeloma. Ako nisu, mogu se istražiti daljnje mogućnosti liječenja, uključujući operativni zahvat.
Kako liječiti slomljenu kost