Ako patite od obilnih menstruacija, bi li spirala Mirena mogla biti dobra opcija? Kako se uspoređuje s oralnim kontraceptivima i kirurškim opcijama, poput ablacije endometrija i histerektomije, za kontrolu jakog krvarenja?
Vesna Anđić / Getty ImagesŠto je Mirena IUD?
Mirena je hormonalni intrauterini uređaj (IUD) koji se koristi za kontrolu rađanja. Ovaj mali uređaj u obliku slova t sprječava trudnoću do 5 godina ispuštanjem malih količina progestinskog hormona zvanog levonorgestrel u maternicu. Ako ste za kontrolu rađanja odabrali Mirenu, možda ćete otkriti da već uživate neke dodatne ne-kontracepcijske pogodnosti, poput olakšanja od obilnih razdoblja.
Mirena za jaka krvarenja
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je 2009. Mirenu za liječenje obilnih menstrualnih krvarenja. Trenutno je najučinkovitija medicinska terapija za obilna menstrualna krvarenja. Mirena je također dobra opcija za nehirurško liječenje ako patite od teška razdoblja.
Koliko žena pati od jakog krvarenja?
Procjenjuje se da su između 9% i 14% zdravih žena pogođene obilnim mjesečnicama.Žene koje imaju obilne menstruacije obično će izgubiti oko 5 do 6 žlica krvi u jednom menstrualnom ciklusu. Suprotno tome, žene s prosječnim mjesečnicama tijekom menstruacije izgube samo oko 2 do 3 žlice krvi.
Teška razdoblja mogu zauzvrat dovesti do anemije (kada vaše tijelo nema dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca) i drugih problema, a da ne govorimo o životnim problemima života s teškim razdobljima.
Simptomi teškog razdoblja
Možda će biti teško reći koliko krvi gubite tijekom menstruacije, a malo žena bi moglo procijeniti broj žličica ili žlica gubitka krvi. Zbog toga liječnici sugeriraju da možda patite od jakog krvarenja ako:
- Namočite kroz jastučić ili tampon svaka 2 do 3 sata
- Jeste li ikad zamrljali odjeću ili posteljinu zbog jakog krvarenja
- Morate ustati usred noći kako biste promijenili tampon ili uložak
- Nosite i tampon i jastučić (za dvostruku zaštitu)
Istraživanje
Provedeno je mnogo istraživačkih studija kako bi se utvrdilo je li Mirena učinkovito liječenje obilnih menstruacija, i to samostalno, u usporedbi s oralnim lijekovima i u usporedbi s kirurškim zahvatima poput ablacije endometrija i histerektomije. Evo sažetka nekih od ovih istraživanja:
- U jednom istraživanju žena koje su patile od jakog krvarenja, Mirena je smanjila količinu menstrualnog krvarenja za 80% nakon 3 mjeseca korištenja. Nakon 6 mjeseci krvarenje je smanjeno za 90%.
- Druga studija proučavala je 50 žena koje su planirale operaciju za liječenje teških menstruacija, ali složile su se da im se umjesto toga uvede Mirena. Trideset sedam žena izvijestilo je da su primijetile znatno niže količine gubitka krvi nakon 3 mjeseca korištenja Mirene. Ovaj se broj povećao na 41 nakon 9 mjeseci korištenja.Četrdeset i jedna od tih žena odlučila je nastaviti koristiti Mirenu umjesto da operira jaka krvarenja.
- Pregled šest različitih istraživačkih studija pokazao je da je, u usporedbi s ablacijom endometrija (kirurškim postupkom kojim se uklanja sluznica maternice), utvrđeno da je Mirena jednako učinkovita u smanjenju mjesečnog gubitka krvi. Također je utvrđeno da je Mirena dobra alternativa ablaciji endometrija jer je manje nuspojava i to ne utječe na buduću plodnost (u odnosu na ablaciju endometrija, što može otežati trudnoću).
- Jedno je istraživanje na Mirenu gledalo kao na liječenje jakog krvarenja tijekom jedne godine. Utvrđeno je da je Mirena učinkovit tretman za tri od četiri žene s jakim krvarenjem - 79,5% žena također je planiralo nastaviti koristiti Mirenu. Ovo je istraživanje pokazalo da su se razine hemoglobina (glavne komponente crvenih krvnih stanica) povećale nakon 3 i 12 mjeseci kod žena koje su koristile Mirenu. To je važno jer jaka krvarenja mogu dovesti do niže razine hemoglobina, što može dovesti do rizika da postanete anemični.
- Studija iz 2017. procjenjivala je razlike između Mirene, histerektomije i ablacije endometrija za jaka krvarenja. Mirena je rangirana kao najbolja s obzirom na broj godina života, praćena histerektomijom, nakon čega slijedi ablacija endometrija. Neželjeni nuspojave su nešto češći kod Mirene nego kod ablacije endometrija, ali Mirena je isplativija.
Kako to pomaže
Sve u svemu, čini se da Mirena može pomoći u liječenju jakog krvarenja na dva načina:
- Mirena može smanjiti količinu krvarenja koje imate svakog mjeseca.
- Ukupan gubitak krvi po ciklusu može se neprestano smanjivati daljnjom uporabom Mirene.
Nakon umetanja spirale Mirena u maternicu, oslobođeni progestin pomaže smanjiti zadebljanje sluznice maternice (mjesečna pojava). To sluznicu tanji, tako da se tijekom mjesečnice manje odvaja i rezultira manjim krvarenjem.
Koliko treba rada?
Mirena može smanjiti mjesečno krvarenje kod obje žene s prosječnim ili obilnim menstruacijama. Većina žena koje koriste Mirenu osjetit će smanjenje gubitka krvi nakon 3 do 6 mjeseci primjene. Čini se da otprilike 80% pada protoka krvi u roku od četiri mjeseca nakon umetanja bez obzira imate li redovito krvarenje ili obilno krvarenje. Nakon godinu dana primjene, više od 95% ljudi ima smanjenje krvarenja.
Uočavanje se u početku može povećati
Neke se žene boje da Mirena neće rano pomoći, jer primjećuju da jesuvišeuočavanje, a ne manje. Važno je naglasiti da je ovo početno uočavanje (više dana uočavanja ili neredovito krvarenje) normalno nakon umetanja Mirene, ali obično se smanjuje nakon nekoliko mjeseci korištenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Mirena može značajno smanjiti menstrualno krvarenje kod većine žena kojima je umetnuta spirala. To može pomoći ne samo kod problema sa životnim stilom i potencijalne anemije, već je i manje invazivno od nekih kirurških zahvata koji se koriste za smanjenje krvarenja. Također ima prednost što bolje čuva vašu plodnost ako razmišljate o djetetu ili drugom djetetu u budućnosti.
Bilo koja metoda smanjenja menstrualnog krvarenja može imati nuspojave, a važno je pažljivo razgovarati sa svojim liječnikom o tome što je pravo za vas.
-lowers-risk-of-invasive-breast-cancer.jpg)
