Alzheimerova bolest i Lewyjeva tjelesna demencija (LBD) obje su vrste demencije. Imaju nekoliko sličnosti, ali postoje i neke jasne razlike između te dvije bolesti.
Vrlo dobro / Laura Porter
Rasprostranjenost
LBD: Lewyjeva tjelesna demencija druga je najčešća vrsta demencije s dijagnozom od 1,4 milijuna Amerikanaca.
Alzheimerova bolest: Alzheimerova bolest najrasprostranjenija je vrsta demencije.Amerikanaca s Alzheimerovom bolešću ima više od 5,5 milijuna.
Uzrok
LBD: Kao što samo ime govori, vjeruje se da je Lewyjeva tjelesna demencija uzrokovana nakupljanjem Lewyjevih tjelesnih proteina u mozgu.
Alzheimerova bolest: Alzheimerovu bolest karakteriziraju amiloidni plakovi i neurofibrilarni klupci u mozgu. Istraživači još uvijek traže odgovore što točno pokreće ove promjene na mozgu i kod LBD-a i kod Alzheimerove bolesti, ali identificirali su devet specifičnih čimbenika rizika za koje vjeruju da igraju ulogu u pokretanju mnogih slučajeva demencije. Dobra vijest o tim čimbenicima je oni su jedno koje možemo barem djelomično kontrolirati.
Spoznaja
LBD: Simptomi i pamćenje mogu se značajno razlikovati kod LBD-a, tako da vas jednog dana vaša baka možda neće prepoznati, a drugi dan može se prisjetiti imena svakog svog unuka.
Alzheimerova bolest: dok se spoznaja kod alzheimerove bolesti može ponešto razlikovati, obično sposobnost osobe da razmišlja i koristi svoje pamćenje s vremenom opada. U Alzheimerovim simptomima obično nema velike razlike između dana i dana.
Fizički pokret
LBD: Često je jedan od ranih simptoma LBD poteškoća u hodu, smanjenje ravnoteže i sposobnost kontrole fizičkih pokreta. Ti su simptomi slični Parkinsonovoj bolesti. Često padanje također je često u ranoj fazi LBD-a.
Alzheimerova bolest: Tjelesno pogoršanje obično se ne događa kod Alzheimerove bolesti dok bolest nije znatno napredovala, osim ako pojedinac nema drugih bolesti ili bolesti.
Izrazi lica
LBD: Neki ljudi koji imaju LBD prikazuju aravni afekt, gdje njihova lica pokazuju vrlo malo osjećaja. Ovo je još jedan simptom koji se može pojaviti u ranoj fazi bolesti i preklapa se s Parkinsonovom bolesti.
Alzheimerova bolest: Iako se izrazi lica često smanjuju kako bolest napreduje, to se često razvija tek u srednjoj i kasnijoj fazi Alzheimerove bolesti.
Vizualne halucinacije
LBD: Vizualne halucinacije, gdje ljudi vide stvari kojih zapravo nema, prilično su česte u LBD-u. Te se halucinacije obično javljaju ranije u progresiji LBD-a.
Alzheimerova bolest: Halucinacije se javljaju kod Alzheimerove bolesti, ali uglavnom nisu toliko raširene kao kod LBD-a. Također se javljaju u kasnijim fazama Alzheimerove bolesti, u usporedbi s ranijim fazama LBD-a.
REM poremećaj ponašanja u snu
LBD: Ljudi s LBD ponekad imaju REM poremećaj ponašanja u snu, disfunkciju u kojoj fizički glume situacije u snovima. Neka istraživanja sugeriraju da REM poremećaj ponašanja u snu može biti jedan od ranijih prediktora LBD-a.
Alzheimerova bolest: REM poremećaj ponašanja u snu obično nije prisutan kod Alzheimerove bolesti, iako se mogu javiti i druge vrste poremećaja spavanja.
Osjetljivost na antipsihotike
LBD: Osobe s LBD-om imaju vrlo visok rizik od ozbiljnih nuspojava ako im se daju antipsihotični lijekovi. Prema udruzi za demenciju tijela Lewy,
"Procjenjuje se da visoki postotak [demencije s Lewyjevim tijelima] DLB pacijenata pokazuje pogoršanje parkinsonizma, sedaciju, nepokretnost ili čak neuroleptički maligni sindrom (NMS) nakon izlaganja antipsihoticima. NMS je rijetka, po život opasna hitna medicinska pomoć koju karakteriziraju vrućica, generalizirana krutost i razgradnja mišićnog tkiva koji mogu uzrokovati zatajenje bubrega i smrt. Povećani rizik od NMS-a u DLB-u nalaže da se izbjegavaju tipični ili tradicionalni antipsihotici (kao što je haloperidol, flufenazin ili tioridazin). Atipični antipsihotici dostupni su za liječenje mentalne bolesti tijekom 25 godina i može biti sigurnije za uporabu u bolesnika s DLB-om, ali samo uz izniman oprez. Čini se da bolesnici s Parkinsonovom demencijom (PDD) imaju manji rizik od nuspojave na antipsihotike, ali svi bolesnici s LBD-om trebaju pažljivo upravljati bilo kojim antipsihotičnim lijekom. "
Alzheimerova bolest: Iako svatko tko uzima antipsihotične lijekove ima mali rizik od razvoja neuroleptičnog malignog sindroma, osobe s Alzheimerovom bolešću nisu ni približno sklone razvoju ekstremne osjetljivosti na antipsihotične lijekove koje pokazuju ljudi s LBD-om.
Napredak bolesti
LBD: Prema istraživanju koje su proveli James E. Galvin, dr. Med., MPH i drugi istraživači na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Washington, medijan vremena preživljavanja za one koji su sudjelovali u istraživanju s LBD-om je 78 godina, a preživljavanje nakon početka Lewyjeve tjelesne demencije bilo 7,3 godine.
Alzheimer's: U gore navedenoj studiji, srednje vrijeme preživljavanja sudionika s Alzheimerovom bolešću bilo je 84,6 godina, a stopa preživljavanja nakon početka simptoma bila je 8,4 godine. Sugerira se da se razlika u progresiji bolesti između LBD-a i Alzheimerove bolesti može djelomično objasniti porastom padova, a time i ozljeda i hospitalizacija, kod onih s LBD-om.
Spol
LBD: Muškarci imaju veće šanse za razvoj LBD-a nego žene.
Alzheimer's: Žene imaju veće šanse za razvoj Alzheimerove bolesti.
Riječ iz vrlo dobrog
Razumijevanje razlika između Lewyjeve tjelesne demencije i Alzheimerove bolesti može vam pomoći razlikovati ta dva stanja i pripremiti vas za određene simptome koje biste mogli imati vi ili vaša voljena osoba. Uz to, budući da su neki ljudi skloniji upoznavanju Alzheimerove bolesti, može biti korisno objasniti kako je Lewyjeva tjelesna demencija slična i drugačija od Alzheimerove bolesti.
