Rak endometrija utječe na sluznicu maternice, endometrij i najčešći je oblik raka maternice. Ova vrsta raka nastaje kada stanice u endometriju počnu mutirati, množiti se i prebrzo se graditi, stvarajući masu ili tumor. Rak endometrija može se proširiti i na druge dijelove vašeg tijela, ali obično se dijagnosticira u ranim fazama. Iako su izravni uzroci raka endometrija nepoznati, istraživači su identificirali genetsku vezu i niz čimbenika rizika za bolest, prvenstveno povezanih s prekomjernom izloženošću estrogenu.
Ilustracija Joshua Seong, VerywellGenetika
Mutacija gena ili genetski poremećaj mogu povećati rizik od karcinoma endometrija. Imajući to na umu, neki drugi karcinomi mogu biti "crvene zastave" za rizik od raka endometrija, jer imaju potencijal imati iste genetske podloge.
Jedan genetski poremećaj koji doprinosi velikom riziku od raka endometrija je nasljedni nepolipozni kolorektalni karcinom (HNPCC), poznat i kao Lynchov sindrom. Ovo stanje povećava rizik od određenih karcinoma, posebno karcinoma debelog crijeva, karcinoma endometrija (vjerojatnost da se razvije od 40 do 60 posto) i raka jajnika. Također je vjerojatnije da će vam se dijagnosticirati rak endometrija kod mlađe dob.
Mutacija gena povezana s HNPCC prenosi se s roditelja na djecu. Ako bilo tko u vašoj obitelji ima HNPCC ili vam je dijagnosticirana, razgovarajte sa svojim liječnikom o probirima karcinoma koje biste trebali poduzeti. Svjesnost svog povišenog rizika i proaktivnost u testiranju mogu dovesti do ranog otkrivanja i uspješnog liječenja u događaj kod kojeg se razvije rak.
Vodič za raspravu o liječniku za rak endometrija
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDF Pošaljite Vodič e-poštomPošaljite sebi ili voljenoj osobi.
Prijavite seOvaj Vodič za raspravu o liječniku poslan je na {{form.email}}.
Dogodila se greška. Molim te pokušaj ponovno.
Ostali genetski čimbenici koji mogu povećati rizik od raka endometrija uključuju:
- BRCA mutacije: Ova mutacija u genima BRCA 1 ili BRCA 2 dovodi vas do visokog rizika za razvoj raka dojke i jajnika. Bilo je nekih studija koje pokazuju da žene s ovom mutacijom imaju veći rizik od razvoja karcinoma endometrija.
- Cowden sindrom: Ovaj genetski poremećaj uzrokuje povećani rizik od razvoja određenih karcinoma, posebno karcinoma endometrija, karcinoma dojke, kolorektalnog karcinoma, karcinoma bubrega i karcinoma štitnjače.
- Neotkriveni poremećaji: Rak endometrija može biti čest u nekim obiteljima, pa je moguće da u tim slučajevima postoji genetski poremećaj ili nedostatak koji još nisu identificirani.
Čimbenici zdravstvenog rizika
Iako faktori rizika mogu povećati vaše šanse za razvoj raka endometrija, oni ne znače da ćete ga dobiti ili, ako to učinite, da su nužno uzrokovali rak. Američko društvo za rak primjećuje da mnoge žene s jednim ili više čimbenika rizika nikada ne razviju rak endometrija, dok neke žene koje završe s tim rakom uopće nemaju poznate čimbenike rizika.
Rak endometrija češći je u žena nakon menopauze, pa se rizik povećava sa starenjem (prosječna dob dijagnoze je 62).
Izloženost estrogenu
Iako još ne možemo točno odrediti što uzrokuje rak endometrija, studije sugeriraju da bi viša razina estrogena i dulja izloženost estrogenu tijekom mnogih godina mogli biti povezani s razvojem raka endometrija.
Estrogen je prirodni hormon koji se stvara u jajnicima, zajedno s hormonom progesteronom. Te razine hormona osciliraju tijekom vašeg menstrualnog ciklusa. Tijekom i nakon menopauze, tijelo prestaje proizvoditi ove hormone, što je ono što uzrokuje simptome poput valunga, noćnog znojenja i suhoće rodnice.
Prekomjerna izloženost estrogenu može se dogoditi u sljedećim situacijama:
- Hormonska terapija samo estrogenom: Kako bi se ublažile dosadne nuspojave menopauze, nekim je ženama propisana hormonska nadomjesna terapija. To može biti ili estrogen ili estrogen u kombinaciji s progestinom (sintetska inačica progesterona). Estrogen može uzrokovati rast sluznice maternice (hiperplazija endometrija), pa se progestin koristi za suzbijanje ovog učinka. Uzimanje samog estrogena bez pomoći progestina dok još uvijek imate maternicu može povećati rizik od raka endometrija.
- Upotreba tamoksifena: Tamoksifen je pomoćni lijek koji se često propisuje ženama s rakom dojke. Veže se na estrogenske receptore u nekim tkivima, blokirajući estrogen da stimulira rast tkiva i sprječavajući estrogen da podstakne neke vrste raka dojke. Nažalost, Tamoksifen također može potaknuti rast endometrija, što može dovesti do karcinoma endometrija.
- Sindrom policističnih jajnika ili neredovita ovulacija: Ako doživite neredovitu ovulaciju, poput sindroma policističnih jajnika (PCOS), suočeni ste s povećanim rizikom od raka endometrija. U žena s neredovitom ovulacijom proizvodi se estrogen koji potiče rast (zadebljanje) sluznica endometrija. Međutim, ako se ovulacija ne dogodi, sluznica endometrija se ne odbacuje kao kod normalnih žena koje ovuliraju, pa je stoga izložena većem broju estrogena. Rezultat može biti hiperplazija endometrija (zadebljanje), što može dovesti do karcinoma endometrija.
- Mnogo godina menstruacije: Rano započinjanje menstruacije (prije 12. godine) i / ili početak menopauze kasno (nakon 50. godine) također povećava rizik od karcinoma endometrija. U žena s menstruacijom, endometrij je izložen estrogenu tijekom svakog ciklusa. Što više ciklusa imate, to je veća izloženost estrogenu vašem endometriju.
- Pretilost: Iako jajnici nakon menopauze više ne proizvode estrogen kao nekada, estrogen se još uvijek može naći u tijelu u masnom ili masnom tkivu. To je normalno za sve žene. Istraživači vjeruju da, jer pretile žene imaju više masnog tkiva, njima je povećan rizik od razvoja karcinoma endometrija zbog veće razine estrogena. Nažalost, žene koje su pretile i koje također imaju rak endometrija pate od povećanog rizika od smrti od te bolesti.Imajte na umu da su žene zdrave težine također osjetljive na rak endometrija.
- Nikada biti trudna: Žene koje nikada nisu bile trudne izložene su povećanom riziku, posebno one koje imaju problema s plodnošću. Kad ste trudni, vaši se hormoni preusmjeravaju prema stvaranju više progesterona nego estrogena, pa vam svaka trudnoća daje malo veću zaštitu od raka endometrija jednostavno time što ćete se malo odmoriti od hormona.
- Tumor stanica granuloze: Postoji rijetka vrsta tumora jajnika, tumor stanice granuloze, koji luči estrogen, uzrokujući visoku razinu estrogena i povećavajući rizik od razvoja karcinoma endometrija.
Određene bolesti
Ako imate ili ste imali neko od ovih stanja, rizik od razvoja karcinoma endometrija je veći:
- Dijabetes
- Visoki krvni tlak
- Hiperplazija endometrija
- Rak dojke
- Rak jajnika
- Obiteljska anamneza karcinoma endometrija ili debelog crijeva
- Bolest žučnog mjehura
Zdjelična terapija zračenjem, koja se koristi za ubijanje nekih vrsta raka, može prouzročiti oštećenje DNA drugih stanica, što može povećati rizik od razvoja sekundarnog karcinoma, uključujući karcinom endometrija.
Čimbenici rizika u životnom stilu
Postoje neki čimbenici rizika koji utječu na životni stil koji mogu pridonijeti i vašem riziku od razvoja karcinoma endometrija, uključujući:
- Sjedilački način života: Istraživanja pokazuju da tjelesna aktivnost smanjuje rizik od razvoja karcinoma endometrija; Suprotno tome, neaktivnost povećava rizik. Pokušajte vježbati najmanje 30 minuta dnevno kako biste smanjili rizik, posebno ako imate dodatne čimbenike rizika.
- Prehrana bogata mastima: Ne samo da prehrana bogata mastima sama po sebi povećava rizik od karcinoma endometrija i drugih karcinoma, ona može dovesti do pretilosti, što je drugi čimbenik rizika. Ako unosite više masti nego što biste trebali, potrudite se smanjiti unos masti i jesti zdrave, uravnotežene obroke. Ako ste pretili, to znači da se istovremeno možete nositi s dva čimbenika rizika - prehranom s puno masnoće i pretilošću.