Operacija dijastaze rekti ispravlja odvajanje trbušnih mišića, što se može dogoditi zbog trudnoće, ali se može primijetiti i kod drugih osoba. To može biti otvoreni ili laparoskopski postupak i može uključivati uvlačenje trbuha. To je obično operacija istog dana, ali zahtijeva dva do četiri tjedna oporavka.
Tetiana Mandziuk / iStock / Getty Images
Što je kirurgija dijastaze rektuma?
Diastasis recti je fizičko stanje koje opisuje procjep prema središtu trbuha. Odvajanje trbuha širi trup i obično se događa u kasnim fazama trudnoće. Također se vidi kod novorođenčadi, kao i kod starijih ljudi bez obzira na spol.
U odraslih se razdvajanje trbušnih mišića širine dva prsta ili više smatra dijastazom rektuma. Diastaza rekti može povećati rizik od kile, inkontinencije i bolova u križima. Mnogi pacijenti imaju višestruku korist nakon kirurške intervencije za ispravljanje dijastaze rektuma.
Diastasis recti može zacijeliti sam ili se poboljšati uz pomoć ciljanih vježbi. Međutim, kada se problem nastavi, možete odabrati da se ispravi kirurški. Kirurzi mogu zatvoriti prostor i ponovno povezati mišiće kao samostalni postupak ili kao dio abdominoplastike (uvlačenja trbuha).
Evo što biste trebali znati ako razmišljate o operaciji dijastaze rektuma.
Kontraindikacije
Ako dojite, većina kirurga savjetuje pričekati nekoliko mjeseci nakon odbića djeteta prije operacije dijastaze rekti. Ako planirate ponovno zatrudnjeti, najbolje je pričekati dok ne završite s rođenjem djece na postupak .
Većina kirurga savjetuje da se čeka najmanje šest do devet mjeseci nakon porođaja prije nego što se operira dijastaza rektuma.Tvoje tijelo treba dovoljno vremena da se oporavi od poroda i da se razina hormona vrati na početnu razinu.
Potencijalni rizici
Potencijalni rizici operacije dijastaze rekti veći su ovisno o tome koliko ste posla obavili. Na primjer, laparoskopski popravak manje je invazivan od punog uvlačenja trbuha. Mnogi su rizici zajednički drugim vrstama operacija, uključujući:
- Infekcija na mjestu reza koja se može proširiti cijelim tijelom
- Utrnulost ili trajna bol
- Gubitak kože
- Oticanje koje s vremenom ne jenjava
- Neujednačen ili asimetričan rezultat
Posavjetujte se s plastičnim kirurgom certificiranim za ploču kako biste smanjili rizik od komplikacija. Iskusni kirurg trebao bi podijeliti fotografije stvarnih pacijenata prije i poslije njih kako bi vam pružio realna očekivanja prije operacije.
Svrha postupka dijastaze rekti
Operacija dijastaze rektuma rijetko je pokrivena osiguranjem, jer se prvenstveno smatra izbornim postupkom. Međutim, mnogi pacijenti prijavljuju manje bolova u leđima i inkontinencije nakon uvlačenja trbuha, što ukazuje na funkcionalne blagodati koje prelaze kozmetičke promjene.
Kile su česte kod diastasis recti, pa ispravljanje odvajanja trbuha rješava problem i olakšava aktivan životni stil.
Manje invazivne mogućnosti liječenja uključuju postupke za oblikovanje tijela i ciljano vježbanje za jačanje srži. Postupci konturiranja tijela, poput liposukcije, mogu biti alternativa potpunom uvlačenju trbuha.
Iako konturiranje tijela može smanjiti višak masnoće na trbuhu, neće popraviti odvojene mišiće ili ukloniti višak kože. Mnogi kirurzi izvještavaju da je operacija jedini način za popravak dijastaze rektuma.
Da bi se kvalificirali, kandidati za kirurgiju trebali bi imati preoperativnu fizičku zaštitu kako bi osigurali dobro zdravlje za ozdravljenje i oporavak. Biti nepušač i imati kontrolu nad kroničnim stanjima (poput dijabetesa) dovest će vas u najbolji položaj za uspješan postupak.
Kako se pripremiti
Evo što ćete trebati učiniti da biste se pripremili za operaciju dijastaze rektuma.
Mjesto
Vaš će kirurg zakazati operaciju dijastaze rekti u ambulantnoj certificiranoj kirurškoj ustanovi. Za starije pacijente, novorođenčad ili one sa složenijim medicinskim problemima može biti potreban stacionarni bolnički postupak.
Što odjenuti
Nosite široku, udobnu odjeću koju možete lako promijeniti. Željeti ćete odabrati gornji dio koji se lako otvara sprijeda, umjesto da morate nešto povlačiti preko glave.
Odlučite se za kapuljaču ili košulju na kopčanje, natikače i udobne hlače na vezanje. Odaberite predmete koji se lako peru i ne smeta vam mrlja, jer vas odvodi nakon operacije mogu ostaviti tragove na odjeći.
Hrana i piće
Za pacijente koji se operiraju u općoj anesteziji, presudno je poštivanje liječničkih naredbi o postu prije posta. Kao osnovno pravilo, odrasli bi trebali izbjegavati jesti najmanje osam sati prije zakazanog vremena dolaska na operaciju. Možda će vam biti dopušteno da konzumirate bistru tekućinu i do dva sata prije nego što krenete na sastanak.
Lijekovi
Liječnik će vam savjetovati da prekinete s određenim lijekovima prije operacije, posebno onima koji povećavaju rizik od krvarenja, poput aspirina. Morat ćete izbjeći lijekove ili dodatke koji se prodaju bez recepta kako biste spriječili potencijalne probleme.
Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima prije operacije kako biste smanjili rizik od opasnih komplikacija.
Što donijeti
Netko će vas trebati odvesti kući nakon operacije. Zajedno s osobom za podršku ponesite sa sobom osobne identifikacijske podatke, podatke o osiguranju i sve papire u zadnji trenutak na dan operacije. Neće proći dugo prije nego što se vratite kući, pa izbjegavajte ponijeti sa sobom dragocjenosti ili gotovinu na operaciju.
Promjene u načinu života prije op
Približavanje idealnoj težini zdravom prehranom i tjelesnom aktivnošću pomoći će vam da se pripremite za operaciju dijastaze rektuma, pogotovo ako također planirate uvlačenje trbuha. Izbjegavajući fluktuacije kilograma nakon operacije, možete spriječiti da se koža nakon postupka ponovno istegne.
U nekim slučajevima uobičajene vježbe, poput trbušnjaka, mogu povećati trbušni pritisak i pogoršati postojeću dijastazu, no nekoliko programa vježbanja izričito cilja na dijastazu rekti. Također možete potražiti fizioterapeuta u vašem području koji je specijaliziran za liječenje dijastaze rekti.
Što očekivati na dan kirurgije
Kada dođe vrijeme za operaciju dijastaze rekti, evo kako možete očekivati da se dan odmota.
Prije kirurgije
Vaš će kirurg dati posebne upute koje ćete slijediti noć prije i ujutro vaše operacije. To može uključivati pranje tijela antibakterijskim sapunom kako bi se smanjio rizik od infekcije. Pažljivo slijedite upute i planirajte na vrijeme doći do kirurškog centra.
Jednom kad stignete na kirurški sastanak, dobit ćete bolničku haljinu u koju ćete se presvući, a kirurški pomoćnik ili medicinska sestra provjerit će vaše vitalne znakove. Ako na dan operacije imate neobične simptome, poput vrućice, obavezno podijelite ove podatke sa svojim davateljem usluga.
Kad je to moguće, bolje je postavljati pitanja danima i tjednima prije vaše operacije, tako da ćete se osjećati sigurno kada dođe vrijeme za zahvat. Bit će samo nekoliko minuta za razgovor s kirurgom na dan vaše operacije prije nego što započne.
Većina kirurga odlučuje smjestiti pacijente u opću anesteziju na operaciju dijastaze rektuma. Posjetit će vas anesteziolog koji će s vama pregledati plan i potpisati odricanje od odgovornosti prije vaše operacije. Kad ovo završi, anesteziolog će vas staviti i započet će operativni zahvat.
Tijekom kirurgije
Vaš će kirurg izvesti operaciju dijastaze rektuma kao otvoreni postupak ili laparoskopski. Kada vaša operacija uključuje uvlačenje trbuha (ili mini uvlačenje trbuha), započet će vodoravnim rezom između stidne kosti i pupka.
Nakon podizanja kože, kirurg šavovima ponovno povlači trbušne mišiće i osigurava njihov novi položaj. Ako imate kilu, vaš će je kirurg također popraviti tijekom postupka.
Nakon završetka popravka, vaš će kirurg urediti višak kože i povući preostalu kožu kako bi je zašio. Vaš će kirurg stvoriti novi pupak i zatvoriti ranu pomoću ljepila, kopča, traka i ili više šavova. U mini trbuščićima kirurg zateže samo kožu ispod pupka.
Neki će pacijenti također imati liposukciju za uklanjanje masnoće na trbuhu kao dio postupka uvlačenja trbuha. Vaš bi kirurg trebao pregledati točan slijed i tehnike planirane za vašu operaciju prije dana vaše operacije.
Za one koji imaju operaciju dijastaze rektuma kroz laparoskopiju, za izvođenje operacije postavit će se tri do četiri mala ureza u "ključanici". Laparoskopski zahvati manje su invazivni, iako će temeljnim mišićima i dalje trebati puno vremena da zarastu.
Kroz rupe se umetnu kirurški instrumenti, zajedno s laparoskopom (uska šipka sa svjetlom i pričvršćenom malenom kamerom). Monitor projicira operativni zahvat za kirurga kako bi ga referencirao kako odmiče.
Nakon operacije
Iako je to invazivna operacija, moći ćete se vratiti kući za nekoliko sati nakon operacije. Od pacijenata s većim rizikom može se zatražiti preko noći u bolnici radi praćenja komplikacija. Svakako se unaprijed dogovorite za prijevoz kući i nekoga tko će vam pomoći da se brine za vas nakon postupka.
Uz zavoje na ranama, liječnik će vas poslati kući s odvodima kako bi se omogućilo oslobađanje viška tekućine tijekom ranih faza zacjeljivanja. Slijedite upute liječnika za naknadnu njegu kako bi odvodi bili čisti. Vaš će kirurg pružiti kompresijski odjevni predmet za potporu i za smanjenje oteklina.
Budući da ćete se vratiti liječniku nedugo nakon zahvata (često sljedeći dan), vjerojatno će biti prva osoba koja će ukloniti kompresijski odjevni predmet i provjeriti vaš oporavak. Možda će vam trebati pomoć kod kuće za presvlačenje i odijevanje kompresijske odjeće tijekom prvih tjedan dana ili tako dalje.
Oporavak
Većina se ljudi može vratiti na posao u roku od dva do četiri tjedna nakon operacije dijastaze na rekti. Pritajte se na poslovima koji zahtijevaju teško dizanje prvih mjesec dana nakon zahvata. Ako kod kuće imate malu djecu, imajte na raspolaganju dodatnu pomoć. Prerano podizanje nakon postupka može oštetiti vaše rezultate.
Iscjeljivanje
Očekujte malo oteklina nakon operacije, zajedno s manjim oscilacijama u težini dok vaše tijelo zadržava tekućinu tijekom zacjeljivanja. Ne žurite s prosuđivanjem rezultata dok ne budete imali dovoljno vremena da prijeđete početnu fazu oporavka.
Operacija dijastaze rekti izravno uključuje vaše mišiće, pa je bolnost mišića normalna. Trbuh vam se može osjećati zategnuto tjedan dana nakon postupka, pogotovo ako ste i kožu zategnuli. Mnogi pacijenti prijavljuju privremene poteškoće uspravnog uspravljanja i bol prilikom kašljanja ili smijanja.
Vaš glavni prioritet za rano zacjeljivanje trebao bi biti izbjegavanje naprezanja mišića i sprečavanje infekcije na mjestima reza. Održavajte zavoje čistim i suhim prema uputama liječnika.
Kupanje i plivanje su zabranjeni dok vaš kirurg ne kaže drugačije. Ako ste podvrgnuti trbuhu u sklopu operacije dijastaze rekti, imat ćete značajan ožiljak kojem treba dovoljno vremena da zacijeli prije nego što možete potopiti u vodu. Ako ne budete strpljivi s vremenom potrebnim za ozdravljenje, to vas može povratiti, ugroziti vaše rezultate ili dovesti u opasnost od infekcije opasne po život.
Suočavanje s oporavkom
Uzmite lijekove protiv bolova kako vam je propisao liječnik kako biste izbjegli nepotrebnu nelagodu jer vaše tijelo počinje zarastati. Odmor je neophodan za oporavak, zato planirajte rano leći u krevet i dajte si vremena za opuštanje kod kuće.
Tijekom prvog tjedna nakon operacije, šetnja po kući održat će vam protok krvi i potaknuti ozdravljenje. Morat ćete izbjegavati naporno vježbanje, pa je sada izvrsno vrijeme za razvrstavanje starih fotografija i papira, čavrljanje s prijateljima i obitelji preko telefona i nadoknadite svoje omiljene televizijske emisije.
Odvojite lagane projekte da biste bili zauzeti i izbjegavajte napast da se tjerate fizički prije nego što vaše tijelo bude spremno. Obavijestite nekoliko pouzdanih kontakata o vašoj operaciji kako bi vam mogli pomoći u stvarima oko kuće, poput kupovine namirnica i pranja rublja.
Moguće buduće operacije
Čak i najbolji kirurzi ponekad završe s neoptimalnim rezultatima. Ako ste, nakon nekoliko mjeseci izlječenja, nezadovoljni ishodom dijastaze rektuma ili uvlačenja trbuha, liječnik će vam možda moći preporučiti reviziju.
Općenito, rezultati operacije dijastaze rekti su trajni. Jednom kada obavite postupak, trbušni trbuh trebao bi ostati pravilno postavljen, a jaz se ne bi smio vratiti.
Prilagodbe načina života
Održavanje stabilne težine nakon operacije pomoći će vam da zadržite rezultate operacije dijastaze rekti. Značajno debljanje ili trudnoće koje slijede mogu oduzeti napredak koji je vaš kirurg postigao tijekom operacije.
Živjeti zdravim načinom života koji uključuje uravnotežene i hranjive prehrambene navike i redovitu tjelesnu aktivnost omogućit će vam uživanje u dugoročnim blagodatima vaše operacije. Ako ste imali trbuh, izbjegavajte da vas ožiljak opeče od sunca kako bi izblijedio.
Riječ iz vrlo dobrog
Osim poboljšanja vaše slike o sebi, operacija dijastaze rekti može podržati vašu osnovnu snagu i riješiti probleme poput urinarne inkontinencije i kila. Međutim, operacija dijastaze rekti je invazivni postupak s ozbiljnim potencijalnim rizicima. Posavjetujte se s plastičnim kirurgom certificiranim za ploču i odvojite vrijeme da razmislite je li operacija prava opcija za vas.
.jpg)
