Wanderluster / Getty Images
Ključni za poneti
- Primjena CPAP-a tijekom ranog prijema u bolnicu može pomoći u smanjenju napredovanja bolesti i respiratornog zatajenja kod pacijenata s dijagnozom COVID-19.
- Istraživači su ustanovili načine za sigurnu modifikaciju CPAP strojeva koje pacijenti mogu koristiti kao ventilatore, smanjujući broj pacijenata kojima je na kraju potrebna mehanička ventilacija.
Prema studiji iz Ujedinjenog Kraljevstva, kontinuirani pozitivni pritisak u dišnim putovima (CPAP) pojavljuje se kao spasonosni uređaj za one koji su u ranoj fazi COVID-19.
Istraživači sa Sveučilišta Lancaster otkrili su da se kod 206 pacijenata koji su tražili njegu u bolnici Royal Albert Edward u Wiganu u Engleskoj, kada je započelo liječenje CPAP-om u roku od četiri dana od prijema u bolnicu, vjerojatnost preživljavanja povećala na više od 73%.
Unatoč tome što je ovo pilot studija s malom veličinom uzorka, pokazuje da CPAP strojevi mogu značajno utjecati na smanjenje težine COVID-19.
"CPAP djeluje poput zračnog kompresora koji koristi pritisak kako bi održao otvoreni dišni put i može pomoći u izmjeni zraka", kaže Michelle Cao, dr. Med., Pulmologinja i specijalistica spavanja iz Stanford Health Carea u Kaliforniji, koja nije bila uključena u studiju. Vrlo dobro. “Volio bih vidjeti još ovakvih studija, posebno tijekom ovog sljedećeg vala COVID-19. Tijekom nestašice ventilatora, CPAP bi mogao biti dobar most za pomoć pri disanju. "
Kako CPAP može pomoći kod COVID-19?
Prema studiji, tijekom ranih faza pandemije, dok su medicinski radnici još pokušavali shvatiti kako liječiti bolesnike s COVID-19, rana intubacija i mehanička ventilacija korišteni su za pacijente s respiratornim zatajenjem. S vremenom su liječnici otkrili da je ventilacija povezana s lošim ishodima, pa su neinvazivnu ventilaciju, uključujući CPAP, smatrali alternativom ranoj intubaciji.
Kako bi testirao učinkovitost CPAC strojeva u liječenju COVID-19, tim istraživača s njujorške Tehničke škole Tandon uspio je upotrijebiti lako dostupne materijale, poput mikrobiološke filtracije, kako bi modificirao način rada strojeva. U osnovi su zarobili virus i spriječili onečišćenje zraka.
Istraživači su otkrili da ako se koriste tijekom ranih dana prijema u bolnicu, CPAP uređaji mogu pomoći u liječenju početnih stadija respiratornog zatajenja i smanjiti broj ljudi koji trebaju upotrebu mehaničkog ventilatora.
Niska cijena CPAP stroja u odnosu na mehanički ventilator također ga čini dobrodošlom alternativom za bolničke sustave. Budući da su neinvazivni i već su dostupni u većini bolnica, upotreba CPAP strojeva mogla bi pomoći smanjiti teret za mnoge zdravstvene ustanove u manje razvijenim zemljama.
Što je CPAP stroj?
CPAP aparat dizajniran je za korištenje pozitivnog tlaka u dišnim putovima kako bi dišni put održavao otvorenim tijekom spavanja, smanjujući slučajeve apneje u snu i hrkanje, poboljšavajući disanje. Prema Zakladi za spavanje, CPAP se najčešće propisuje osobama s opstruktivnom apnejom u spavanju. Korisnici nose masku za lice i zrak koji dolazi pod tlakom dobivaju iz spojenog crijeva. Smatra se zlatnim standardnim liječenjem za one kojima je dijagnosticiran poremećaj spavanja.
Rizici upotrebe CPAP-a na pacijentima s COVID-19
Istraživači sa Sveučilišta Lancaster istaknuli su da su rezultati studije pokazali da je primjena CPAP-a u bolesnika s duljim boravkom u bolnici, koji je definiran kao sedam ili više dana, povezana s povećanim rizikom od smrti. To je zbog progresije bolesti koja dovodi do naprednijeg respiratornog zatajenja, što se ne može izliječiti CPAP uređajem.
"Jedan rizik od primjene CPAP-a u pozitivnih bolesnika s COVID-19 jest da pružatelji usluga ne prepoznaju koliko brzo se pacijenti mogu dekompenzirati", kaže Cao. "Pružatelji usluga moraju biti spremni na kliničko pogoršanje."
Temple Health navodi da uporaba CPAP-a kod kuće može inicirati širenje koronavirusa kapljicama iz curenja oko maske ili iz otvora za izdisaj. Važno je izolirati se od drugih ako se zarazite, ali nemojte prekinuti liječenje CPAP-om.
Doniranje CPAP strojeva za bolničku uporabu
Survivors for Good, kalifornijska neprofitna korporacija, osnovali su projekt Ventilator SOS koji pomaže bolnicama u opskrbi doniranim CPAP strojevima, zajedno s potrebnom opremom za njihovo preuređivanje u ventilatore za posebnu uporabu tijekom pandemije.
Ako želite donirati CPAP aparat ili ste povezani s bolnicom koja ih treba, možete potražiti njihovu web stranicu za više informacija.
Savjeti za čišćenje CPAP-a: Vodič za detaljno održavanje
