FG Trade / Getty Images
Ključni za poneti
- Nekoliko izvještaja pokazuje da se Amerikanci crne nacionalnosti cijepe znatno nižim stopama od bijelaca.
- Nepovjerenje prema zdravstvenim sustavima i nepristupačnost cjepiva rezultiraju rasnim i socioekonomskim nejednakostima u distribuciji cjepiva u SAD-u.
- Službenici javnog zdravstva mogu uliti povjerenje u Amerikance crnaca i uvjeriti ih da uzimaju cjepivo udružujući se s pouzdanim vođama zajednice.
Iako je gotovo četiri puta veća vjerojatnost da će biti hospitalizirani zbog teškog slučaja COVID-19, stope cijepljenja Crnoamerikanaca znatno su niže od stopa bijelih Amerikanaca, prema analizi Kaiser Health News.
Nekoliko državnih izvještaja pokazuje snažnu rasnu razliku u distribuciji cjepiva.U Indiani je 86,2% cijepljene populacije bilo bijelaca, ali samo 4,0% crnaca. Stope cijepljenja u Tennesseeju također pokazuju ovaj kontrast s više bijelaca - 69,56% - cijepljenih nego crnaca - 6,64%. Podaci s Floride pokazuju da 64% stanovnika koji su cijepljeni bili su bijelci, ali samo 5,1% crnci. Izvještaj Teksasa, iako uglavnom nepotpun, pokazuje i ovaj nesrazmjer.
"Razlozi niže stope cijepljenja među Crnoamerikancima spadaju u dvije široke kategorije: pristup i povjerenje", kaže Deidra Crews, dr. Med., Sc., Suradnica ravnatelja za razvoj istraživanja u Johns Hopkinsovom centru za zdravstvenu ravnopravnost u Marylandu, za Verywell. To je nepovjerenje ukorijenjeno u povijesnim i današnjim iskustvima s nepravednim i diskriminirajućim postupanjem u zdravstvu, biomedicinskim istraživanjima i sustavima javnog zdravstva, kaže ona.
Što ovo znači za vas
Ako možete i ako vam se pruži prilika, trebali biste primiti cjepivo COVID-19. Ako ste zabrinuti za sigurnost cjepiva, možete razgovarati sa zdravstvenim radnikom, obiteljskim rođakom ili osobom iz vaše zajednice koja se cijepila kako biste čuli njihova iskustva iz prve ruke.
Zašto postoje razlike u stopama cijepljenja?
Stručnjaci navode brojna pitanja koja potiču ove brojke, od nepovjerenja u medicinske ustanove do dostupnosti centara za cjepiva ili imenovanja.
Obračun nepovjerenja i straha
Povijesno gledano, zajednica crnaca u SAD-u doživjela je loše postupanje i kršenje pristanka od strane medicinskog sustava.
Fola P. May, doktor medicinskih znanosti, direktor zdravstvenog osiguranja i direktor kvalitete na Sveučilištu California u Los Angelesu, poziva se na Tuskegee Experiment iz 1932. godine, četrdesetogodišnje istraživanje o prirodnom napredovanju neliječenog sifilisa među Crncima. zavarao je sudionike propustivši im dati do znanja da se neće liječiti, nastavljajući eksperiment bez njihovog informiranog pristanka. May također ukazuje na slučaj Henriette Lacks, crnke kojoj su stanice - koje su postale jedna od najvažnijih staničnih linija u povijesti medicinskih istraživanja - izvađene bez pristanka i naknade.
Strah i nepovjerenje zbog medicinske skrbi proizlaze iz kršenja poput ovih, ali i iz kontinuirane pristranosti i nepravednog postupanja koje crnačke zajednice doživljavaju od zdravstvenih sustava do danas, što rezultira kolebanjem cjepiva COVID-19.
Anketa koju je provela Zaklada obitelji Kaiser pokazuje da odrasli Crnci - 43% - imaju veću vjerojatnost od bijelih - 26% - da "pričekaju i vide" kako cjepivo djeluje prije nego što ga sami nabave. Crni ispitanici, oko 75%, također su zabrinutiji od bijelih ispitanika - 49% - što cjepiva protiv COVID-19 nisu toliko sigurna kao što se kaže.
Pitanja o pristupačnosti
Osim pitanja kolebljivosti cjepiva, nepristupačnost je također glavni čimbenik. Prema Mayu, oni koji nemaju redovne pružatelje primarne zdravstvene zaštite, pristup zdravstvenim centrima ili informacije o tome kako se prijaviti za cjepivo automatski su u nepovoljnom položaju u distribuciji cjepiva. To ne rezultira samo rasnim razlikama u stopama cijepljenja, već i socioekonomskim razlikama.
"Bogati pojedinci uvijek imaju prvi pristup znanstvenim dostignućima", kaže May za Verywell. "Oni imaju pristup redovnim pružateljima primarne zdravstvene zaštite, povezanost sa zdravstvenim centrima, au mnogim slučajevima čak i druge načine za dobivanje cjepiva čim im postane dostupno."
To se može primijetiti u okrugu Miami-Dade na Floridi, gdje se bogatija susjedstva cijepe brže od susjedstva s nižim prihodima, a sve četvrti sa stopom cijepljenja iznad 10% nalaze se među 20 najbogatijih poštanskih brojeva u okrugu.
"Mogli bismo biti u situaciji da su bijele i bogate zajednice koje su uzele cjepivo zaštićene dok virus nastavlja cirkulirati među crno-smeđim stanovništvom", kaže May, naglašavajući kako će biti teško doći do imuniteta stada kao nacije ako se trendovi u cijepljenju se nastavlja nejednakost.
Posade ističu kako centri za cijepljenje nisu dostupni onima bez osobnih prijevoznih sredstava, pa je prijeka potreba za širenjem na ruralne zajednice u kojima je pristup medicinskim centrima ograničen.
"Cjepivo bismo trebali odvesti tamo gdje su obojeni ljudi, za razliku od očekivanja da će oni sami pronaći cjepiva", kaže Crews. "To bi uključivalo nuđenje cijepljenja u crkvama, društvenim centrima i susjednim ljekarnama."
Predsjednik Joe Biden najavio je 2. veljače da će savezna vlada isporučivati cjepiva izravno u odabrane ljekarne kako bi se povećala dostupnost. Uskoro će oni koji ispunjavaju uvjete moći zakazati sastanke na mjestima poput CVS-a i Walgreensa.
Stručnjaci kažu da bi se cjepivo trebalo nuditi i vikendom i izvan radnog vremena kako bi se smjestili osnovni radnici koji ne mogu uzeti slobodno vrijeme s posla kako bi zakazali sastanke.
Kako premostiti prazninu
Da bi premostili ove praznine u stopi cijepljenja, državni i javni zdravstveni službenici moraju rasnoj i ekonomskoj jednakosti staviti prioritet u distribuciji cjepiva i usredotočiti se na poboljšanje njegove dostupnosti.
Na brifingu za tisak Bijele kuće u ponedjeljak, Marcella Nunez-Smith, predsjednica Bidenove radne skupine za zdravstveno osiguranje COVID-19, rekla je da im je od 30. siječnja nedostajalo 47% podataka o rasi i etničkoj pripadnosti iz država.
Moraju postojati točni, cjeloviti i transparentni podaci o rasi i etničkoj pripadnosti za raspodjelu cjepiva iz svih država kako bi se kvantificirao problem, povećala svijest i riješile razlike, kaže May.
Kako bi se riješili kolebljivosti cjepiva, stručnjaci sugeriraju da se zdravstveni radnici udružuju s pouzdanim pojedincima iz zajednice crnaca, poput vjerskih vođa, liječnika i drugih vođa zajednice, u borbi protiv dezinformacija i ulijevanju povjerenja u cjepivo.
Što nas ispitivanje COVID-19 može naučiti o uvođenju cjepiva?
