Što je transspolna kirurgija?

Kada su transrodne osobe i druge spolno raznolike osobe zainteresirane za operativni prijelaz, jedna stvar koja bi ih mogla zanimati je vrhunska kirurgija. Vrhunska kirurgija odnosi se na skupinu operacija koje transrodne osobe, binarne i nebinarne, koriste za preoblikovanje prsa. (To je za razliku od operacije na dnu, koja se koristi za preoblikovanje genitalija. Operacije na dnu uključuju faloplastiku, metoidioplastiku i vaginoplastiku.)

Nisu sve transrodne osobe zainteresirane za kirurški prijelaz. Međutim, nacionalno istraživanje o transrodnim diskriminacijama iz 2015. pokazalo je da je više od 70 posto rodno raznolikih osoba kojima je na izvornim rodnim listovima dodijeljeno "žensko" ili već imalo ili je htjelo vrhunsku operaciju, kao i više od 44 posto ljudi dodijeljenih muškarcima na njihov izvorni rodni list.

Jedan od razloga zbog kojih transfeminine osobe mogu biti manje zainteresirane za vrhunsku kirurgiju nego transmaskuline osobe jest taj što mnogi od njih doživljavaju dovoljan rast dojke na estrogenu za rješavanje bilo koje disforije u prsima. Drugi je razlog taj što je manja vjerojatnost da će vrhunska operacija biti pokrivena osiguranjem za transfeminine osobe nego za transmasculine osobe.

Što je disforija prsnog koša?

Disforija roda je iskustvo osjećaja nelagode ili nesretnosti u tijelu jer se vaše tijelo ne podudara s vašim rodnim identitetom. Disforija u prsima iskustvo je osjećaja nelagode ili nezadovoljstva u prsima jer se ne podudara s vašim spolnim identitetom. Na primjer, mlada transrodna osoba koja je prošla pubertet i ima grudi može se osjećati nelagodno sa svojim grudima. Ova disforija u prsima mogla bi utjecati na njih dok nose odjeću ili dok su goli.

Transrodna žena koja ima široka ramena i male grudi također se može osjećati nelagodno zbog svoje siluete kad je odjevena (ili kad nije).

Neki pojedinci s disforijom u prsima mogu se nositi s disforijom u prsima bez operacije. Transmasculine osobe mogu nositi vezivo kako bi spljostile svoja prsa ispod odjeće. Ovo može biti dobro rješenje za neke. Međutim, za druge veziva mogu biti neugodna ili čak bolna. Veziva mogu otežati disanje ili vježbanje. Neki ljudi koji se često vežu ili jako dugo mogu također osjetiti osip ili razgradnju kože.

Transfeminine osobe koje su ugodne za svoje tijelo, ali žele promijeniti svoju siluetu u odjeći, mogu nositi podstavljene grudnjake ili koristiti silikonske jastučiće za grudi. Takve tehnike koriste i cisgender žene koje žele imati dojke u odjeći.

Vrhunska kirurgija za transrodne žene i transfeminske osobe

Vrhunska operacija za transrodne žene i druge transfeminine osobe jednaka je povećanju grudi. Uključuje umetanje silikona ili fiziološke otopine unutar ili ispod dojke kako bi se povećala veličina dojke. Preporučuje se da transrodne žene budu na estrogenu najmanje godinu dana prije nego što se podvrgnu povećanju grudi. To maksimizira prirodni rast dojki, što može biti dovoljno da se neke žene osjećaju sretno u svom tijelu.

Maksimiziranje rasta dojke također čini sigurnije i lakše kirurgu izvođenje povećanja. Osiguravajućim će osobama možda trebati i godinu dana estrogena da pokriju vrhunske operacije transrodnih žena ako uopće pokrivaju transrodne operacije.

Vrhunska kirurgija za transrodne muškarce i transmaskuline ljude

Postoje dvije široke kategorije vrhunske kirurgije za transmasculine osobe - štednja bradavica i operacija koja uključuje graftove bradavica. Operacije koje štede bradavice su operacije koje bradavicu ostavljaju na mjestu i, općenito, ne uklanjaju puno kože. Te operacije imaju prednost održavanja osjećaja bradavica nakon operacije. Međutim, samo vrlo mali broj ima škrinje pogodne za ovu vrstu operacije.

Da biste se podvrgli operaciji koja štedi bradavice, morate imati male grudi i dobru elastičnost kože. Također morate biti svjesni da vaša veličina i smještaj bradavica možda neće biti toliko tipični kao što se to događa kod vrhunskih operacija koje uključuju besplatne transplantacije bradavica. To je zato što su dodijeljene muške bradavice obično manje i šire postavljene od dodijeljenih ženskih bradavica. Ljudi koji imaju operaciju koja štedi bradavice u budućnosti će vjerojatnije zatražiti kiruršku reviziju (druga operacija) od onih koji to nemaju.

Operacije koje uključuju presadnice bradavica koriste se za osobe s većim prsima ili većim bradavicama koje je potrebno preoblikovati da bi se postigao dobar estetski ishod. Postoje različiti načini na koje se mogu izvoditi ove operacije, ali jedan od uobičajenih načina je mastektomija dvostrukog reza s besplatnim graftovima bradavica. Ova operacija ostavlja dva duga ožiljka na prsima, ali općenito pruža dobru konturu prsa. Također omogućuje kirurgu da promijeni veličinu bradavica i postavi ih u idealan položaj kako bi dobio tipični dodijeljeni muški izgled.

Neke nedostatke ove operacije uključuju gubitak osjećaja bradavice i rizik od gubitka bradavica. Treba napomenuti da se neki ljudi odlučuju za ovu operaciju bez cijepljenja bradavica (jer im ili ne smeta ako uopće nemaju bradavice ili zato što njihovo osiguranje neće pokrivati ​​cijepljenje bradavica).

Kao i kod vrhunskog kirurškog zahvata za transrodne žene ili transfeminine osobe, preporučuje se da transmasculine osobe budu na svojim hormonima najmanje godinu dana prije operacije. Međutim, postoje neka važna upozorenja. Prvo je da svi transrodni ljudi ne žele uzimati hormone poput testosterona ili estrogena. Drugo je da je preporuka testosterona za transmaskuline ljude relevantnija za one koji su aktivni od onih koji to nisu. Zašto je ovo?

Testosteron, posebno u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću, stvarno može promijeniti čovjekovo tijelo i oblik prsa. Dopuštanje da se to dogodi prije operacije znači da kirurg može bolje obaviti konturiranje prsnog koša, postavljanje bradavica i postavljanje ožiljaka. To je manje pitanje za veće ljude i one koji ne mogu biti aktivni jer su ograničeni prisutnošću njihovih prsa.

Kada odabirete kirurga za vrhunsku operaciju, zamolite da pogledate fotografije. U idealnom slučaju, zamolite da pogledate fotografije pacijenata s tipovima tijela i bojama kože sličnim vašoj.

Različiti kirurzi koriste različite vrste rezova i različito postavljaju ožiljke. Morat ćete pronaći nekoga s kime se osjećate ugodno i čiji ishodi odgovaraju vašim kirurškim ciljevima. Kako mnogi transmasculine ljudi izvještavaju da im je jedan od ciljeva kirurškog zahvata odlazak bez majice na mjesta gdje drugi odlaze bez majice, važna je udobnost postavljanja ožiljaka.

Prednosti vrhunske kirurgije

Budući da se više osoba transmasculine nego transfeminina podvrgava vrhunskoj operaciji, veći dio istraživanja o zadovoljstvu operacijom je u ovoj populaciji. Sveukupno, studije su pokazale da su ishodi vrhunske kirurgije kod transrodnih muškaraca i transmaskulina uglavnom izuzetno pozitivni. Transmasculine osobe koje su imale vrhunsku operaciju često se osjećaju samopouzdanije i manje anksiozne nego prije svoje operacije ili u usporedbi s drugima koji nisu operirani.

Oni su također fizički aktivniji i ugodnije se uključuju u aktivnosti s prijateljima i partnerima.

I fizičko i mentalno zdravlje neprestano se poboljšavaju kroz studije, vrste operacija i populacije.

Slična poboljšanja viđena su u jednom objavljenom istraživanju koje je promatralo ishode povećanja grudi kod transrodnih žena i transfemininskih žena.

Ljudi se često pitaju žale li pacijenti koji traže vrhunsku operaciju zbog svoje odluke. Iako ovo nije dobro istraženo područje, studije koje su postavile pitanje uglavnom su utvrdile da malo koji pacijent ne žali što je operirao vrhunski. Također je zabilježeno žaljenje kao izuzetno nisko (oko 0,1 posto) za transrodne osobe koje su podvrgnute operaciji dna.

Stvari koje se trebate pitati

Vrhunska kirurgija može uvelike poboljšati kvalitetu života transrodnih osoba, binarnih i nebinarnih, čija se disforija u prsima ne može riješiti nekirurškim putem. Međutim, prije nego što napravite vrhunsku operaciju, važno je biti realan prema svojim ciljevima. Također treba biti realan u pogledu svoje spremnosti za operaciju. Razgovarajte s kirurgom o tome kako ćete se trebati brinuti za sebe nakon operacije, a zatim si postavite pitanja poput:

• Mogu li uzeti toliko vremena s posla ili škole?
• Mogu li slijediti preporuke za ograničavanje moje aktivnosti?
• Imam li nekoga tko će mi pomoći nakon operacije ako mi zatreba?
• Imam li sigurno mjesto za oporavak?
• Mogu li prestati pušiti ili slijediti druge zdravstvene preporuke koje mi je dao moj kirurg?

Ako je odgovor na jedno ili više od ovih pitanja negativan, možda biste trebali pričekati da se operirate.

Riječ iz vrlo dobrog

Ishod vrhunske kirurgije, uključujući izgled vaših ožiljaka, uvelike ovisi o tome možete li slijediti upute za ograničavanje aktivnosti i brigu o sebi. To je istina i prije i nakon operacije. Dakle, ako niste spremni slijediti smjernice za samopomoć, možda će imati smisla pričekati na operaciju dok ne završite. Ponekad je neizbježna druga operacija. Međutim, ako je to uopće moguće, želite se samo jednom operirati vrhunski.