Uobičajeno je da je maternica veličine stisnute šake. Maternica raste u trudnoći i može postati veličine velike lubenice. No trudnoća nije jedini razlog zbog kojeg se veličina maternice može povećati, a povećana maternica može se dogoditi u bilo kojoj dobi.
Mnogi razlozi za povećanje maternice obično su benigni (bezopasni) i zahtijevat će nadzor, ali nikakvo liječenje. Međutim, povećana maternica također može biti znak potencijalno ozbiljnog stanja, poput raka endometrija, vrste karcinoma maternice.
Ženska maternica.Simptomi
Simptomi povećane maternice temelje se na stanju koje uzrokuje povećanje. Jedan od najčešćih simptoma je krvarenje, što uključuje obilna, bolna i duža razdoblja, uključujući prolazak krvnih ugrušaka.
Međutim, neki ljudi možda neće imati simptoma, a povećana maternica otkrit će se samo tijekom ginekološkog pregleda. Istraživači su identificirali različite simptome koje ponekad imaju osobe s povećanom maternicom, a uključuju:
- Bol: Bol u donjem dijelu trbuha može ukazivati na povećanu maternicu, ali može biti povezana i s drugim stanjem. Osoba također može osjetiti bolove u nogama, trbuhu, leđima i zdjelici. Spolni odnosi također mogu biti bolni.
- Nadutost: Povećana maternica može pritisnuti crijeva, uzrokujući nadutost i višak plinova.
- Zatvor: Pritisak na crijeva iz povećane maternice može kod nekih žena izazvati zatvor.
- Abnormalna razdoblja: Povećana maternica može uzrokovati jaka krvarenja i zgrušavanja tijekom razdoblja.To također može uzrokovati neredovite mjesečnice i jaka mrlja između menstruacija. Jaka krvarenja mogu uzrokovati anemiju (smanjenje crvenih krvnih stanica) uzrokujući simptome umora, vrtoglavice i ubrzanog rada srca.
- Često mokrenje: Pritisak na mokraćni mjehur iz natečene maternice može uzrokovati inkontinenciju ili često mokrenje.
- Debljanje: Osoba s povećanom maternicom može osjetiti debljanje u struku. Hormonske promjene također mogu uzrokovati debljanje.
- Problemi s začećem i trudnoćom: Osobama koje pokušavaju zatrudnjeti povećana maternica može otežati trudnoću. To također može dovesti do preranog porođaja i pobačaja kod trudnica.
Dodatni simptomi uključuju:
- Osjećaj punoće ili pritiska u zdjelici
- Bolovi u nogama, trbuhu, leđima i / ili zdjelici
- Bol tijekom spolnog odnosa
- Nadimanje
- Zatvor
- Česta potreba za mokrenjem
- Debljanje
- Problemi sa začećem i trudnoćom
Uzroci
Ilustracija JR Bee, VerywellPostoje različiti uzroci povećane maternice, uključujući sljedeća stanja.
Fibroidi maternice
Fibroidi su nekancerozne izrasline zbog kojih maternica može nateći ili se povećati. Te izrasline mogu biti u rasponu od nekoliko centimetara do težine nekoliko kilograma. Miomi se obično javljaju u žena koje su u reproduktivnim godinama.
Nedavne procjene pokazuju da miomi utječu na do 80% žena, ali oni su mali i većina žena nikad ne zna da ih ima. Ako su prisutni simptomi, žene mogu osjetiti krvarenje iz maternice, bolove u leđima i zdjelici, probleme s mokraćom i pritisak na rektum i organe.
Adenomioza
Adenomioza uzrokuje prekomjerni rast sluznice endometrija u zidu maternice. Simptomi ovog stanja slični su miomima maternice, uključujući bolna razdoblja, jaka krvarenja uslijed krvarenja iz mišićne stijenke maternice, bolove u trbuhu i oticanje maternice.
Rak endometrija
Ova vrsta raka maternice započinje u sluznici maternice. Rezultat je abnormalnih stanica rasta stanica koje se šire na druge dijelove tijela, uključujući i organe. Prvi znak problema je krvarenje koje nije povezano s menstruacijom.
Dodatni simptomi uključuju bol tijekom mokrenja, bol u zdjelici i bol tijekom spolnog odnosa. Rak endometrija obično utječe na ženu u postmenopauzi, ali može utjecati i na žene koje još uvijek imaju menstruaciju. Rak endometrija je šesti najčešći rak kod žena u svijetu.
Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
PCOS uzrokuje velike cistične mase u jajnicima zbog hormonalnih nepravilnosti. Simptomi PCOS-a uključuju neredovite menstruacije ili bez njih, obilne menstruacije, višak dlaka na tijelu i licu, probleme s kožom, bolove u zdjelici i plodnost. Ovo stanje pogađa do 10% žena širom svijeta.
Ciste jajnika
Ciste jajnika vrećice su ispunjene tekućinom i nalaze se unutar jajnika. Ponekad se ciste rastvaraju same, ali ako narastu prevelike, mogu uzrokovati povećanu maternicu, bolove u leđima, jaka menstrualna krvarenja, upalu maternice i poteškoće s mokrenjem.
Komplikacije
Komplikacije povećane maternice obično su povezane sa stanjem zbog kojeg se maternica povećava. Ako nema malignih tumora ili ako netko ima rak maternice, komplikacije su rijetko opasne po život. Povećana maternica također može utjecati na kvalitetu života žene.
- Neplodnost i problemi s trudnoćom: Neplodnost može biti komplikacija stanja koja uzrokuju povećanje maternice. Povećana maternica tijekom trudnoće može dovesti do pobačaja ili prijevremenih trudova. Međutim, moguće je imati zdravu trudnoću i roditi dijete bez komplikacija unatoč povećanoj maternici.
- Bol i drugi simptomi: Povećana maternica vrši pritisak na mokraćni mjehur i crijeva, uzrokujući bol, zatvor, inkontinenciju, često mokrenje, nadutost i grčeve.
- Nenormalna krvarenja: Jaka, bolna i česta krvarenja mogu utjecati na svakodnevni život uzrokujući propuštanje vremena s posla i društvenih događaja, a može čak i izazvati neugodu ako krvarite kroz odjeću. Jaka krvarenja također mogu rezultirati anemijom, koja uzrokuje ekstremni umor i sveukupni osjećaj bolesti.
- Prolapsirana maternica: Maternica s velikim miomom može prolabirati, što znači da pada u vaginu ili izvan nje. Ovo stanje nije opasno po život, ali za popravak stanja potrebna je operacija.
Kada posjetiti svog liječnika
Ako žena počne osjećati nadutost, debljanje ili bol u predjelu zdjelice, može imati povećanu maternicu. Svaka žena čija se maternica povećava kad jeneočekuje da bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom.
Povećana maternica možda nije ništa ozbiljno, ali možda će biti potrebna medicinska intervencija. Ženski liječnik zatražit će daljnja ispitivanja kako bi se utvrdio uzrok povećanja i predložio plan liječenja, koji će ovisiti o uzroku povećane maternice.
Liječenje
Većina žena previdjeti blago povećanje maternice i obično se dijagnosticira tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Simptomi povećane maternice i s njom povezanih stanja variraju kod svake žene.
Ovisno o veličini, miomi će možda trebati samo praćenje i lijekove protiv bolova za liječenje boli. Bolovi u adenomiozi mogu se također kontrolirati lijekovima protiv bolova i hormonskim terapijama radi smanjenja krvarenja. Teški slučajevi mioma maternice i adenomioze mogu zahtijevati kiruršku intervenciju.
Slično kao i miomi, ciste na jajnicima obično ne trebaju liječenje. Hormonski kontraceptivi mogu ih spriječiti da se vrate, a operacija se koristi samo u slučajevima velikih cista, koje su rijetke.
Ciste na jajnicima rijetko uzrokuju rak, ali ako je cistična masa kancerogena, operacija može uključivati totalnu histerektomiju (uklanjanje maternice, jajnika i jajovoda) i, moguće, zračenje i / ili kemoterapiju. Operacija se obično preporučuje ako se ciste na jajnicima razviju nakon menopauze.
Kontracepcijske pilule su najčešći način liječenja PCOS-a ako trudnoća nije poželjna. Kontracepcijske tablete također mogu pomoći u regulaciji razdoblja, pa čak i u liječenju akni i neželjenog rasta dlačica.
Liječenje raka endometrija ovisi o tome koliko je bolest uznapredovala, cjelokupnom zdravstvenom stanju te preferencijama. Općenito, liječenje može obuhvaćati totalnu histerektomiju, zračenje, kemoterapiju i / ili hormonske terapije.
Izgledi za većinu ljudi s rakom endometrija mogu biti dobri. Prema Američkom društvu za kliničku onkologiju, petogodišnja stopa preživljavanja osoba s karcinomom maternice iznosi 81%.
Važno je napomenuti da su stope preživljavanja procjene. Dolaze iz podataka izmjerenih svakih pet godina, tako da ne pokazuju rezultate boljih dijagnoza i liječenja u novijim godinama. Žene bi trebale razgovarati sa svojim liječnicima ako imaju pitanja o statističkim informacijama.
Riječ iz vrlo dobrog
Većinu vremena povećana se maternica pronađe tijekom ginekološkog pregleda ili slikovnih testova. Dobra vijest je da je većina stanja koja uzrokuju povećanje maternice benigna i neopasna po život i ne zahtijeva liječenje ako ne postane ozbiljna.
Dobra je ideja da svaka osoba koja doživi neredovite ili teške, bolne mjesečnice, bolove tijekom seksa ili punoću i pritisak u zdjelici posjeti svog liječnika. Liječnik je u najboljem položaju da utvrdi uzrok simptoma i preporuči odgovarajuće liječenje.