Što je dermatografizam?

Dermatografizam je uobičajeno, dobroćudno stanje kože u kojem čak i mala količina pritiska - poput ogrebotina - uzrokuje oticanje kože duž crte na koju je primijenjena. Poznato i kao dermatografska urtikarija ili "pisanje kože", ovo stanje nije alergija, iako se može manifestirati alergijskim osipom i svrbežom u roku od nekoliko minuta.

Simptomi dermatografizma

Simptomi dermatografizma mogu varirati. U "jednostavnom dermatografizmu", ljudi će jednostavno primijetiti oticanje / crvenilo tamo gdje je koža glađena. U "simptomatskom dermatografizmu" (rjeđe stanje), ljudi će primijetiti značajan svrbež koji prati crvenilo / oticanje tamo gdje je koža glađena. Neki ljudi mogu doživjeti samo manju i kratkotrajnu urtikariju (košnice). U drugih se mogu razviti dublji i otežavajući simptomi, koji u nekim slučajevima traju od nekoliko sati do nekoliko dana.

Simptomi dermatografizma uključuju:

• Podignuti rubovi na liniji blage traume kože
• Oticanje i crvenilo (eritem)
• Svrbež (pruritus)

Dermatografski osip obično će se pojaviti u roku od nekoliko minuta nakon ogrebotine ili abrazije. Ako biste svoje ime noktom napisali na koži, bilo bi čitljivo s podignutim slovima koji su vjerojatno oštri i jasno definirani.

Dermatografizam se obično očisti sam od sebe bez liječenja u roku od 15 do 30 minuta. Rijetko ostavlja trajne tragove na koži.

Uzroci

Dermatografizam je jedan od najčešćih oblika urtikarije, koji pogađa od 2% do 5% svjetske populacije. Koliko god je stanje često, dermatografizam je i dalje slabo razumljiv.

Postoje razne teorije o uzroku kroničnih oblika urtikarije. Nije dokazana nijedna teorija. Od postojećih podržanih teorija, krv nekih pacijenata podržava svaku teoriju, a krv drugih pacijenata ne podržava je.U skladu s tim, postoje neki lijekovi koji djeluju na neke ljude s kroničnom košnicom i drugi lijekovi koji djeluju na druge ljude.

Ti će spojevi zauzvrat uzrokovati bubrenje sićušnih krvnih žila i punjenje tkiva tekućinom duž linije traume.

Uz ogrebotine, dermatografsku urtikariju mogu uzrokovati uska ili abrazivna odjeća, ručni satovi, nakit, remeni ili ušne stabljike naočala.

Urtikariju mogu uzrokovati i okolišni i zdravstveni pokretači, od kojih neki mogu postojati istovremeno s dermatografizmom. Primjeri uključuju:

• Vježbajte
• Toplina
• Hladno
• Vibracija
• Stres
• Infekcija

Dijagnoza

Dermatografizam se obično dijagnosticira pojavom osipa pod mehaničkim stresom. Liječnik može lagano trljati kožu depresijom jezika ili olovkom kako bi provjerio razvija li se karakteristični plamen. Laboratorijski testovi i slikovne studije uglavnom nisu potrebni.

Ako su reakcije posebno ozbiljne ili dugotrajne, možete se uputiti specijaliziranom alergologu ili dermatologu koji može upotrijebiti alat koji se naziva dermografometar za mjerenje osjetljivosti kože kao odgovor na unaprijed zadanu količinu pritiska. To vam može pomoći u usmjeravanju na odgovarajući tretman.

Ako je uzrok sumnjiv, liječnik može provesti diferencijalnu dijagnozu kako bi istražio druge moguće uzroke vaših simptoma, uključujući:

• Alergija na lateks
• Sistemska mastocitoza (nenormalno nakupljanje mastocita na koži ili unutarnjim organima)
• Urtikarija pigmentna (karakterizirana smeđim rogovima sa svrbežom)

Lažni dermatografizam

Postoje uvjeti koje imunolozi nazivaju lažnim dermatografizmom, klasificirani kao bijeli, žuti ili crni. Izgledaju poput dermatografske urtikarije, ali imaju različite temeljne mehanizme.

Ovo su druge moguće dijagnoze:

• Bijeli dermatografizam: Razvoj privremeno blanširane kože na mjestu na kojem je koža ogrebana. Kapilarna vazokonstrikcija je implicirani mehanizam.
• Žuti dermatografizam: Karakteriziran žućkastim rupovima za koje se smatra da su uzrokovani taloženjem žučne kiseline ispod kože (kao što se može dogoditi kod kolestaze)
• Crni dermatografizam: nealergijska pojava kod koje kontakt s metalom uzrokuje crnkasti otop (vjerojatno zbog naslaga metalnih čestica ispod najudaljenijeg sloja kože)

Liječenje

Dermatografizam se obično ne liječi ako ne izaziva ozbiljne ili dugotrajne simptome.

Ako je potrebno, oralni antihistaminici, poput Allegre (feksofenadin) ili Zyrtec (cetirizin), mogu se preporučiti za liječenje akutnog osipa i svrbeža.

Rjeđe se lijek na recept nazvan kromolin natrij može koristiti za stabilizaciju mastocita i sprječavanje njihovog ispuštanja histamina u kožu.

Potrebna je dobra svakodnevna njega kože kako bi se spriječio razvoj dermatografskih košnica. Održavajući kožu mekom i dobro hidratiziranom s omekšavajućim hidratantima, manja je vjerojatnost da ćete osjetiti suhoću koja može izazvati svrbež i ogrebotine.

Snalaženje

Budući da dermatografizam rijetko zahtijeva liječenje, napori bi se umjesto toga trebali usmjeriti na izbjegavanje stvari koje mogu izazvati osip. Među važnim savjetima o samopomoći:

• Izbjegavajte nadražujuće sastojke kože: Grubi sapuni, mirisni losioni, sredstva za čišćenje na bazi alkohola i parfemi mogu izazvati iritaciju kože, što dovodi do ogrebotina i početka osipa.
• Mudro se kupajte: vruće kupke i tuševi mogu isušiti kožu dok uklanjaju prijeko potrebna ulja. Napravite kraće kupke i tuševi će hladniju vodu. Pomažite, a ne trljajte kožu suhom. Odmah navlažite kako bi koža bila meka i hidratizirana.
• Nosite mekanu, široku odjeću: Izbjegavajte ogrebotine, tešku vunu ili bilo koju odjeću koja je uska i abrazivna.
• Neka vam nokti budu kratki: obrezivanje i podmetanje noktiju smanjuje rizik od slučajnih ogrebotina.
• Pijte puno vode: Dehidracija može dovesti do suhoće kože i svrbeža.
• Zaštitite se od sunca: Pretjerano izlaganje suncu također uzrokuje suhoću i svrbež. Kada ste na suncu, koristite minimalno SPF 30 kremu za sunčanje i hidratizirajte kad se vratite kući. Izbjegavajte podnevno sunce i dobro se pokrijte kapom, dugim rukavima i sunčanim naočalama kad god ste na jakom suncu.

Riječ iz vrlo dobrog

Dermatografizam može biti otežavajući, ali obično nije težak. Međutim, ako je vaše simptome teško kontrolirati, nemojte se ustručavati posjetiti dermatologa. U nekim ćete slučajevima možda otkriti da vaše simptome upale okidači ili navike kojih niste potpuno svjesni.