Kohlearni implantat može omogućiti gluhim ili nagluhim osobama da čuju zvukove. Zamjenjuje funkciju pužnice, tri male kosti srednjeg uha koje vibracije pretvaraju u električne signale slušnom živcu. Pužnički implantati mogu se koristiti za ljude koji ne mogu imati koristi od slušnih pomagala.
Westend61 / Getty ImagesDanašnja operacija kohlearnog implantata relativno je manja operacija koja traje samo nekoliko sati. Vaš postupak može biti ambulantna operacija i morat ćete organizirati da vas netko vozi kući (ne biste trebali voziti ili voziti javni prijevoz onoga dana kada imate anesteziju). Ili možete provesti noć u bolnici.
Mnogo je stvari koje trebate uzeti u obzir prije nego što se odlučite za kohlearni implantat. Također ćete se htjeti pripremiti za ono što možete očekivati na dan operacije. Pomoći ćemo vam da vas provedete kroz sve ovo i dati vam nekoliko savjeta za život s novim implantatom.
Udovoljavate li kriterijima?
Prije svega, važno je razumjeti da se ne mogu svi kvalificirati za pužnični implantat. Iako je tehnološki napredak proširio broj ljudi koji od toga mogu imati koristi, vaš liječnik može imati razne razloge zbog kojih ne preporučuje operaciju.
Prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA), uspjeh kohlearnog implantata temelji se na mnogim čimbenicima, uključujući koliko ste dugo gluhi i vaše godine. Nekim ljudima pužnica možda nije dovoljno zdrava da prihvati implantat.
Uz to, kohlearni implantat nije nešto što djeluje poput magije - jedan dan ne čujete, a drugi možete. Potreban je rad i dobar sustav podrške da biste naučili kako ga koristiti. Što se duže koristi, to postaje lakše.
Ispunjavate li vi ili vaše dijete kriterije za primanje kohlearnog implantata? Ovo su stvari koje ukazuju na to da implantat možda treba uzeti u obzir:
- Imate ozbiljan gubitak sluha
- Slušne aparate dobivate malo ili nimalo koristi
- Spremni ste naporno raditi kako biste maksimalno iskoristili implantat (posebno za stariju djecu i odrasle)
Je li to pravo za vas?
Kad razmišljate o implantatu, važno je naučiti osnove, uključujući kako implantat funkcionira i razumijevanje svih troškova. Možda čak poželite saznati više o povijesti kohlearnog implantata.
Znajte financijske troškove
Provjerite kod svog osiguravajućeg društva da li nude pokrivenost implantatima i postimplantacijsku terapiju. Ako nema pokrića, možete ih pokušati uvjeriti da ga pokriju. Proizvođači implantata ili timovi za implantacije mogu vam u tome pomoći.
Prema Centrima za Medicare i Medicaid Services (CMS), kohlearni implantati mogu biti pokriveni Medicareom ako ispunjavate određene kriterije. Uz to, mogu postojati ograničenja u vezi s medicinskim ustanovama u kojima možete obaviti postupak.
Ako nema osiguranja, a svi napori za postizanje osiguranja nisu uspjeli, možete slijediti primjedbe nekih roditelja i prikupiti sredstva za pokrivanje troškova. U tom ćete slučaju trebati istražiti mogućnosti za prikupljanje sredstava i dostupne izvore pomoći.
Osim toga, možete se pripremiti za financijske troškove održavanja implantata. Započnite s učenjem gdje kupiti baterije za kohlearni implantat ako ih osigurava vaše osiguranje.
Znajte zašto su implantati kontroverzni
Dugi niz godina zajednica gluhih raspravljala je o vrijednosti kohlearnih implantata. Mnogi smatraju da nema ništa loše u tome što smo gluhi, pa je ispravljanje istih kontroverzno.
Iako je protivljenje implantatima u kulturi gluhih manje nego nekada, važno je poslušati stajališta obje strane. To će vam dati bolje razumijevanje zabrinutosti, posebno kada su djeca u pitanju.
Znajte svoje mogućnosti ugrađivanja
Nije dostupan nijedan uređaj za kohlearni implantat. Važno je s liječnikom razgovarati o svim mogućnostima i pažljivo ih istražiti. Na primjer, morat ćete istražiti prednosti jednog implantata u odnosu na dvostrani implantat, posebno za dijete.
Također možete istražiti proizvođače implantata kao što su Cochlear, Advanced Bionics i Med-El. FDA nudi korisne informacije u vezi s kohlearnim implantatima koje je odobrila FDA. Možete provjeriti opozive, sigurnost i brzinu kvara uređaja.
Sljedeće je razmatranje istraživanje pojedinačnih programa implantacije u implantacijskim centrima. Mogli biste otkriti da vam jedan više odgovara.
Ako imate vremena, čitajte knjige o kohlearnim implantatima. Dostupne su referentne knjige, knjige o iskustvima ljudi s implantatima, pa čak i knjige za djecu.
Znajte što možete očekivati
Iskustvo drugih dragocjeno je jer je puževni implantat iskustvo koje mijenja život. Razgovarajte s drugima koji su implantirali ili s roditeljima djece s implantatima. Također možete istražiti ishod implantata sa sličnim stanjima kao vaši.
Provjerite jesu li vaša očekivanja realna na temelju dobi primatelja implantata i ostalih uključenih čimbenika. Imajte na umu da su primatelji implantata još uvijek gluhi i nećete moći čuti kad je implantat isključen.
Dobra je ideja imati ideju što očekivati kada je vrijeme za stvarno aktiviranje implantata. Primjerice, normalno je da mlada beba reagira plačem ili se nekako uznemiri zbog neobičnih zvukova u glavi. Mala djeca također mogu biti u šoku, a to može zbuniti i tinejdžere ili odrasle.
Znajte rizike
Operacija ima iste rizike povezane s bilo kojom operacijom, iako su ozbiljne komplikacije rijetke. Uvijek je dobra ideja upoznati se sa svim rizicima, bez obzira koliko mali bili, kao i s mogućim nuspojavama i posthirurškoj njezi.
Meningitis je jedan od poznatih rizika i pacijenti bi trebali poduzeti korake da ga smanje i razmotriti cijepljenje. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) nude prijedloge za smanjenje rizika od meningitisa.
Uz to, postoji mogućnost da vaš implantat možda neće uspjeti, kao u slučajevima ekstruzije ili infekcije. Možda će biti potrebno ukloniti implantat.
Pripremite se za operaciju
Radit ćete s otolaringologom, liječnikom specijaliziranim za liječenje ušiju, nosa i grla. Poželjet će osigurati da ste spremni za kohlearni implantat.
To će uključivati pregled vašeg uha i opći fizički pregled. Dobit ćete ocjenu sluha, rendgenske snimke i možda ćete trebati proći druge slikovne postupke. Također je moguće da ćete biti zamoljeni da napravite psihološke testove kako biste utvrdili postoji li vjerojatnost da ćete se nositi s implantatom.
Osim što ćete dobiti potrebna cijepljenja i slijedite sve preporuke svog liječnika, možete i druge stvari pripremiti za operaciju.
Ako će vaše dijete imati operaciju kohlearnog implantata, pobrinite se da o svemu porazgovarate s njim. Pomoći im u pripremi može ukloniti dio straha iz postupka i pomoći im u razumijevanju što će se dogoditi i zašto.
Bez obzira jeste li roditelj ili primatelj implantata, pripremite se i mentalno i emocionalno. Razumjeti moguće komplikacije ili nuspojave poput glavobolje i mučnine. Shvatite da prijelaz možda neće biti gladak, ali da će ga naporan rad i terapija olakšati.
Dan kirurgije
Dan bilo koje operacije može svakoga učiniti nervoznim, pa je dobro znati što možete očekivati kad dođete u bolnicu.
Procedura
Prije operacije, sestre će vam obrijati mali dio kose iza uha na mjestu na kojem će se operacija održati. Također ćete dobiti i anesteziju.
Kirurg će napraviti rez, a režanj kože i tkiva podiže se kako bi mogao bušiti u kosti lubanje iza uha. Prijemnik se postavlja u ovo područje, a niz elektroda umetne u pužnicu. Kirurško područje se zatvara šavovima (može nastati mali trajni ožiljak) i glava će vam biti zavijena.
Nakon operacije
Ovisno o duljini operacije i ostalim čimbenicima, možda ćete biti poslani kući nedugo nakon operacije ili ćete morati kratko ostati u bolnici. Osjetit ćete učinke izlaska iz anestezije i osjetit ćete nelagodu u ugrađenom uhu.
Morat ćete neko vrijeme držati zavoje i brinuti se o šavovima, slijedeći sve upute dane u bolnici. Za otprilike tjedan dana vratit ćete se kako biste uklonili šavove i pregledali stranicu.
Razdoblje oporavka
Tijekom oporavka od operacije mogu postojati minimalne nuspojave, koje su uglavnom privremene. To može uključivati manje otekline, bol, promjene okusa, vrtoglavicu, upale, krvarenja itd. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, nazovite svog liječnika.
Preporuča se djecu držati izvan vrtića i škole tjedan dana nakon operacije, a tjelesnu aktivnost ograničiti na tri tjedna. Odrasli bi se trebali moći vratiti na posao za jedan do dva tjedna nakon operacije. Dobra je ideja svakodnevno hodati i raditi druge lagane aktivnosti, ali izbjegavajte naporne aktivnosti poput trčanja ili dizanja utega četiri do šest tjedana.
Nakon implantacije
Implantat ne djeluje odmah nakon operacije. Vratit ćete se za tri do šest tjedana kako biste priključili vanjski odašiljač i aktivirali implantat.
Procesor zvuka, mikrofon i odašiljač implantata bit će ugrađeni i programirani, a audiolog će odrediti koje zvukove čujete. Naučit ćete više o načinu čuvanja i korištenja uređaja.
Zatim ćete surađivati s terapeutima kako biste naučili povezivati signale s implantata sa zvukovima. Posvetite se napornom radu s terapijom nakon implantacije. Ovaj slušni trening je presudan za maksimaliziranje koristi od implantata.
Imajte na umu da neke osiguravajuće kuće neće plaćati terapiju. Ostali će pružiti samo ograničeno pokrivanje terapijom.
Učiti čuti
Proces prepoznavanja zvukova nakon primanja kohlearnog implantata traje. Napredak će doći i važno je da svi ostanu opušteni i strpljivi dok učite čuti. Starije odrasle osobe mogu s tim imati više poteškoća jer želite trenutni rezultat, pa pokušajte kontrolirati svoje frustracije.
Nakon što vaše dijete neko vrijeme ugradi implantat, može postati jasno koja vrsta obrazovnih usluga je potrebna. Možda će program oralnog obrazovanja za gluhe udovoljiti potrebama vašeg djeteta.Možda ćete također trebati potražiti cjelovit program komunikacije u školi ili program za gluhe.
Imajte na umu da ako odaberete glavni program, učitelj vašeg djeteta možda neće biti upoznat s gluhoćom i pužnim implantatima.
Ako ne znate jezik znakova, razmislite o njegovom učenju. Iako sada možete dobro čuti s implantatom, kad je isključen, i dalje ćete biti gluhi i trebati biti u mogućnosti komunicirati.
Živjeti s implantatom
Vaš život s kohlearnim implantatom bit će drugačiji i nekoliko biste stvari trebali znati. Na primjer, implantati se mogu baviti sportom, uz nekoliko ograničenja. Kada putujete, možete tražiti da vas osigurač osigura umjesto da prolazite kroz strojeve za skeniranje.
Možete razmisliti i o tome da se pridružite Zakladi za svijest o kohlearnim implantatima ili želite započeti poglavlje u svom području. Ovo može biti izvrstan izvor podrške. Također možete podijeliti svoje iskustvo s drugima na mreži pokretanjem web stranice ili pridruživanjem grupi na društvenim mrežama.
Nadogradnja uređaja
Kohlearni implantat možda će trebati održavati, ažurirati ili će vam trebati više operacija. Kao implantat, važno je pripremiti se za ove mogućnosti.
Možda će vam trebati operacije u budućnosti ako postoji problem ili ako se tehnologija promijeni. Možda će vam trebati ili odlučiti da želite nadograđenu verziju unutarnjih dijelova implantata.
Također je moguće da će možda trebati promijeniti karte za govorni procesor implantata. Možda će biti potrebno nadograditi ili čak zamijeniti procesore.
Na kraju će možda trebati zamijeniti sam kohlearni implantat. Pužnički implantati, kao i svaki protetski uređaj, imaju ograničen životni vijek.
Riječ iz vrlo dobrog
Odluku da se krene s kohlearnim implantatom ne donosi se olako. Međutim, uz dobro razumijevanje svega što je uključeno, to može odgovarati vama. Pokušajte ostati u kontaktu sa svojim liječničkim timom i postavljajte nova pitanja koja vam padnu na pamet tijekom postupka. Za mnoge implantate to je korisno iskustvo i naporan rad se isplati.
.jpg)