Pregled ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar je vrsta moždanog udara koji je posljedica nedostatka opskrbe mozga krvlju. To se razlikuje od hemoragičnog moždanog udara koji je uzrokovan krvarenjem u mozgu. Američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti procjenjuju da je 87% moždanih udara ishemijski moždani udar.

KATERYNA KON / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty Images

Ishemija se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, uključujući mozak, kada arterija koja opskrbljuje područje tijela krvlju blokira krvni ugrušak ili ošteti na način koji prekida protok krvi. Krv koja teče arterijama nosi crvene krvne stanice koje dostavljaju kisik u obližnje stanice. Krv koja teče arterijama također isporučuje vodu, hranjive sastojke i minerale u sve stanice u tijelu, istodobno uklanjajući višak otpadnog materijala. Dakle, prekid opskrbe krvlju ima ozbiljne posljedice jer je svakoj stanici u tijelu potreban kisik, voda, hranjive tvari i minerali da bi preživjela. Ishemija se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, a kada se dogodi u mozgu, naziva se ishemijski moždani udar.

Šteta uzrokovana ishemijom naziva se infarktom

Obično, ako ishemija traje dulje od nekoliko minuta, počinju se događati štetne biološke promjene. Te biokemijske promjene oštećuju mozak kroz proces koji se naziva infarktom ili infarktom. Infekt mozga rezultira promjenom strukture i funkcije moždanih stanica. Promjene nastaju upalom i oslobađanjem toksina koji oštećuju stanice, kao i ispuštanjem suvišne tekućine koja uzrokuje oticanje i promjenama u krvnim žilama. Vremenski tijek kemijske ozljede moždanog infarkta započinje u roku od nekoliko minuta nakon ishemije, pogoršava se za nekoliko sati i nastavlja se razvijati tijekom 24-48 sati. Na kraju, ako se ne obnovi protok krvi, može doći do ozbiljnih trajnih oštećenja na zahvaćenom dijelu mozga. Stoga neposredno prepoznavanje simptoma moždanog udara i hitna medicinska pomoć mogu spasiti živote i spriječiti ozbiljnu invalidnost od moždanog udara.

Kad se regija mozga podvrgne infarktu, ljudi imaju neurološke simptome zbog gubitka funkcije oštećenog dijela mozga. Neurološki simptomi odgovaraju oštećenom području mozga.

Nedavna znanstvena istraživanja omogućila su liječnicima da pažljivo promatraju i bolje razumiju proces ishemije, što pomaže u razvoju boljih tretmana za neuro zaštitu pacijenata s moždanim udarom. Istraživanja na području neuro zaštite od moždanog udara mogu na kraju dovesti do načina za smanjenje ili čak uklanjanje štete uzrokovane moždanim udarom.

Privremena ishemija

Kada se pojavi ishemija, a zatim se brzo preokrene, ljudi dožive privremeni moždani udar, koji se često naziva mini-moždani udar. To se naziva privremenim ishemijskim napadom ili TIA, jer je ishemija samo prolazna i ne traje dovoljno dugo da nanese trajnu štetu. Međutim, ako doživite TIA, presudno je prepoznati da je ovo znak upozorenja koji ukazuje na opasnost od moždanog udara i hitno potražiti liječničku pomoć.

Faktori rizika

Čimbenici rizika za ishemijski moždani udar uključuju bilo koju bolest koja povećava predispoziciju za abnormalno stvaranje krvnih ugrušaka ili bilo koju bolest koja oštećuje unutarnju sluznicu arterija u mozgu (moždane arterije), zbog čega je veća vjerojatnost da se začepe. Bolesti srca, povišeni kolesterol, pušenje, cerebrovaskularne bolesti, hipertenzija, slabo kontrolirani dijabetes i poremećaji zgrušavanja krvi sve su čimbenici rizika za ishemijski moždani udar.

Liječenje

Hitno liječenje ishemijskog moždanog udara uključuje pažljivo praćenje i upravljanje krvnim tlakom i šećerom u krvi te eventualno davanje jakih sredstava za razrjeđivanje krvi. Dugotrajno liječenje ishemijskog moždanog udara uključuje održavanje optimalnog krvnog tlaka, upravljanje srčanim bolestima, kontrolu šećera u krvi, snižavanje kolesterola i eventualno uzimanje sredstava za razrjeđivanje krvi kako bi se spriječio razvoj štetnih krvnih ugrušaka. Određene navike, poput prehrane, vježbanja i pušenja mogu imati ogroman utjecaj na vjerojatnost ishemijskog moždanog udara.